循环质控理念下的护理风险管理在ICU机械通气重症患者中的应用

陈静

【摘要】目的：研究循环质控理念下的护理风险管理在ICU机械统计重症患者中的应用。方法：本次研究的目标选择为到我院ICU中住院接受治疗的患者，在完成患者筛选后，将被纳入本次研究中的126例患者进行随机分组并分别制定临床护理方案，以此为基础选择小组之间对比的方式来开展本次研究。结果：研究中为观察组中样本选择循环质控理念下的护理风险管理，小组间对比的过程中发现，不同患者的护理舒适度评分和风险事件发生情况的差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：临床上重症患者进入ICU接受机械通气治疗时，循环质控理念下的护理风险管理无论是在提升患者舒适度评分方面还是在控制患者风险事件方面，均发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

【关键词】循环质控理念;护理风险管理;ICU机械通气;应用

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.023

在临床治疗的过程中，ICU一直是对各种危重患者进行集中救治的重要场所，在患者病情较为危急的情况下，其出现风险事件的几率也会再有着明显的提升，一旦医护人员没能对患者的问题进行及时的处理，很容易导致患者出现各种风险，严重的情况下还会对患者的生命安全产生一定的影响。为了更好的避免类似情况的发生，为患者而开展积极的护理质量管理是非常有必要的。笔者在本文中针对循环质控理念下的护理风险管理在ICU机械统计重症患者中的应用开展了相关研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究开展患者筛选的过程中，将筛选患者的范围选择为2020年2月至2021年4月期间我院住院接受治疗的患者。选择其中进入ICU并接受机械通气治疗的患者作为本次研究的样本，筛选后纳入样本共126例（男性患者/女性患者=58/68），患者年龄为22岁至79岁（平均46.3岁）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

为患者开展常规护理服务，护理人员在开展护理服务的过程中，需要保证患者病房内的环境清洁，同时将室内的温度控制在较为舒适的范围内。在此基础上，护理人员需要针对性的为患者开展体位护理，并协助患者定时进行翻身，通过这样的方式来避免患者在治疗的过程中出现压疮，除此之外，护理人员还应积极落实无菌操作并重点监测患者的呼吸频率，在必要的情况下还需要使用吸痰器来帮助患者排出气道内的分泌物。

1.2.2 观察组

为患者开展循环质控理念下的护理风险管理，循环质控理念下的护理风险管理可以归纳为以下几个方面：（1）护理人员应成立循环质控小组并選择临床经验丰富、责任意识过硬的护理人员来作为小组的组长。以此为基础对ICU重症机械通气患者的护理要点和面临风险进行充分的讨论分析，并针对性的制定护理方案。在此基础上，小组中成员还需要定期进行会议讨论，对护理过程中遇到的各种问题进行解决，同时制定科学的预防措施。（2）护理人员需要对一次性医疗用品的使用制度进行严格的落实，同时在对患者进行用药的过程汇总严格落实三查七对原则，通过这样的方式来有效的避免各种问题的出现。与此同时，护理人员应积极接受护理风险管理中的相关法律法规培训，以此来确保其可以有效的掌握各项护理专业知识以及风险控制方法，以此来更好的保证患者的安全。（3）对小组中的护理人员进行分层考核，同时开展不定期的抽查，通过这样的方式来对护理人员的责任意识和规范意识进行充分的强化，帮助护理人员养成按照规章制度和护理风险管理方案开展各项工作的习惯。

1.3 统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及（x±s）表示，组间比较采用t检验或者采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理舒适度情况对比

对表1中数据进行分析发现，不同小组之中患者的护理舒适度情况对比结果为P<0.05，观察组患者的护理舒适度评分更高。

2.2 两组患者的风险事件发生率对比

见表2，观察组患者的风险事件发生率更低，不同小组中患者的风险事件发生率对比结果为P<0.05。

3 讨论

临床治疗的过程中，ICU重症患者机械通气过程中，其病情变化较为复杂，影响患者的安全的不确定因素也相对较多，在这样的情况下，护理人员能否为患者开展积极有效的护理服务，不但关系着患者的治疗效果，同时也会对患者的生命安全产生较大的影响。作为一种新型质量控制理念，将循环质控理念运用在护理风险管理之中，可以通过形成护理风险管理小组的方式，有效的提升护理人员对于各种风险事件的预防能力和风险意识，通过这样的方式来避免患者在治疗中出现各种不良问题。本次研究的过程中发现，在重症患者进入ICU接受机械通气治疗的基础上，护理人员可以通过循环质控理念下的护理风险管理来规避各种不良事件，同时提升患者的护理舒适度评分，因此值得大力推广。

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