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2021-11-20 23:35
家庭医药 2021年11期
关键词:磁控全自动胃镜

胃癌侵袭转移调控机制有了新研究成果

近日,兰州大学第一医院(以下简称兰大一院)普外科团队在胃癌侵袭转移调控机制方面取得新的研究成果,该研究阐明了BAG4在胃癌细胞侵袭转移中的作用和分子机制,有望成为胃癌潜在的预后标志物和治疗靶点。

胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,流行病学调查结果显示:我国胃癌发病人数占全球发病总数的46.8%,死亡人数占全球总数的47.8%。侵袭转移是胃癌细胞的主要生物学特征,也是造成胃癌患者死亡的主要原因之一。然而,胃癌侵袭转移的分子机制至今尚未完全明了,也没有特异性高的肿瘤标记物。

目前,胃癌诊断的“金标准”是做胃镜取活检,但是还没有无创的、能够动态检测病情变化的手段。因此,迫切需要深入了解其潜在的分子调控机制,这对制定更有效的防治策略具有重要意义。

兰大一院普外科团队研究发现BAG4在胃癌组织中高表达,其表达水平与胃癌患者的T分期、淋巴结转移、肿瘤大小及不良预后呈正相关。同时,他们还通过196例临床标本以及体内外实验结果证实BAG4促进胃癌细胞的侵袭转移。

胶囊内镜技术将迈入机器人时代

近日,《柳叶刀胃肠病学和肝脏病学》杂志在线发表陆军军医大学新桥医院消化内科团队一项研究成果——《全自动磁控胶囊内镜在胃和小肠疾病中的作用》,揭示了全自動磁控胶囊内镜在临床实践中用于胃肠检查的有效性和安全性,结论显示其与常规胃镜检查的一致性在97%以上,表明胶囊内镜技术迈入机器人时代。

该研究是在国家重点研究发展计划资助下,由新桥医院消化内科联合重庆医科大学第二附属医院消化科,对114名受试者分别进行全自动磁控胶囊内镜(FAMCE)及传统常规内镜(CToG)的检查。研究结果显示:FAMCE对胃解剖结构的完全检出率为100%,全小肠检查完成率为96.5%,FAMCE和CToG之间对病灶识别的一致性均达97%以上。本研究期间没有胶囊潴留的发生,均在2周内全部排出体外,胶囊滞留率为0%。

论文还指出,该检查系统可根据胃和小肠蠕动速度,自动调频进行图像采集,配备5G模块后,可以在5G信号下远程实时控制FAMCE,完成胃肠检查。在COVID-19流行严峻形势下,通过5G模块实现全程无接触检查,降低了医务人员感染的风险。

论文研究结果得到了世界消化内镜协会前任主席Jean-Francois Marie Rey高度评价,认为该项研究开启了胶囊内窥镜检查的新时代。

据介绍,胶囊内镜临床应用20余年,以往主要进行小肠检查,随着胶囊技术的发展,磁控胃胶囊(MCE)问世并快速发展,从第一代(手持)、第二代(机器人辅助)到第三代(机器人全自动控制)。但目前磁控胶囊用于胃镜检查仍处于临床应用的早期阶段。

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