摘要:目的:研究慢阻肺(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)+呼吸衰竭(respiratory failure,RF)患者接受舒适护理后的效果。方法:选择我院2019年3月1日~2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者进行研究,采用电脑随机法将COPD分为甲组(21例,一般护理)与乙组(21例,舒适护理),分析其应用效果。结果:护理后,乙组COPD+RF患者舒适护理评价高于甲组COPD+RF患者,P<0.05;护理后,乙组COPD+RF患者生活质量高于甲组COPD+RF患者,P<0.05。结论:COPD+RF患者接受舒适护理后对于其生活质量影响效果显著,有效提高其舒适评价。
关键词:舒适护理;呼吸衰竭;慢阻肺
慢阻肺(COPD)是肺部炎性病变慢性发展疾病,损伤患者肺部功能,引发咳嗽、发热等多种症状,患者普遍存在呼吸困难问题[1]。部分重症患者合并呼吸衰竭(RF),生活质量不高。舒适护理是临床中重点提升COPD+RF患者在护理中的身心舒适体验护理模式,强调客观护理资源与患者主观护理需求的结合,临床护理价值高。鉴于此,选择我院2019年3月1日~2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者进行研究,评价舒适护理应用效果,研究如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2019年3月1日~2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者进行研究,采用电脑随机法将COPD分为甲组(21例,一般护理)与乙组(21例,舒适护理)。甲组,男15例,女6例,年龄61~87岁,平均年龄(71.03±0.17)岁;病程4~17年,平均病程(10.20±0.11)年;MMSE认知评分19~22分,平均(20.17±0.14)分。乙组,男14例,女7例,年龄61~87岁,平均年龄(71.05±0.14)岁;病程4~17年,平均病程(10.22±0.10)年;MMSE认知评分19~22分,平均(20.24±0.15)分。COPD+RF患者基线资料对比P>0.05,符合此次研究纳入要求。
1.2研究方法
甲组COPD+RF患者接受一般护理:(1)常规饮食指导,主要以健康手册指导开展,不对COPD+RF饮食进行过度干预;(2)常规肺功能、血气指标监测;(3)常规病情监测;(4)普通药物护理。
乙组COPD+RF患者接受舒适护理:(1)介绍主治医生及责任护理人员,构建熟悉的医疗服务圈,能够对患者病情掌握更加精准,提升COPD+RF患者配合度;(2)关注COPD+RF患者情绪变化,建议其在长期住院期间开展喜欢的活动,优化其心理健康;(3)对COPD+RF患者病房环境进行控制,降低噪音,保持恒温恒湿,控制病房内的风力,减少环境对COPD+RF患者的影响;(4)优化体位,以坐位与半坐卧位为主;(5)按摩护理,改善肢体循环状况;(6)低流量吸氧护理,改善COPD+RF患者通气状况;(7)呼吸操锻炼,提高COPD+RF患者肺功能。
1.3研究指标
舒适评价:(1)不舒适:对护理人员十分不满,护理期间完全感受不到舒适;(2)一般:对护理人员的部分操作有意见,偶有身心不舒适,并且无法耐受;(3)舒适:完全认同护理人员的操作,偶有身心不舒适,但基本可以耐受。
生活质量:(1)精神健康;(2)生理职能;(3)社会功能。用SF-36生活质量量表评估患者生活质量。
1.4統计学分析
用SSPS 24.0软件处理COPD+RF患者研究数据,用t检验与卡方检验完成COPD+RF患者计量与计数型资料的差异求取过程。COPD+RF患者研究资料对比P<0.05,则表示统计学差异值大。
2 结果
2.1舒适评价
护理后,乙组COPD+RF患者舒适护理评价高于甲组COPD+RF患者,P<0.05,如表1。
2.2生活质量
护理后,乙组COPD+RF患者生活质量高于甲组COPD+RF患者,P<0.05,如表2。
3 讨论
COPD患者病情在持续发展下会严重损伤患者的肺功能,甚至无法满足人体基本的呼吸循环需求,导致患者出现RF症状[2]。临床中,COPD+RF患者由于呼吸器官衰竭日常生活受到严重影响,其生活质量差[3]。在COPD+RF患者临床护理期间,不仅要继续坚持传统的用药护理方案,更要让患者感受到护理的舒适性,最大程度提高COPD+RF患者在护理期间的舒适感受[4]。研究中乙组COPD+RF患者接受舒适护理后舒适评价满意度高,主要与其接受的舒适护理中通过把握关键护理元素(饮食、锻炼、并发症、呼吸功能等),开展各项舒适护理措施,让其生理上因呼吸受限原因的不舒适感得到改善,并提高其心理舒适度,所以乙组患者生活质量、舒适评价等数据明显优于甲组患者。
综上,COPD+RF患者在舒适护理下显著提高生活质量,并充分肯定舒适护理的实际应用价值。
参考文献:
[1] 刘伟. 舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用及效果观察[J]. 中国农村卫生,2020,12(19):38-39.
[2] 冯晓晓. 舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(14):189-191.
[3] 伦桂莲,邓丽花,朱丽峰. 舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用[J]. 首都食品与医药,2019,26(22):115.
[4] 洪燕松. 舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用[J]. 中外医学研究,2018,16(24):94-96.
王娟,女,汉族 湖北十堰,1992年3月,本科,护师 , 十堰市太和医院(湖北十堰)442000 研究方向:护理