“刷牙出血”是怎么回事

山东读者蔡女士问：刷牙时牙龈总是出血是怎么回事啊？

北京大学第三医院口腔科副主任医师 李峥答：

很多人以为牙龈出血是因为刷牙力气太大或牙刷刷毛太硬等。其实，刷牙出血与牙刷无关，而是牙龈本身的炎症引起的。当牙龈处于炎症状态时，牙龈充血水肿，质地松软脆弱，一旦牙刷毛碰到牙龈，就会导致出血。而引起牙龈发炎的主要是牙菌斑。

牙菌斑是牙面上未矿化的细菌性沉淀物，通过化学结合的方式牢固地黏附于牙齿表面。这些细菌依靠食物和唾液中的营养成分生长，它们产生的毒素会激发机体免疫反应，破坏牙周组织，引起牙周疾病。牙菌斑在口腔内是不断生成的，成长速度非常快，24小时之内就可以成长为成熟的菌斑形态。

临床上有大量的患者，牙龈处于红肿状态，口腔异味明显，却往往自述刷牙没有出血。这多是刷牙方法不正确，牙刷毛没有触碰到充血肿胀的炎症牙龈导致的，需要改进刷牙方法。