运动平板训练对脑瘫患儿平衡功能与步态的影响分析

朱秀芹

【摘要】目的：分析运动平板训练对脑瘫患儿平衡功能与步态的影响。方法：选取82例我院收治的脑瘫患儿，随机分为对照组（41例，传统康复训练）和观察组（41例，运动平板训练），对比治疗效果。结果：观察组患儿的Berg平衡和步态改善情况明显优于对照组，两组脑瘫患儿治疗后的临床疗效差异存在统计学意义，（P<0.05）。结论：脑瘫患儿接受运动平板训练后，平衡功能和步态情况均明显改善，促进脑瘫患儿尽快恢复，提高其生活质量，应用价值较高。

【关键词】脑瘫患儿;运动平板训练;平衡功能;步态

【中图分类号】R742.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.185

脑瘫患儿是指围生期到小儿出生30天内产生脑发育尚不成熟或者因为其他原因导致大脑发育异常、颅脑损伤，进而诱发小儿脑中枢神经、运动功能发生障碍，最典型的症状为姿势异常、运动障碍，从目前已有研究上看，大多数脑瘫患儿都属于痉挛型脑瘫，发病率高达70%，主要病变部位脑组织，严重的情况下还会累及到四肢，如果不及时进行治疗，可能会导致小儿患者出现智力缺陷、精神障碍，给家庭和社会带来负担[1-2]。为了帮助脑瘫患儿最大程度恢复平衡功能和步态，我们将运动平板训练应用于康复治疗过程中。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取82例我院收治的脑瘫患儿（纳入时间：2020年2月-2021年5月）随机分成两组，均41例患者。对照组：男22例，女19例，年龄4-12岁，平均年龄（5.13±1.02）岁;观察组：男：23例，女18例，年龄3-12岁，平均年龄（5.34±1.79）岁。组间资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组41例脑瘫患儿接受常规康复训练，具体训练方案如下：（1）第一阶段：进行关节活动度训练，起到降低力量、肌张力的目的;（2）第二阶段：进行步态训练，包括左右轉移、前后转移、单脚站立、侧步骤、倒退训练等;（3）第三阶段：粗大运动功能训练，包括半蹲训练、爬楼梯训练、站立训练。每次训练15min，每天训练1次，每周训练3次。

给予观察组41例脑瘫患儿接受运动平板训练，具体训练方案如下：（1）正式训练前：康复治疗师指导小儿患者行走在静止活动平板上，然后逐渐适应电动活动平板，逐渐改善其恐惧心理。康复治疗师循序渐进指导小儿患者掌握康复动作技术要点，充分熟悉后进行正式训练。（2）正式训练：康复治疗师需严格按照循序渐进的方式实施平板运动，对于行走速度比较低的小儿患者可以保持初始速度0.02km/h，逐渐适应后加快速度。小儿患者在接受运动平板训练时，康复治疗师指导小儿患者行走时躯干要保持直立状态。站立期，膝关节需要处于伸直状态;迈步期，足跟要先着地;步行期间，康复治疗师要保护小儿患者，叮嘱小儿患者紧握跑步机扶手，每次持续15-30min/每次，每两天进行1次，每周进行3次，持续治疗12周。

1.3 观察指标

首先，利用Berg平衡量表对两组脑瘫患儿进行评估，其中包括Berg平衡、步速、跨步长;然后利用GMFM-88量表对站立项、走跑跳项进行评估，分数越高，小儿患者恢复越好[3]。

1.4 统计学方法

SPSS20.0软件分析，计量（GMFM-88评分、Berg平衡）用（x±s）和t检验，x2检验和（%）表计数，检验水平为0.05。

2 结果

经统计，观察组患儿的情况明显优于对照组患儿的Berg平衡和步态改善情况，两组脑瘫患儿治疗后的临床疗效差异存在统计学意义，（<0.05）。详细数据如表1、表2。

3 讨论

近几年，我国脑瘫患儿人数有所增加，此类患儿若不及时治疗，可能导致其运动障碍、行为紊乱、认知障碍、感觉障碍、姿势异常等临床症状，对小儿患者正常发育带来极大的影响。为此，我们需尽早将运动平板训练应用于脑瘫患儿的治疗过程中，这种康复训练方式可以有效帮助小儿患者恢复平衡稳定状态，也可以通过反射性活动改善重心稳定状态，确保中枢神经系统的感觉系统、运动系统相互作用，维持正常运行[4]。从本次研究结果看出，运动平板训练可有效提升脑瘫患儿的步行速度，通过指向性、支持性训练项目来改善小儿患者肢体运动功能。

综上所述，脑瘫患儿接受运动平板训练后，平衡功能和步态情况均明显改善，促进脑瘫患儿尽快恢复，提高小儿患者生活质量。

参考文献：

[1]孙爱萍，毕胜，赵海红，等.痉挛型脑瘫患儿个体化康复治疗前后步态特征分析[J].中国康复，2020，35（06）：317-320.

[2]张云丽.引导式教育对脑瘫患儿粗大运动功能及生活自理能力的影响[J].中外医学研究，2020，18（29）：175-177.

[3]赵盼超，梁晓，张子华，等.运动及康复训练改善儿童平衡功能的Scoping综述[J].中国康复理论与实践，2021，27（05）：553-562.

[4]李慧卉.脑瘫患儿康复治疗中实施运动平板训练对平衡功能与步态的影响分析[J].中外医疗，2021，40（01）：54-56.