康复护理干预对脑梗死患者生活质量的改善效果分析

党慧莲

摘要：目的：探究分析康复护理干预应用于脑梗死患者中的效果。方法：在2018年1月到2020年12月期间本院收治的脑梗死患者中选择80例纳入研究对象，随机将其均分为两组：对照组和试验组，各40例。对照组给予常规护理，试验组在此基础上增加康复护理干预，对比两组患者的疗效。结果：试验组患者接受联合康复护理干预后，和对照组相比，被动关节活动度PROM评分和预后生活质量评分更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：康复护理干预应用于脑梗死患者的效果十分突出，能够显著提高患者的生活质量、改善关节活动度，具有较高的临床价值。

关键词：康复护理;脑梗死;生活质量

脑梗死也被称为缺血型脑卒中、中风，是临床十分常见的神经内科脑血管疾病。主要是患者脑部血管血栓阻塞、导致颅内压突然升高、血管破裂出现的症状。除了伴随着急性发病症状之外，发病位置也较为隐匿，可造成颅内出血或永久性的血液供应障碍，甚至会直接危及到患者的生命[1]。脑梗死受到发病位置和区域大小的影响，会伴随不同程度的并发症和后遗症，如语言功能障碍、吞咽功能困难、意识障碍、偏瘫、半身不遂、肩手综合征等。因此治疗后需要尤其注意患者的康复护理，本文对此进行分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月到2020年12月期间本院收治的脑梗死患者中选择80例纳入研究对象，随机将其均分为两组：对照组和试验组，各40例。对照组患者中有男性20例、女性20例，年龄49-82岁，平均年龄（65.3±2.3）岁，病程1-12个月，平均病程（6.5±1.2）月;试验组患者中有男性21例、女性19例，年龄50-80岁，平均年龄为（66.1±2.2）岁，病程1-12个月，平均病程为（6.6±1.1）月。

纳入标准：所有患者的病情均符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订中对于脑梗死的诊断标准[2];患者及其家属配合研究;本次研究经过院伦理委员会批准。排除标准：中途退出患者;严重肩关节半脱位或肩手综合征患者。两组患者的一般资料对比结果差异无显著性差异（p>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括生活指导、健康教育、用药护理等，试验组在此基础上增加康复护理干预，如下：

推拿：主要穴位选择肩内陵穴、肩贞穴、穴肩井、天宗穴、乘风穴、秉风穴、肩髎穴、阿是穴。如气滞血瘀，则加阳陵穴;如气血虚弱，则加三里穴。

针刺：患者取端坐位，对针刺部位进行常规消毒，进针后行捻转提插泄的方法使患处“得气”，得气后引导患者主动或被动地运动患部。主动运动相对缓慢，并逐渐增加强度，被动运动则需要轻、缓、柔，同时配合患者呼吸进行后伸、旋转、前屈等動作配合推拿治疗，以针感越发强烈，疼痛减轻状况越佳。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组患者的被动关节活动度和预后生活质量评分得出最终结果。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS21.00软件进行处理计算，其中计量资料选择卡方检验、计数资料采用t检验方式，当计算结果得出P<0.05则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的被动关节活动度对比

表1可见，试验组患者接受联合康复护理干预后，和对照组相比，被动关节活动度PROM评分显著更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组患者的预后生活质量评分对比

对照组患者的预后SF-36生活质量评分为（75.2±3.1）分，试验组患者的预后SF-36生活质量评分为（87.6±3.12，t检验结果显示，试验组患者接受联合康复治疗后，和对照组相比，预后生活质量评分更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

部分脑梗死患者年龄较大、机体功能衰退、结合高血压、糖尿病、冠心病等慢性基础性疾病，因此病情尤为严重、康复难度高。选择中医康复护理干预能够尽可能缓解患者的预后症状、提高患者的自护和自理能力[3]，进而改善患者的生活质量。本次研究结果显示：试验组患者接受联合康复护理干预后，和对照组相比，被动关节活动度PROM评分和预后生活质量评分更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上，康复护理干预应用于脑梗死患者的效果确切，值得推广。

参考文献：

[1] 戚红艳，郑艳华. 手部经络操联合常规护理在脑梗死康复护理的应用观察[J]. 东方药膳，2020（6）：174.

[2] 顾赟. 脑梗死康复护理中手部经络操联合常规护理的应用分析[J]. 养生保健指南，2019（21）：296.

[3] 胡少丽. 健康指导在老年脑梗死康复护理中的效果[J]. 灾害医学与救援（电子版），2018，7（3）：115.