心理引导融入工会工作研究

文/上海交通大学医学院附属仁济医院 成君来

习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出，要把人民健康放在优先发展的战略地位，为实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实的健康基础。医务人员作为广大人民群众健康的守护者，在实际工作中长期处于亚健康状态，他们劳动强度大，承担风险高，容易产生焦虑。无论是从维护职工合法权益的角度，还是从工会组织所具有的优势角度，或是从职工需求的角度看，工会组织都应把职工心理引导服务视为自己应尽的职责。

一、医务人员负面情绪来源分析

（一）医务人员所处的特定情境。随着科学技术的进步，越来越多的患者被治愈，人们的平均寿命得到显著提高。人们对生存的高期望情境会给医务人员带来心理上的焦虑。正如中国医师协会健康传播专业委员会施琳玲所说：医学能力正随着科技的发展走向前所未有的高度，可以说，在我们的医疗传播环境里充斥着“奇迹文化”，这种文化正无形地抬高患者及公众的期望值，甚至创造了“医学是万能的”“只要进了医院就进了保险箱”的虚幻认识。这种文化严重违背了医学的本义，这种医学造神运动非但没有给医学插上一双向上翱翔的翅膀，反而为这双翅膀戴上了沉重的枷锁。

（二）自我期待与现实的冲突。医务人员是一个富有梦想和充满追求的特殊群体。他们保护生命、减轻痛苦、增进健康。不仅社会大众对他们寄予一定的期望，他们对自己的未来也充满了期待。一项在医学生中的调查研究发现：医学生的职业认同处于中等偏高的水平。但是，医学生不得不面对现实中对择业、人际关系、声誉等方面的自我期待性焦虑。然而已进入工作中的职业医生，长期工作在临床一线，工作责任心强，工作压力大，面对的风险高，加之医患关系紧张，常常使他们产生负面情绪。

（三）重利他而轻自利。外科鼻祖裘法祖曾说：“德不近佛者不可为医”。正是出于职业道德和社会需求的要求，医务工作者为了使别人获得方便与利益，尊重他人利益的行为，出于自觉自愿的一种利他精神的有益于社会的行为。一般研究认为：利他行为与心理健康存在相关，高利他行为的人心理健康水平也高，低利他行为的人在人际关系、焦虑、抑郁等方面与高利他行为的人存在显著的差异。医务工作者常常有较强的社会责任感和为生命保驾护航的正义感，容易将工作中无私奉献的精神内化成个人的行为规范，形成道德上的义务感和社会责任感，并产生自己的信念和价值观。有时会不自觉地感到“这样做是对的”，不遵守这些规范不仅会受到社会的惩罚，更严重的是会受到良心的谴责，更容易产生焦虑等负面情绪。

二、工会实行心理引导之理论依据

（一）维护职工合法权益。《工会法》第二条明确指出：各工会组织代表职工的利益，依法维护职工的合法权益。职工的合法权益主要包括：生命健康权益、民主政治权益、劳动保障权益等。其中，生命健康权益是最高的人格权益，是其他权益的基础。世界卫生组织对健康的定义是不仅没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康等。因此心理健康是评判一个人是否健康的重要因素。工会组织应该适应时代的发展，牢固树立“以职工为本，主动依法科学维权”的中国特色社会主义工会维权观。将职工心理的引导融入工会工作无疑是必要和符合相关法律规定的。

（二）时代快速发展的外部驱动。近年来，随着改革开放的不断深入，我国社会的主要矛盾已经转变成为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，对于心理健康的需求已经成为时代发展的趋势。目前世界500强企业全部为职工开通了与压力或心理健康的相关服务，用于帮助企业员工缓解压力、维护心理健康。工会组织应该顺应时代的发展，主动融入社会的发展与基层，帮助广大一线员工协调与解决实际工作以及个人生活方面的各类问题，做到“关心小家、共建大家、和谐国家”。

（三）职工健康发展的内在需要。社会的快速发展必定导致广大职工面对的压力不断增加。一方面，要面对来自工作上的压力、完成自我期待的实现；另一方面，要面对家庭等其他因素的压力。工会作为职工之家，作为职工自愿结合的工人阶级群众组织，作为职工合法权益的代表者和维护者，应该充分发挥娘家人的作用，帮助职工缓解、释放心理的压力，了解工作、生活、学习三者之间的关系，使其保持愉快、轻松的心情，健康积极地去工作与生活。

三、工会开展心理引导之实践策略

（一）构建心理引导释压平台。研究发现，人的心理活动非常复杂。不同的人对同一件事情，所呈现出的状态会有很大的差异性。即使是同一人，在不同时期对同一件事情所表现出的反应也有所不同。由于工会专职人员的专业水平有限，很难从事心理引导这种复杂性、实践性较强的具体工作。目前，许多大型综合医院为此专门鼓励职工学习心理咨询方面的知识，并开展定期培训，目的是能够更好地帮助同行解决实际工作、生活中的实际问题。但也因职工精力有限、来访者与心理引导者之间的身份有所交叉等因素，很难有效地开展。因此，工会既要利用好本身所在医院的优势资源，也要借用外力来共同建立心理引导释压平台。例如职工EAP项目，能够发挥工会组织的群众优势进行非专业的干预和引导，工会工作者，特别是基层部门工会工作者，每天都与其他职工朝夕相处，最能发现职工的心理变化，能够通过沟通引导做到早发现、早干预。另外，面对一些压抑长久、酝酿发酵的心理问题，可能会对身边同事甚至社会带来伤害的，可以通过合作的外方心理专业机构进行介入。

（二）创造良好的医院文化氛围。工会是党联系职工群众的桥梁和纽带，工会工作是党治国理政的一项经常性、基础性工作。中国特色社会主义工会发展道路是中国特色社会主义道路的重要组成部分。工会组织的文化体育类活动是创造医院良好文化氛围的有效手段。心理研究表明：易感焦虑的人往往比较善良，体贴他人、利他主义，却往往过低评价自己、贬低自己，拒绝应得的快乐。因此，医务人员在繁忙的工作之余，也要学习享受生活，常与自己的家人、朋友分享自己的工作、爱好和兴趣，听取家人与朋友的意见。在不顺利时，可以寻求他们的支持与安慰。焦虑情绪的产生既有心理方面的原因，也有生理方面的原因。文体活动主要的参与者就是一线基层群众，面对群众的工作，归根到底就是一项政治工作，因此，创造良好的医院文化氛围，引导职工参加形式多样、健康向上的文体活动，既可以缓解职工心理的压力，又可以陶冶职工情操，增强凝聚力和向心力，提升幸福指数。

（三）完善职工诉求机制。与以往的情况有所不同的是，如今我们的物质生活水平有了很大的提高，但是职工群众在工作、生活、学习等方面还面临很多困难，这就是工会组织发挥作用的切入点。除了每年定期召开职代会，行使民主权利，做好职工提案落实工作外，工会组织还应该强化服务意识，加强队伍建设，定期培训部门基层工会干部，及时主动了解、帮助基层有困难的职工。利用好各级工会组织的优质资源，使职工群众愿意到工会来，借机了解职工的心声，积极解决职工群众的呼声。努力提升工会能级，建立符合职工需求的满意度评价机制，定期开展各类培训、助医助学等职工迫切需要的服务，缓解职工普遍焦虑的问题。