基于云平台的区域医联体信息系统研究与实现

解放军总医院海南医院 刘晓君

区域医联体信息化建设是当今医改工作推进过程中的重要项目,基于云平台运行的医联体协作平台是其中的关键组成部分。本文探讨了云平台应用于区域卫生信息网络系统的构建方案,并根据目前区域医联体信息系统研究中存在的关键问题,提出了区域医联体发展新思路。

0 引言

区域医联体的建设关键在于信息系统优化,通过现代信息技术的升级,解决传统医联体系统中存在的相关问题,比如患者信息更新不及时、患者信息泄露、系统操作速度慢等,提高患者就诊便利性的同时,提高各大医疗机构的服务质量,最终促进国内医疗事业的高速发展[1]。

1 信息时代背景下的云平台简述

云平台是程序员通过自写程序在“云”中运行,或者利用“云”中的共享技术帮助程序运行[2]。云平台主要功能是:基础设施即服务、软件即服务、平台即服务等三个部分,区域医疗卫生信息网络通过上述三个部分完善系统建设,云平台应用不过分依靠下层技术支持,只需具备简单网络操作技能即可,云平台的出现改变了目前各个区域医疗机构中信息化操作水平层次不齐的问题,区域医疗机构不必承担医疗卫生信息网络的维护任务,区域医疗机构只是信息网络的受益者和使用者。“云”平台是完善区域卫生信息网络的重要组成部分,“云”上实现共享,并利用“云”向各个医疗机构和患者提供服务,提高区域医疗卫生信息网络建设质量。云平台的建设依靠于国内计算机专业人才和信息技术人才,并且云平台的使用者通常具备完善平台信息的权利,因此云平台的储存量是巨大的,信息数据储备多样。

2 目前国内区域医疗体信息平台建设情况

2.1 区域医联体信息平台建设的必要性

医联体的出现改变了国内患者看病的流程,象征我国医疗事业走向现代化发展,过去患者就诊只能通过现场挂号,现场挂号排队长、效率低,有的患者到了现场却挂不到号,严重阻碍了患者就诊[3]。医联体的出现提高了国内医疗资源的利用率,同时患者与医生之间有了有效沟通方式,缓解了紧张的医患关系,为患者就诊提供便携服务,加速医院现代化发展脚步。医联体的建设初衷是为国内人民提供更好的医疗环境和条件,解决过去“看病难”“看病贵”的问题。就医联体建设核心来说,最重要的是医疗资源整合方便患者选择,其次医联体内部的医疗机构可以自由进行医疗资源交换,无论是个人还是机构都可以通过信息平台对医疗信息进行搜集,同时各个医疗机构之间可以通过数据上传来完善医疗信息平台。医联体信息平台建设离不开现代化信息技术的有力支持,信息技术应用是完善医联体信息平台建设的主要手段,把人民的健康档案作为建设的核心数据,通过医联体信息平台实现远程医疗支持和慢性病管理,推进社会大健康产业建成。每个医疗机构之间可以通过线上或线下实现合作共赢,并且将医疗专业领域的有效信息进行共享,促进医疗机构之间的共同进步。医联体建设过程中必须把它当中一个整体进行管理,平衡各个医疗机构内部的信息化水平,解决医疗机构之间存在的信息差异,这样有利于提高整个医联体的专业水平。医疗资源共享、患者资源共享、医生资源共享,真正解决了国内过去医疗供需以及医疗资源不平衡的现象,保证国内医疗行业的协同发展。

2.2 现阶段区域医联体信息平台建设中的普遍问题

2.2.1 医联体建设基础薄弱

我国医联体建成时间不久,无论是在技术上还是信息上都存在一定漏洞,信息技术方面还未完全成熟,网络信息平台仍需升级与改良。国内不同区域之间的信息化水平存在一定差距,所以信息技术水平的不同导致各个区域医联体协作交流困难,使得各个区域医联体之间的协同作用无法完全发挥,且国内许多经济不发达地区医疗发展缺少信息技术支持,当地医疗机构根本没有引入医疗信息平台,可见国内信息化普及程度不同、差异巨大[4]。当今时代是信息化时代,信息技术发展可谓是日新月异,一旦医疗信息技术跟不上时代发展的节奏,就会造成信息管理的落后。因此信息技术是医联体建设的基础,为有效解决信息技术基础薄弱问题,首先应该缩小各个区域之间的差异。同时医疗行业信息化建设脚步加快,这给许多行业带来了巨大收益,所以卫生信息市场竞争激烈,恶性竞争和过度竞争导致了医疗信息化进城缓慢,阻碍了医疗信息化平台建设。

2.2.2 平台建设动力不足

医联体信息平台的建设工作不是一朝一夕能够完成的,离不开国家医疗政策的支持,建设中涉及到大量财力和人力资源的投入。但国内现阶段的问题在于缺少明确建设目标,导致政府无法提供针对性支持,平台建设逐渐缺乏动力,建设中各个医疗体不统一建设目标无法科学分配资金。因此医联体信息平台建设过程中需要明确各个阶段的工作目标,分析建设实际需要提供相应人力物力,保障建设工作可以持续进行。其次是利益分配不均匀导致矛盾频发,医联体内等级相近的医疗机构存在竞争现象,因此在医联体信息平台建设中都想最大程度保证自己的利益,甚至在系统尚未完善时,对收益进行提前分配。所以政府对此应当出台一套科学的利益分配体系,按照建设过程中出力的多少,将建设收益进行合理分配,保证大型医疗机构在建设过程中的主体地位,利益分配不存在冲突才能进一步实现合作共赢。

2.2.3 医联体信息平台功能单一

医联体信息平台功能集成度够高,才能真正发挥医联体信息平台的作用。国内区域医联体信息平台存在功能整合程度低的现象[5]。比如,线下就诊挂号机器与报告单机器分别设立,功能集成度不高导致线下设备数量分散,对此增加了医疗投入成本,虽然部分大型医院已经开始使用报告挂号一体自助机,但尚未完全普及,对此政府和医疗机构需继续加大投入力度。首先明确医联体信息平台的服务性质以及建设目的,功能开发走向多样化,改变当前服务平台功能片面的现状,精准针对患者所需,开发患者就医过程中实用性功能,提高患者就诊效率。

2.3 国内医疗正向信息化转型

医联体信息平台的出现是为了满足国内医疗行业的发展需要,随着社会老龄化趋势逐渐严重,人们对于医疗的需求提高,部分医疗机构的传统服务模式已经无法满足现代人就诊需求,国内医疗资源其实能够满足人民的需求,但各个医疗体经营模式过于落后,导致医疗资料不能充分利用。国内医疗行业向信息化转型,网络就诊和网络药店、药品配送等体系逐渐完善,简单疾病可以通过网络就诊和外送配药的方式解决,大大降低了实体医疗机构的服务压力,开辟了医疗服务新渠道,象征着国内医疗服务正向多元化转型。

3 基于云平台支持下的区域医联体信息系统设计策略

3.1 医联体功能设计

区域医联体信息系统设计关键是功能的集成性和多样性,功能集成性高、种类多样,就能为患者提供更加便捷的医疗服务,提高医患双方的办事效率。同时随着时代发展所需信息系统中的功能也将增多,能够进一步完善医联体功能,对此,国内医疗机构和政府应当不断完善医联体信息系统结构设计,现阶段国内网上医疗功能较为单一,不能发挥医联体信息平台的真正作用[6]。医联体信息系统设计重心应放在服务人民上,不断优化平台和系统的功能,提高各个医疗机构的业务水平,将服务社会、服务人民作为新时代医疗行业发展的第一宗旨。其次,设计医联体信息系统功能时,需要考虑区域内各个医疗机构的实际情况,根据医疗所需选择合适功能。实用快捷的功能设计可以提高医疗机构之间的交流效率,提高医疗资源的流通速度,同时能够满足现代社会对于医联体的需求,让医疗事业发展紧跟时代脚步。

3.2 医联体技术架构设计

现阶段我国各个社会服务单位都以云服务为主要发展目标,后根据自身的服务特点和已有资源在网络上为人民提供个性定制服务,这样可以更好的满足人民对于个性化服务定制需求。其中医疗服务本身具有专属性质,每个患者对于医疗服务的需求都不一样,医联体信息化系统需为患者提供定制医疗服务,缓解各个医疗机构的经营压力[7]。关于医联体架构设计需以简单便携为主,重在提高信息系统运行的稳定性,要尽量减少华而不实的功能,做好基本、实用功能的技术支持即可。信息技术应用中包括传输技术和数据交换技术,这两种技术额可以帮助医联体信息平台的建设,信息传输技术保证医疗信息传输的速度,医疗信息共享提高了资源利用率,节省信息传输时间的同时,提高了信息共享效益。

3.3 医联体安全设计

区域医联体信息系统建设安全性不可忽视,系统安全不仅是为了防止非法人员入侵造成信息泄露,威胁到医疗机构以及患者的利益。医联体信息系统中储存了大量的患者保密信息以及医疗资源分布情况,一旦此类信息遭到非法人员盗取,对医疗行业和社会都会造成巨大危害[8]。之所以基于云平台完善医联体信息系统设计,因为云平台中具有完善的网络安全系统,能够自行化解网络中各种各样的攻击,为信息系统提供可靠的安全保障,维护人民财产安全。关于安全设计具体涉及的方面,(1)需提高医联体信息系统抵御外来攻击的能力,并提高系统的运行速度,保证系统二十四小时不间断运行,随时为人民提供医疗服务。(2)完善线下医疗终端操作安全设计,比如患者进行机器挂号时,机器需要尽可能的保证患者的信息安全,不可以在页面上透露患者的个人隐私信息,并终端机器需要设置拔卡预警功能,防止患者在挂号之后遗失医保卡。

4 结论

总之,关于区域医联体建设要点分析,关键在于医联体离不开网络信息系统的支持,信息系统是医联体履行义务的有效手段,医联体的交流与服务都是基于信息系统实现的,且进一步提高了服务质量和交流速度。云平台可以将信息系统的相关设计付诸实现,帮助信息系统在建设过程中实现功能集成,建立合理系统架构,信息系统的应用凸显了医联体中“联”的重要性,没有网络作为支撑,就无法建立各个医疗机构之间紧密的沟通桥梁,促进各个医疗机构之间的交流,使得区域医疗服务质量进一步提高,落实医联体建设工作,可以促进国内医药行业协同发展。

引用

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