分娩球和自由体位在初产妇助产护理中的应用效果

甘碧兰 肖曙芳

摘要：目的：探讨研究对于初产妇，在助产护理过程中使用自由体位以及分娩球的临床效果，为临床治疗提供依据。方法：将2020年1月--2021年1月期间，选取在我院进行分娩的初产妇共计60例为研究对象，按照随机数字法将选取的所有患者随机平均分为两组，分别为使用常规助产护理的对照组（n=30），使用联合助产护理的研究组（n=30），比较两组产妇在接受不同的助产护理之后在产程时间、出血量以及自然分娩率等方面的差异。结果：①在产程时间以及出血量方面，研究组患者小于对照组患者（p<0.05），②在自然分娩率方面，研究组患者的概率更高（p<0.05）。结论：对于接受助产护理的初产妇，使用自由体位以及分娩球进行辅助分娩可以有效地降低分娩过程中的出血量，减少分娩所需的时间，增加自然分娩成功率，值得临床推广及应用。

关键词：分娩球;自由体位;初产妇;助产护理;自然分娩率

【中图分类号】R473.71             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07--01

初产妇在分娩过程中由于没有充足的分娩经验，使得产妇在分娩时非常容易产生焦躁不安等负面情绪，在分娩时产妇的子宫会出现急剧收缩以及强烈痉挛的情况，使得产妇面临剧烈的疼痛，因此很多产妇在分娩时最终选择了剖宫产[1]。虽然剖宫产的相关技术以及非常成熟，但是对新生儿以及产妇依旧会造成一定的损伤。因此为了让自然分娩中的痛苦减少，分娩球作为一种分娩辅助工具，被逐渐应用在临床中[2]。本次探究实验探讨研究对于初产妇，使用自由体位以及分娩球的临床效果，为临床治疗提供依据。具体情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2020年1月--2021年1月期间，选择在我院进行分娩的初产妇共计60例为研究对象，研究组产妇的年龄在25-39岁之间，平均年龄为（32.32±2.43）岁，对照组产妇的年龄在23-37岁之间，平均年龄为（31.33±2.36）岁，此次探究实验取得医学伦理委员会的同意，在患者及其家属知情并同意之后进行治疗。两组患者的基本资料经过研究对比，结果显示基本无差异（P>0.05）。

入组标准：①所选的全部对象均符合初次生产的要求;②患者或患者家属均知晓护理方案，签署知情同意书;③患者的临床资料完整。

排除标准：①患有严重器质性疾病患者;②精神疾病或既往精神疾病史患者。

1.2治疗方法

联合助产护理：（1）第一产程：坐位指导：将分娩球放置到瑜伽垫上，指导患者坐在分娩球上，摇摆臀部和腿部，观察产妇的情况;站立指导：让产妇保持站立姿势，将分娩球放置在患者胸部，产妇双手抱球;跪位指导：產妇跪在瑜伽垫上，将分娩球放置在患者胸部，并拢双手，同时逐渐前倾，使头部能够压住分娩球;俯卧位指导：产妇躺在分娩球上，晃动腰部。

（2）第二产程：消毒分娩球，并放置到分娩球架上，在表面铺上一次性铺巾，当宫口全开时，让产妇面向球架，跨坐在分娩球上，双臂环抱，旦宫口全开，这时候就要指导产妇在宫缩时屏住呼吸，通过蹲坐马桶排便的方法慢慢用力，将身体放松，护理人员密切进行观察，当胎儿头部到达阴裂部位，将产妇放到床上之后进行接生[3]。

1.3观察指标

比较两组产妇在接受不同的助产护理之后在产程时间、出血量以及自然分娩率等方面的差异。

1.4统计学分析

应用SPSS 24.0统计软件对数据进行录入和分析。以[n/%]描述自然分娩率，并用X2检验;以均数±标准差描述患者的产程时间以及出血量，并用两独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者在产程时间以及出血量方面的差异：

研究组患者小于对照组患者（p<0.05），②在自然分娩率方面，研究组患者的概率明显更大（p<0.05）。具体如下表1所示：

2.2比较两组患者在自然分娩率方面的差异：

研究组和对照组分别为：73.33%（22/30）、81.82%（27/30），研究组患者的概率更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

分娩是很多产妇都要面对的经历，初产妇没有分娩经验，会对分娩有恐惧心理，为了帮助产妇更好更快地进行分娩，在产妇分娩的过程中借助一些工具必不可少，分娩球就是可以用于助产的工具之一[4]。在分娩的时候可以使产妇的骨盆放松，减少盆腔部位的肌肉压力，帮助扩张产道，让产妇更加顺利进行方面。本文利用对比分析的方式进行探讨，实验数据显示：研究组患者的自然分娩率更高，使用自由体位以及分娩球进行分娩使得产程时间以及出血量均大大降低。

综上所述，对于初产妇，同时使用自由体位以及分娩球进行分娩啶的临床效果更好，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]农小花，梁海燕，黄秀圆，班彩密，黄晓燕.分娩球结合自由体位和常规护理在初产妇助产护理中的效果比较[J].实用临床护理学电子杂志，2017，0（24）：113-113+117.

[2]梁领华，廖燕文，李淑云，梁宇燕，陈鹏.自由体位配合分娩球对初产妇足月妊娠分娩结局的影响效果[J].国际医药卫生导报，2020，26（12）：1731-1734.

[3]毛红芳，王海琪，曹敏，荣荷花，王海鸣，张娟平，肖杏琴，国献丽.3526例孕妇分娩意向及影响因素调查分析[J].中国妇幼保健，2015，30（23）：4004-4007

[4]吕丽，王星，林凤，李文苓，史海燕，何谷.分娩球联合自由体位助产护理在初产妇中的实施效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，0（24）：174-174.