基于OBE导向的参与式教学在中职护理学基础实训教学中的应用

蒋琼 张宜华 迟俊梅 马艳 熊贺庭 吴照芳

[摘           要]  目的：探讨基于OBE导向的参与式教学在中职护理学基础实训教学中对护生学习成绩的影响及应用效果。方法：随机选取2019级其中一个班为试验组（n=50），另一个班为对照组（n=50），2组护生的授课教师和学时数相同，且在校成绩、年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。基于OBE导向的参与式教学法在中职护理学基础实训教学前、后进行测评，收集资料并比较试验组和对照组及试验组在组织教学前与教学后的差异。结果：实施基于OBE参与式教学法教学后，试验组实训成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在护理学基础实训课中实施OBE参与式教学法，调动了护生的学习积极性和主动性，引导护生自己去体验、感受、内化、实践，从而提高了护生的操作技能。

[关    键   词]  成果导向教育;参与式教学;护理学基础

[中图分类号]  G712                    [文献标志码]  A                  [文章编号]  2096-0603（2021）48-0104-02

20世纪80年代，美国教育家Spady发表了《成果导向教学管理：以社会学的视角》一文，文中首先使用了“成果导向教育（OBE）”的概念[1]。此后，经过不断的丰富和完善，OBE教育理论被全球公认为是“追求教育卓越的一个正确方向和值得借鉴的教育改革理念”[2]。成果导向教育强调以学生为中心，关注学生的全面发展，以培养高素质应用型人才为目标。其核心理念是認为教育应该培养学生适应社会的能力，突出教育的核心目的，并与实际的教学课程相结合，严格贯彻和落实OBE教育理念[3]。

护理学基础是护理学专业最基础、最重要的一门课程，其中实践教学是护生掌握专业技能的重要环节。实践技能学习效果直接影响到其他临床护理课程及今后的临床工作，因此，如何进行护生的实践技能培养，一直是培养合格护理人才不可忽视的重要环节。

目前，护理学基础实验教学多采用教师按流程示教，学生在模拟人上机械模仿的方法，教学过程死板，学生上课兴致不高，对模拟人操作缺少人文关怀，教学效果不理想。基于OBE导向的参与式教学在中职护理学基础实训教学中的实践研究，灵活运用临床见习、角色扮演、案例分析等方法，不断进行教学改革，提高教学质量，从而培养中专护生的实践能力和素质来适应现代护理人才的需求。

一、对象

采用整群抽样法，随机选取我校2019级其中1个班为试验组（n=50），1个班为对照组（n=50），2组护生在校成绩、年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

二、方法

（一）研究方法

1.对照组采用传统教学方法，教师首先讲授理论要点，然后进行操作示范，最后护生分小组反复练习，教师巡视指导，总结点评。

2.试验组采用组间同质、组内异质原则，将学生分成10个小组，每组5人，并设立1名组长。实训教学中采用基于OBE导向的参与式教学模式。

（1）临床见习

临床见习—准备用物—学生示教—教师示教—分组练习—课后练习。

（2）角色扮演

教师设计教学案例—小组分析案例—现场演示—评价—教师示教—书写实训报告。

（3）案例分析

教师收集教学案例—小组分析案例—制作PPT —评价—教师示教—角色扮演。

（三）评价方法

操作考核：学期末操作考核，由相同的带教老师按照统一的评分标准对护生进行抽考，满分100分，及格分为70分。

（四）教学评价

基于OBE导向的参与式教学法实施后，对试验组护生进行问卷调查，评价教学效果。

（五）统计学分析

采用SPSS17.0进行数据录入和分析，计量资料采用以x±s表示，2组比较采用独立样本t检验，单样本试验前后比较采用配对样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

三、结果

（一）两组护生实训得分情况比较

对两组实训得分及教学前两组得分进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）;试验组的无菌技术、静脉输液、吸氧得分及总分均高于教学前（P<0.05），且高于对照组（P<0.05）。见文末表1。

（二）学生对OBE参与式教学模式的综合评价（见表2）

100%的学生表示对护理学基础实施OBE参与式教学法满意，这种教学模式能提高学生自学能力和终身学习能力，这种教学模式提高了学生的沟通、表达能力，培养了积极的职业情感和态度，大多学生喜欢这种教学模式。98%的学生表示提高了分析问题和解决问题的能力，80%的学生表示这次学习对自己的学习方法产生了影响，部分学生表示基于OBE参与式教学法在护理学基础实施的过程中建议增加更多的互动性学习，增加课外知识。大多数学生表示基于OBE参与式教学法在护理学基础中的应用，使她们明确了学习目标，积极主动学习，提高了学习兴趣。

四、讨论

（一）有利于提高护生的操作技能

表1显示，试验组的操作成绩明显优于对照组（P<0.05），与高维杰等[4]的研究结果一致。实训课小组通过完成课前学习任务，课中动手实操，教师指导，课后自主反复实训，团结协作，共同提高操作技能。

（二）有助于提高护生的学习主动性

基于课前见习基地的见闻，护生尝试进行病例医嘱的解析，培养自主思考能力，而鉴于护生目前基础的不足，积极主动地查阅参考资料，培养护生科学查证、归纳总结的意识和能力。通过角色扮演，给护生自我展示的舞台，让护生体验护士严谨慎独的职业精神，充分调动护生积极主动参与教学活动的热情和注意力。

五、结论

基于OBE参与式教学法在中职护理学基础实训教学中的应用，调动了护生的学习积极性和主动性，引导护生自己去体验、感受、内化、实践，从而提高了护生的操作技能，值得广泛推广。

参考文献：

[1]王明海.成果导向高职课程实施[M].北京：高等教育出版社，2016.

[2]徐连恩，林明吟.成果导向教育（OBE）的改革及其在美国实践的经验[J].教育政策论坛，2005（8）：55-72.

[3]白净，高健，任珂，等.五步教学法提高化工原理实验课程教学质量[J].化工高等教育，2015，6（146）：67-71.

[4]高维杰，王红云，张铁玲，等.参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用[J].护理学杂志，2018，33（22）：69-72.

◎编辑 薛直艳