小儿口腔护理科普常识

杨广丽

随着孩子的成长，牙齿会按序长出。如今的年轻爸妈都知道要注意孩子的口腔健康，但却不知道乳牙与恒牙的不同特点，以及牙齿的系统保健知识。其实，小儿的牙齿保健，良好的饮食习惯、适当的口腔清洁及定期的口腔检查都十分重要。因此，家长要按照孩子不同的年龄，采用不同的口腔护理方法，以减少蛀牙、口臭等的发生。

婴儿口腔清洁护理知识

新生儿期的口腔护理

1.整个新生儿期（即初生至28天），应喂宝宝喝少量温开水，以清洗口腔。

2.无论母乳或人工喂养，每次吃完奶，要养成喝少量白开水的习惯。尤其是宝宝发烧、感冒时，更应勤喂温开水。

3.人工喂养的宝宝，如果吸奶速度较慢或者吃吃停停时，家长不能用橡皮奶头去顶宝宝的口腔黏膜，催促宝宝吸吮。这样的频繁操作容易损伤宝宝的口腔黏膜。

4.严格保持奶头、奶具的卫生。母乳喂养的宝宝，妈妈保持乳头的清洁很重要，每次哺乳前，应用肥皂清洗双手和乳头。擦拭乳头的毛巾要先用热水消毒。人工喂养的宝宝，奶瓶及奶嘴均要用清水彻底冲洗干净后再使用。

5.冲调的奶粉温度要适当，喂之前先在手臂上试一下溫度。如果奶温较高，很容易烫伤宝宝的口腔黏膜。

长乳牙前的口腔护理

一般情况下，宝宝出生6个月时就会开始长牙（也有更早的），并会伴随一些不适症状，如牙龈肿胀、发烧、疼痛等。家长需要学会判断宝宝长牙的不适症状，并正确护理。

在给宝宝做口腔护理前，要做好准备工作。先让宝宝侧卧位，用小毛巾或围嘴袋围在他的颌下，以防止护理时沾湿衣服;同时准备好消毒过的筷子、棉签、淡盐水和温开水，家长用肥皂和流动水洗净双手。待准备好一切再开始护理。

护理时，先用棉签蘸上淡盐水或温开水，擦宝宝口腔内的两颊部、齿龈外面，再擦齿龈内面及舌部。对闭口不合作的宝宝，爸妈可用左手的拇指、食指轻轻捏小儿的两颊，使其张口，必要时也可用勺子柄或筷子帮助撑开口腔。但一定不能用力过猛，以免伤着孩子。擦洗时应注意使用的物品要保持清洁卫生，已消毒的物品不要被弄脏污染。擦洗一个部位后要更换一个棉签，同时棉签上不要蘸过多的液体，以防止宝宝将液体吸入呼吸道，造成危险。

口腔护理后，用小毛巾把宝宝嘴角擦干净。口唇有干裂的可涂消毒过的干净植物油，口腔溃疡者可涂金霉素鱼肝油，鹅口疮可涂制霉菌素甘油，或根据需要遵医嘱涂其他药物。

长牙后的口腔护理

1岁以内的宝宝，刚长出乳牙时，用指套牙刷或纱布蘸上温开水，轻轻擦拭乳牙和牙床。牙齿清洁也要有规律地进行，每天早晚各一次，晚上喂完最后一次奶后要擦拭一次，以免奶液长期留在口中，容易导致龋齿。1岁以后，要选择婴幼儿专用的牙刷和牙膏组合。

儿童口腔护理用品的选择

为了保护孩子的口腔健康成长，爸妈们在选择牙刷和牙膏的时候要注意合理选择。

首先要选择优质的牙刷。优质牙刷的刷头一般短而窄，刷柄扁而直，刷面平而齐。市场上的一些板状牙刷，也就是刷头大而宽，刷毛满而密，毛束间距很小的那种，一般价格比较便宜。使用这些刷牙方式会给牙齿、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，随后损坏牙齿。

牙齿的损害很难一下子就看到，是一个缓慢的过程，所以很多人对牙刷的选择都不以为然，其实好的牙刷对于口腔健康非常重要。

婴幼儿口腔护理的注意事项

最重要的是要注意日常饮食的平衡和健康的行为。婴幼儿的乳牙正在形成和钙化，同时身体也在迅速发育，所以充足的蛋白质、维生素和富含无机物如钙、铁、磷等的食物很重要。

母乳是婴儿最好的天然食品，既具有热量高，富含婴儿需要的各种营养素，还有较多的酶和抗体，有利于婴儿的消化、吸收和抵抗疾病。因此提倡母乳喂养，有利于孩子的口腔健康。人工喂养的婴儿，奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴，以免因孔洞太大奶液流得过快，使咀嚼肌得不到应有的锻炼。

精制碳水化合物问题主要是其中的糖类与龋齿的发生有关。孩子在1岁后，家长们应该在两餐间仅给水或不加糖的奶。这样可以预防孩子龋齿。在孩子大一点的时候，更是要控制孩子吃糖果、喝碳酸饮料的数量，防止龋齿，保护孩子口腔健康。

幼儿口腔护理误区

1.让孩子自己刷牙，大人不必管他。在孩子学会自己熟练刷牙之前，刷牙是宝宝需要在家长辅助下完成的精细活动。毕竟幼儿的行为能力有限，对刷牙的方法要点也掌握不太好。因此，从一开始家长就必须给予正确的引导，而不是任由孩子自由发挥。

2.萌出的恒牙长在乳牙后面，应到医院或自行拔出乳牙。在乳牙和恒牙替换的时候，有时恒牙已经萌出，而乳牙尚未脱落。有的家长担心乳牙会影响恒牙的位置，是不是要拔出乳牙。其实，此时不必强行拔出乳牙。一般来说，假以时日，乳牙会自然脱落，而恒牙也会长回正常位置。

3.只要做好口腔清洁，就不会患龋齿了。这是不对的。除了做好口腔的清洁外，帮助孩子建立良好的饮食习惯，如不规律喂养、奶瓶喂养时间过长，睡觉含奶嘴等，都会影响孩子的口腔健康。此外，频繁地进食甜食、零食，也是龋齿高发的一大原因。因此，要想宝宝口腔健康，家长应做到规律喂养，使用安慰奶嘴不超过10个月，10个月开始训练孩子用杯子饮水，控制孩子接触甜食、零食的频度和甜度等。

4.反正乳牙要掉，即使有蛀牙，晚点看也没关系。乳牙的蛀牙会影响恒牙的健康，所以要及时治疗。而且蛀牙上面的小洞不会自己慢慢愈合，等到了一定的程度再治疗起来比较痛苦，小朋友也不是很配合，家长也会很焦虑。早点发现蛀牙，早点治疗，孩子容易接受治疗。所以，乳牙有蛀牙一定要及时治疗，定期检查也非常重要。