文/范家明 周培媚
十年前,美国加州大学圣迭戈分校的黄春明博士在痤疮丙酸杆菌的DNA序列中找到了CAMP基因,这个基因能编码生成一种蛋白质,可杀死人体皮脂腺中的细胞并引起炎症。而抑制痤疮丙酸杆菌的CAMP基因,可以很大程度上减缓痤疮丙酸杆菌引起的炎症反应。
在此基础上,2011年,赛诺菲-巴斯德与该校联合开发痤疮疫苗,尝试用一种免疫学方法来预防和治疗痤疮。
青春痘是痤疮的一种,因其多发于青春期,故被称为“青春痘”。痤疮的发生主要与皮脂腺分泌增多、毛囊口上皮异常角化、细菌感染,以及免疫与炎症等因素相关。此外,重型痤疮的发生还与遗传因素有关。其中,细菌感染主要是指痤疮丙酸杆菌的感染。此次报道的“痤疮疫苗”就是通过抑制痤疮丙酸杆菌的感染,从而达到预防痤疮发生的作用。
据报道,研究者在痤疮丙酸杆菌的DNA序列中筛选到了CAMP基因,它可编码生成CAMP蛋白质杀死宿主皮脂腺中的细胞并引发炎症。研究者将该基因引入小鼠体内,产生CAMP蛋白抗体,这些CAMP蛋白抗体能够与痤疮丙酸杆菌合成的CAMP蛋白质结合,并阻止其发挥作用。实验证明,将与CAMP蛋白抗体共同培养后的痤疮丙酸杆菌菌落注入小鼠局部时,引发的炎症要比正常痤疮丙酸杆菌引发的炎症程度降低很多。
但是,由于痤疮丙酸杆菌并非是导致痤疮形成的唯一原因,而且痤疮丙酸杆菌自身分型众多,因此,该疫苗虽然可能在一定程度上减少痤疮发生的可能性,但要达到绝对的预防效果还是比较难的。
我们经常把“青春痘”与痤疮划上等号,但其实,痤疮除了寻常性痤疮即青春痘以外,还有许多特殊类型。比如,婴儿期由于母体雄激素在胎儿阶段进入体内引起的婴儿痤疮;与月经密切相关的月经前痤疮;接触石油、焦油、氯化烃等所导致的职业性痤疮;严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕的聚合性痤疮;痤疮突然显著加重,并伴有发热等全身症状的爆发性痤疮等等。所以痤疮可不是青春期男女所特有的。
首先需要“管住嘴”。对甜美的奶茶、飘香的火锅等暂时说“拜拜”;甜食、脂肪、可可、奶制品尤其是脱脂牛奶、辣椒、烈性酒、油炸食品等饮食要予以限制。蔬菜、水果及富含维生素类食物要多吃。
其次要适当控制体重,保持规律作息,避免熬夜、过度劳累、情绪紧张及过度日晒等,有助于预防和改善痤疮。
当然“保养”也是少不了的,科学的护肤大有裨益。我们可以选用控油保湿清洁剂洁面,但不能过度清洗,切记不要挤压和搔抓。清洁后,对于油性皮肤可选择控油保湿类护肤品;对于混合性皮肤T区,可选择控油保湿类护肤品,两颊可选择舒敏保湿类护肤品;如果因为某些因素出现了皮肤屏障受损,宜选择舒敏保湿类护肤品。避免使用含油脂及粉质过多的化妆品。
狡猾的痤疮是防不胜防的,一旦患上了痤疮,该怎样去治疗?这时就需要皮肤专科医生来帮忙了,他们会根据个体情况实施具体的治疗方案。
其实痤疮不像很多人想象的那么可怕。但是对于部分顽固的、严重的痤疮,治疗还是比较困难的。而且痤疮患者易在心理层面产生负面效应,出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题,同时这些不良情绪又会加重痤疮的发展,使疾病与心理问题之间形成恶性循环,进一步影响患者的整体生活质量。
痤疮患者可以采取长期坚持体育锻炼的方式,来提高自身的身体满意度,乃至心理健康,进而降低焦虑程度,更好地提高生活质量。不仅仅是医生,家人、朋友等也要引导痤疮患者形成理性积极的信念,敢于正视痤疮,积极预防、治疗,从而悦纳自我。
科技的进步推动着人类的发展。期待不久的将来,痤疮疫苗能尽快应用于临床,造福于广大痤疮患者。