基于优质护理服务的心血管外科手术围术期措施分析

崔艳春

目的：观察在心血管外科手术围术期的优质护理服务应用的效果。方法：本院于2017年10月—2018年10月收治的80例小血管外科患者随机平均分组，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对比护理效果。结果：观察组不良情绪占7.5%、术中低体温占2.5%、术后并发症占2.5%、满意度术前、术中、术后分别为（92.3±0.5）分、（91.4±2.4）分及（90.0±3.0）分。对照组不良情绪占37.5%、术中低体温占15%、术后并发症占17.5%、满意度术前、术中、术后分别为（75.4±2.6）分、（71.6±1.7）分及（72.3±2.5）分。两组数据对比，差异显著（P<0.05）。

结论：实施优质护理服务，有助于减轻心血管外科患者围术期的不良情绪，减少并发症，提高满意度。

心血管外科手术围术期，患者通常伴有焦虑、抑郁等情绪，加之手术相关知识匮乏，患者的依从性难以提升，易影响预后，实施优质护理服务，能够取得较好的效果。本文于本院2020年10月—2021年9月收治的心血管外科手术患者中，随机选取80例作为样本，观察了优质护理服务的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

随机分组，观察组（n=40）性别：男/女=35/15，年龄（60.1±14.2）岁。对照组（n=40）性别：男/女=34/16，年龄（59.8±15.0）岁。两组数据具有可比性（P>0.05）。纳入标准：①两组患者均行PCI（经皮冠状动脉介入）术。②术前已签署知情同意书。③符合手术适应证。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括病情观察、围术期配合等。观察组实施优质护理，方法如下：

1.2.1术前：①手术前，护士需要对患者对心理状态进行观察，如发现存在焦虑、抑郁等心理，需要予以疏导。需要使患者认识到手术具有安全性，且治疗效果较好，增强其信心。另外，还可以为患者介绍成功病例，达到激励的目的。②针对手术耐受度较低的老年人，护士可嘱其术前积极补充营养，提升耐受度。而针对合并糖尿病者，则需要严格控制血糖，以免增加术后并发症。③术前需做好器械、物品准备，严格消毒，预防术中感染。④术前，护士同样需加强与患者家属的沟通，告知家属围术期的家庭护理要点，并为其发放健康宣传手册，提高家属的护理能力与依从性，确保其能够与护士一同配合，对患者进行干预，进一步提高护理质量。

1.2.2术中：①患者进入手术室时，护士需要主动迎接，告知患者平静下来，并严格落实查对制度，耐心辅助患者上手术床，摆正体位，做好手术准备。②麻醉前，护士需要告知患者即将麻醉。③手术温度与湿度应保持适宜，如手术时间为冬季，建议对术中输注的液体进行加温，并可以适当调高手术室温度，实现对低体温的预防。除手术区域外，患者其他肢体部位可以适当遮挡，避免暴露。④手术过程中，护士需要与术者密切配合，快速准确地传递器械，严格落实无菌操作，在预防感染的同时，尽可能缩短手术时间，提高效率，提升患者的耐受度，降低术后发生并发症的风险，促进术后恢复。

1.2.3术后：①手术结束后，护士需要为患者穿好衣服，盖好被子，送至麻醉复苏室。在此期间，需要对恶心呕吐等不良反应进行预防。患者清醒前，需要使其平躺，将头偏向一侧，预防呕吐物误吸导致窒息。②患者苏醒后，护士需要立即告知其手术已经完成，避免患者产生恐惧情绪，导致发生脱管等风险。

1.3观察指标

观察两组患者的护理效果、患者满意度（术前、术中、术后分别100分）。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示，P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果对比

观察组不良情绪占7.5%、术中低体温占2.5%、术后并发症占2.5%，与对照组差异显著（P<0.05）。

2.2患者满意度对比

观察组满意度术前、术中、术后分别为（92.3±0.5）分、（91.4±2.4）分及（90.0±3.0）分，与对照组差异显著（P<0.05）。

3讨论

本文研究发现，对照组不良情绪占37.5%、术中低体温占15%、术后并发症占17.5%，这表明，患者的不良情绪较为严重，且护理风险发生率有待降低。本组患者满意度术前、术中、术后分别为（75.4±2.6）分、（71.6±1.7）分及（72.3±2.5）分，提示满意度有待提高。

优质护理服务相对于常规护理相比，具有明显的优势，手术过程中，护士与术者密切配合，快速准确地传递器械，优势在于能够缩短手术时间，以免导致老年人出现不耐受的风险，影响术后康复。手术结束后，為患者穿好衣服，盖好被子，体现了对患者的尊重，良好地落实“以人为本”的护理理念，有助于提高患者满意度。将患者送至麻醉复苏室后，通过合理摆放体位以及严密监测生命体征等方式，对患者进行护理，有助于预防窒息等风险，降低术后并发症发生率。当患者苏醒后，立即告知其手术已经完成，同样可达到减少风险的目的。本文研究发现，接受上述优质护理措施后，心血管外科手术患者不良情绪占7.5%、术中低体温占2.5%、术后并发症占2.5%，与常规护理相比，不良情绪显著减少，而护理风险同样明显降低。本组患者满意度术前、术中、术后分别为（92.3±0.5）分、（91.4±2.4）分及（90.0±3.0）分，与常规护理相比满意度更高，优势显著（P<0.05）。本文的研究成果，证明了优质护理服务在心血管外科患者围术期中的应用价值。

综上所述，实施优质护理服务，有助于减轻心血管外科患者围术期的不良情绪，减少并发症，提高满意度。

参考文献：

[1]王甜，吴华，陆旭.早期护理干预措施对胸心血管外科手术患者康复治疗效果影响分析[J].贵州医药，2020，44（02）：319-320.