大庆城市社区“体医融合”服务模式构建研究

许哲 黑龙江八一农垦大学体育教研部

随着我国改革开放的不断深化，特别是在城市社区改革日益完善的时代背景下，大力推动城市社区治理体系和治理能力现代化已经成为重要的发展方向和目标。作为一种创新性的城市社区服务模式，城市社区“体医融合”服务模式越来越受到关注，而且也已经成为各地积极探索的社区改革内容，使其具有较强的影响力。随着大庆城市社区建设步伐的日益加快，城市社区“体医融合”服务模式也得到了一定的重视，而且一些社区也在积极探索城市社区“体医融合”服务模式的有效实现形式，但在组织实施的过程中仍然存在很多制约因素，需要引起重视并认真加以改进。对此，大庆城市社区需要在深刻认识到构建“体医融合”服务模式积极作用的基础上，坚持问题导向和系统思维，着眼于破解大庆城市社区构建“体医融合”服务模式面临的制约因素，运用科学的方法和策略，努力推动城市社区“体医融合”服务模式实现更大突破。

一、城市社区构建“体医融合”服务模式的积极作用

作为一种创新性的社区服务模式，城市社区通过倾力构建“体医融合”服务模式，对于落实《“健康中国2030”规划纲要》、推动城市区社服务体系建设，大力提升全民健康素质都具有十分重要的价值。

大庆市在推动城市社区建设的过程中，应当深刻认识到构建“体医融合”服务模式的积极作用，并采取切实有效措施组织实施，努力使城市社区“体医融合”服务模式实现更大突破。深入分析城市社区构建“体医融合”服务模式的积极作用，突出表现为：由于城市社区与人民群众接触最紧密，随着城市社区服务体系的日益完善，特别是在其职能不断优化的时代背景下，通过构建“体医融合”服务模式，能够有效落实“以人民为中心”的发展理念，有效保障人民群众在运动的过程中强化健康性，同时对于解决慢性病康复问题也具有较强的支撑作用，对此大庆城市社区应当有清醒的理解和认识，努力探索也一条符合大庆城市社区服务模式创新的方法和路径；由于“体医融合”服务模式是将体育运动与医疗服务进行有效结合，这有助于进一步强化城市社区服务能力建设，特别是对于引导居民强化运动的持续性、有效性、安全性至关重要，通过将“体医融合”服务模式纳入社区卫生服务体系当中，可以使社区卫生服务更具有拓展性，同时也能够满足人民群众的多元化需要，如社区卫生机构可以多开展一些运动与医疗康复服务、体质测定等等，这对于促进社区卫生服务向纵深发展具有十分重要的支撑作用。

二、大庆城市社区构建“体医融合”服务模式的制约因素

（一）“体医融合”服务理念缺乏创新

从大庆城市社区构建“体医融合”服务模式的制约因素来看，比较突出的就是“体医融合”服务理念缺乏创新，一些社区尽管已经开始研究和探索“体医融合”服务模式，而且也纳入社区卫生服务体系当中，但仍然存在“体医融合”服务理念缺乏创新的问题，直接导致在构建“体医融合”服务模式的过程中缺乏效能性。例如：有的城市社区还没有将“体医融合”服务模式上升到更高层面，在落实“以人民为中心”发展理念方面相对比较薄弱，“社区运动干预慢性病”“体医融合”科普讲堂等“体医融合”服务项目的组织与实施相对较少。有的城市社区在开展服务的过程中不注重强化“体医融合”服务的系统性、全面性和综合性建设，整体服务质量不高。

（二）“体医融合”服务机制不够完善

深入分析大庆城市社区构建“体医融合”服务服务模式的制约因素，也包括“体医融合”服务机制不够完善，直接导致一些城市社区在构建“体医融合”服务模式的过程中缺乏合力。例如：大庆市在推动构建“体医融合”服务模式的过程中，卫健部门、体育部门对社区卫生服务中心的支持力度不够，还没有形成比较科学和完善的运行机制，相关规划的针对性不强，城市社区的主观能动性也相对比较薄弱，这必然会制约大庆城市社区“体医融合”服务模式的快速发展。大庆城市社区“体医融合”服务机制不够完善，也表现为在制度建设方面相对比较薄弱，而且在打造城市社区“体医融合”服务示范社区方面还没有进行科学设计和系统安排，示范社区的引领、带动作用不明显，需要引起重视并认真加以改进。

（三）“体医融合”服务保障比较薄弱

由于“体医融合”服务是社区体育服务与社区医疗服务的有机结合，涉及方方面面，需要构建更加科学和完善的“体医融合”服务保障体系。从大庆城市社区构建“体医融合”服务模式的整体运行情况来看，“体医融合”服务服务保障比较薄弱的现象较多，直接导致“体医融合”服务无法向纵深发展。例如：有的城市社区尽管对构建“体医融合”服务模式给予了重视，而且也进行了设计和安排，但由于社区卫生服务机构自身资金、人才、机制等不够完善，无法为“体医融合”服务创造条件，需要加大这方面的投入力度，以调动社区卫生服务机构的积极作用，否则就会制约“体医融合”服务的有效开展。“体医融合”服务保障比较薄弱，也表现为全科医生队伍建设、运动处方业务培训等也不够到位，需要认真加以改进，进而才能促进大庆“体医融合”服务实现更大突破。

三、大庆城市社区构建“体医融合”服务模式的实施策略

（一）创新“体医融合”服务理念

理念是行动的先导。对于大庆市来说，要想在构建城市社区“体医融合”服务模式方面取得成效，首先需要创新“体医融合”服务理念，坚持以人为本，落实好“以人民为中心”发展理念，将“体医融合”服务作为推动社区服务改革的重要内容，积极探索有效的发展路径。在具体的实施过程中，大庆市城市社区应当将构建“体医融合”服务模式上升到更高层面，既要将其作为落实《“健康中国2030”规划纲要》的重要内容，也要着眼于为人民群众提供多元化、特色化、针对性社区服务，不断强化“体医融合”服务的针对性和实效性。大力加强城市社区“体医融合”服务项目建设，大庆市各城市社区应当根据自身实际情况，积极探索符合人民群众需求的“体医融合”服务项目，在初期重点要加强“社区运动干预慢性病”“体医融合”科普讲堂等“体医融合”服务项目建设，在此基础上逐步拓展，并进行深入调查与研究，了解和掌握运行情况，找出存在的漏洞与不足，并不断优化完善。

（二）完善“体医融合”服务机制

健全和完善的“体医融合”服务机制，对于促进大庆市城市社区“体医融合”服务模式向纵深发展具有很强的支撑作用。对此，大庆市各级政府以及卫健部门、体育部门应当把构建城市社区“体医融合”服务模式上升到战略层面，进一步优化和完善运行机制，努力使其步入科学和健康发展轨道。在具体的实施过程中，大庆市各级政府应当出台相关政策措施，如出台《大庆市关于推动构建城市社区“体医融合”服务模式的指导意见》，对这项工作进行系统设计和安排，使其能够得到方方面面重视。卫健部门、体育部门应当切实加强合作，共同研究如何构建“体医融合”服务模式，发挥各自优势，强化资源整合，同时还要在引导城市社区探索“体医融合”服务模式方面加大力度，并建立相应的激励和约束机制。为了能够使城市社区“体医融合”服务模式不断提升层次，还应当大力加强“体医融合”服务“示范社区”建设，各县（市）区至少要打造1家“体医融合”服务“示范社区”，并不断进行总结与提升，待成熟后逐步向各个社区推广。

（三）强化“体医融合”服务保障

大庆市在未来构建城市社区“体医融合”服务模式的过程中，还要在强化“体医融合”服务保障方面加大工作力度，只有这样，才能促进“体医融合”服务模式取得更好的成效。对此，在组织实施的过程中，需要大力加强对“体医融合”服务的投入力度，特别是要着眼于调动社区医疗服务机构的积极性、主动性和创造性，进一步健全和完善“体医融合”服务的激励机制，既要加大资金投入力度，也要引导社区医疗服务机构积极探索“体医融合”服务的有效实现形式，对于取得突破并在全市、全省乃至全国具有典型示范作用的城市社区给予奖励。强化城市社区“体医融合”服务保障，还要在人才保障方面加大工作力度，切实加大对社区医疗服务机构医务人员的教育和培训，使他们能够成“体医融合”服务方面具备一定的专业素养，同时也要大力加强“体医融合”服务“志愿者”队伍建设，加强教育和培训，提高他们的职业能力，同时也要在“全科医生”运动处方业务培训方面进行科学安排，最大限度提高“体医融合”服务人员素质。

综上所述，大庆市在落实《“健康中国2030”规划纲要》的过程中，应当切实加大社区服务体系建设，特别是要将“体医融合”服务模式纳入社区卫生服务体系当中，不断优化和完善社区卫生服务模式，努力使“体医融合”服务模式能够发挥更加积极的作用。在具体的实施过程中，大庆城市社区应当进一步深化构建“体医融合”服务模式的积极作用，同时还要坚持问题导向，运用系统思维，着眼于破解大庆城市社区构建“体医融合”服务模式存在的各方面制约因素，采取更加科学的方法和策略，调动方方面面的资源和力量，大力推动“体医融合”服务模式向纵深发展，重点在创新“体医融合”服务理念、完善“体医融合”服务机制、强化“体医融合”服务保障等诸多方面加大工作力度，推动大庆城市社区“体医融合”服务模式取得更好成效。