奶牛肺充血和肺水肿的诊断与防治研究

王海燕

（寿光市纪台镇畜牧兽医工作站山东潍坊 262700）

奶牛肺充血是肺毛细血管过度充满血液使肺中血量增加。分主动性和被动性两种，前者是因流入肺脏和流出肺脏的血量同时增多，使毛细血管过度充盈；而后者是因流出肺脏的血量减少，流入肺脏的血量正常或增多，引起肺淤血性充血[1]。肺水肿则是因毛细血管内液体渗出而漏入肺间质与肺泡所引起，为肺充血的必然结果。在奶牛生产中，很多因素都会导致奶牛出现肺充血和肺水肿，并造成奶牛的呼吸困难引发减产，如果治疗不及时或者治疗不当可导致奶牛死亡。

1 病因

肺充血及肺水肿是许多疾病常见的一种最终结果。临床上以呼吸困难、黏膜发绀和泡沫样鼻液为特征。根据发病原因分原发性（主动性）和继发性（被动性）。

1.1 原发性（主动性）充血

主要损害在肺脏。造成肺部原发性充血的因素比较多，最常见的因素有几下几种：①奶牛感染肺炎，在肺炎初期肺部会明显充血；②奶牛经过汽车或火车的长途运输，运输过程中保护措施不够，比如没有很好的保温或者遮阳等；③奶牛在室外运动过程中得了日（热）射病；④牛场周边有化工厂排泄或泄露，排出烟雾、刺激性气体及毒气等被奶牛吸入，引发肺部急性充血；⑤牧草中喷洒有农药而被奶牛采食，造成农药中毒，如有机磷、有机氟中毒；⑥再生牧草热所致的急性过敏反应等，以上这些因素均可引起奶牛肺主动性充血。

1.2 继发性（被动性）充血

主要损害在其他器官。主要见于充血性心力衰竭的疾病，如心扩张、心肌炎、心肌变性及二尖瓣膜狭窄和闭锁不全，因肺内血流出受阻而造成肺淤血。也见于病牛长期躺卧，造成局部血液停滞而引起所谓的沉积性充血。

原发性和继发性肺充血的病因均可成为本病的病因。

2 主要症状和病理变化

2.1 共同症状

1）奶牛出现肺充血和肺水肿后，肺部气体交换功能严重下降，奶牛常迅速发生呼吸困难，可见呼吸急促而短，用力张开鼻孔，可视黏膜鲜红或发绀，颈静脉怒张[2]。

2）病牛初期表现为兴奋不安，后期逐渐转为沉郁。咳嗽短浅、声弱而呈湿性。鼻液初呈浆液性，后期增多，常见两鼻孔流出黄色或淡红色、带血色的泡沫样鼻液[3]。

3）较为严重者呼吸极为困难，可见到病牛头直伸，张口吐舌，鼻孔张大，喘息急剧，腹部运动明显。有的两前肢叉开，肘头外展，头下垂。心跳可达100 次/min 以上，心音初增强而后减弱[4]。进一步发展则会导致奶牛死亡，有报道显示其死亡率为33%左右[5]。

2.2 各自症状

1）肺部叩诊，充血时无异常；水肿时呈浊音或半浊音。

2）肺部听诊，充血时有粗糙的水泡杂音，无哆音；肺水肿时，肺泡音减弱，能听到小水泡音和捻发音[6]。

2.3 病理剖检

1）肺充血时，肺脏体积增大，色呈暗红色、质度稍硬，切面流出大量血液[7]。

2）肺水肿时，肺脏体积增大、较重，表面湿润，呈蓝紫色，失去弹性，按有压痕。气管、支气管和肺泡常积聚大量淡红色、泡沫状液体[8]。切面流出大量淡红色浆液。

3 诊断要点

肺充血和肺水肿，依据病史、病因，结合突然发生的呼吸困难或细泡沫样鼻汁，配合X 线检查及肺部纹理学检查，可以确诊。

4 防治措施

4.1 预防措施

本病的预防主要应以减少原发性因素为主，具体来说要做好以下几方面的工作：

1）牛厂建设之初一定要做好选址工作，对周边的环境认真考察，不要存在化工厂、碎石场等污染较大的企业，一旦出现刺激性气体或者大量的粉尘污染，带来的危害很大，如果确实不可避免，一定要在牛场内安装空气净化设备，作为紧急预防措施。

2）牛的长距离运输是一项牛场的正常行为，购入或者卖出都要经历此过程，但是运输过程中一定要做好保温、防晒等工作，防止强烈的风吹日晒，并注意给奶牛做好水分补充，做到科学运输。运输前可以饲喂一些含有VC 以及小苏打的饮水，一般可以有效帮助奶牛减少长途运输所带来的负面影响。

3）奶牛的饲草一定要经过严格的检查之后才可购入并提供给奶牛采食，牛场周边做好监管，防止农业、杀虫剂、除草剂等飘入牛场内。

4）荷斯坦奶牛的等热区范围为10～15℃，一旦超过22℃就会出现身体不适，因此当炎热季节来临时，一定要做好防暑降温，比如采用喷淋降温、加强牛舍内的通风等方式，并设置有遮荫设施，防止奶牛患热（日）射病。

5）躺卧不起的病牛，应加强护理，每日应人工翻动体躯1～2次，以防止沉积性肺淤血的发生。

4.2 治疗措施

本病一旦发生，则应该立即降低肺内压，缓解呼吸困难，减少渗出，以防水肿加重。

1）降低肺内压，缓解呼吸困难。呋塞米注射液按0.5～1.0mg/kg·bw，一次肌内注射，2 次/d；或硫酸阿托品注射液0.048mg/kg·bw，一次肌内注射，2 次/d；或氢化可的松0.2～0.5g，一次静脉注射；或阿司匹林15～30g，氨苄西林钠，按1.0mg/kg·bw，一次内服，2 次/d。必要时，放血1,000～3,000mL。

2）防止渗出。5%氯化钙200～250mL，一次静脉注射。

5 诊疗注意事项

1）诊断时，本病除了区别原发性或继发性因素外，还应参考支气管炎的鉴别诊断。支气管炎主要由过劳，受寒和感冒所引发，主要临床表现为咳嗽，流鼻液，听诊肺部有干、湿锣音，不定热型，典型病理变化支气管黏膜发红呈斑点状、条纹状、局部性或弥漫性，诊断时通过X 线检查支气管阴影增粗。

2）治疗时，因本病发病急，病情重，死亡快，必须尽快采取急救措施，才能取得好的效果。

6 结语

总的来说，只要做好预防措施，奶牛肺充血和肺水肿的发生几率将会大为降低，如果确实发生了则一定要及时采取相应对策。奶牛作为大型动物，其本身身体体能反应比较迟钝，往往疾病很严重时才会有外在表现，非常不利于诊断，而此时病症一般都已经较为严重，如果不及时诊治，将带来较为严重的后果。而且从养殖实况来说，越是高产的奶牛体质越差，受到疾病侵扰带来的危害也更大，而高产奶牛是每一个奶牛场的核心资产，因此奶牛场更应该在日常饲养管理中加强管理，观察更为仔细，防止本病发生。