研究2型糖尿病患者临床中采用阿卡波糖片与二甲双胍治疗的效果及不良反应情况

明庭武，朱运平

(广州市海珠区瑞宝街社区卫生服务中心，广东 广州 510280)

据相关流行病学数据表示[1]，2型糖尿病在我国全部人口中的患病率可高达10.4%，其主要发病人群为年龄≥40岁者、超重或肥胖者以及有静坐生活方式者，属于内分泌科的一种常见疾病。需要在患者第一次发病中便采取有效的治疗措施，以整体降低其并发糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等疾病的危险[2]。因此，本次研究中将针对阿卡波糖片与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果及不良反应情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象的入选年份：2020年1-10月；选取例数：2型糖尿病患者76例；将所有纳入研究对象进行统一编号后，按照可参照单双号分为两组，每组各38例；常规组，男∶女=20∶18；平均病程时间和平均年龄分别为(3.2±1.1)年和(58.4±6.1)岁。实验组，男∶女=23∶15；平均病程时间和平均年龄分别为(3.5±1.0)年和(58.2±5.9)岁。两组对象的资料，比较差异小，无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1常规组

二甲双胍治疗。患者在门诊按照医嘱服用盐酸二甲双胍片；规格：0.25g*48/盒；厂家：广东华南药业集团有限公司；批准文号：国药H44020775；用法：口服，每次：0.5g，一天3次，之后可由主治医生根据患者的实际情况进行药物剂量的增减，但是该药物治疗中最大使用剂量不超过2g/天；治疗时间为连续2个月。

1.2.2实验组

阿卡波糖片治疗。患者在门诊按照医嘱服用拜唐苹；规格：0.1g*30片；厂家：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国药H19990205；用法：口服，每次：0.1g，一天3次，之后可由主治医生根据患者的实际情况进行药物剂量的增减，但是该药物治疗中最大使用剂量不超过0.2g/次；治疗时间为连续2个月。

1.3 疗效评价标准

血糖水平：空腹血糖及餐后2h血糖治疗后水平较低的一组患者表示临床治疗效果较好。

疗效判定：参照WHO中对于“2型糖尿病”疾病诊断和治疗标准；即：症状消失、血糖水平恢复正常，显效；症状基本或逐渐消失、血糖水平改善明显，有效；症状及血糖水平改善效果均不佳，无效；

不良反应发生率=(腹胀+恶心呕吐+腹泻)/总例数*100%。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 常规组和实验组的血糖水平对比

如表1所示，治疗后实验组的空腹血糖、餐后2h血糖水平均相比常规组较低，P<0.05。

表1 常规组和实验组的血糖水平对比

2.2 常规组和实验组的总有效率及不良反应情况对比

如表2所示，常规组的总有效率和不良反应发生率与实验组相比，P>0.05。

表2 常规组和实验组的总有效率及不良反应情况对比[n(%)]

3 讨论

参考相关文献[3]发现，约85%～90%的2型糖尿病患者均为胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足类型；临床中需要针对2型糖尿病患者尽可能早期诊断和治疗，对患者的血糖水平及症状表现进行合理的控制，以整体提高患者的治疗和预后效果[4]。

二甲双弧是我门诊中应用较为广泛的双胍类药物，其可以通过对患者体内肝葡萄糖输出的抑制来改善其对胰岛素的敏感性，进而整体增加对葡萄糖的摄取，该药物的应用可以使糖化血红蛋白下降1%～2%[5]，并且在治疗过程中还可以改善患者的血脂谱，增加纤溶系统活性，降低相关并发症的发生，不会增加患者的体重指数；而阿卡波糖片服用后可以有效抑制患者体内的α-葡萄糖苷酶活性，并通过减慢淀粉等分解为葡萄糖，来整体降低和减缓其葡萄糖的吸收速度间接达到对葡萄糖量释放进行控制的效果，同时该药物的治疗不会与胰岛素分泌产生相关刺激，且在患者还可以保持低胰岛素状态，对于2型糖尿病患者的总有效率具有显著的应用价值[6]。

综上所述，采用阿卡波糖片与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的结果中，两种药物均具有一定的疗效和安全性，但是相较于血糖水平的控制，阿卡波糖片效果更佳。