PDCA循环法在麻精药品处方规范化管理中的应用效果观察

吴杨霞

【摘要】目的：探讨PDCA循环法在麻精药品处方规范化管理中的效果。方法：将我院2019年3月—2020年3月见产生的麻精药品处方作为本次研究课题的研究对象，随机筛选出其中的800份处方，按照数字随机分组的方式将其分为一般组（在管理的过程中依然按照传统的方法和理念进行管理）和循环组（在管理的过程中按照PDCA循环法的理念分析以往管理模式中存在的问题并探讨优化策略）。结果：根据研究结果发现相对于一般组中的麻精药品处方，循环组中的处方管理效率明显更高，管理过程中出现问题的情况明顯更少，各科室对于循环组处方管理质量的评价更高（P<0.05）。结论：本研究发现医院麻精药品的规范管理对于用药安全等有着有着一定的影响，以往的管理模式中存在较多的问题，一定程度上影响了管理的质量。通过PDCA循环法的应用能够有效的找出其中问题的原因，从而制定有效的优化策略。

【关键词】PDCA循环法;麻精药品;处方管理

【中图分类号】R95    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.200

随着医疗改革的不断深入，社会对于医疗质量的要求也越来越高，尤其是对于一些处方药管理的质量也在逐渐提高。由于麻精药品等处方药物存在一定的特殊性，无论是在取用还是存放等方面均需要严格的管理。麻精药品处方的规范管理在一定程度上能够保证患者的用药安全，同时有利于提高医院药品的管理质量。但是由于医院的药品种类和数量众多，麻精药品的处方的管理存在一定的难度，再加上用药高峰期工作人员的工作繁杂，麻精药品的管理中可能会出现不规范的现象发生，在一定程度上影响了管理的质量[1]。例如填写不规范以及处方编号错记和漏记等可能导致问题的发生。因此本次研究就将站在PDCA循环法的角度分析医院麻精药品处方管理中存在的问题及其原因，并探讨可行的解决方案，报道如下：

1  资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年3月—2020年3月见产生的麻精药品处方作为本次研究课题的研究对象，随机筛选出其中的800份处方，按照数字随机分组的方式将其分为一般组和循环组，经检查后，两组麻精药品处方对比后无显著差异。

1.2 方法

对一般组中的麻精药品处方依然采用传统的方法和理念进行管理，处方的填写、审核、以及麻醉及精神药品的存放等均按照传统的方法进行管理。对循环组中的麻精药品处方在管理的过程中按照PDCA循环法的理念分析以往管理模式中存在的问题并探讨优化策略。具体的方法如下：

1.2.1 计划阶段（P）

组建专项麻精药品基础方管理团队对以往的管理模式进行探讨，分析在管理过程中存在的各种问题。主要包括：处方在填写、审核中存在不规范现象容易导致遗失和损坏;处方中药品的名称以及编号等存在不规范的情况;药品的存放不规范，两类药品存在错放的情况，药品的顺序被打乱[2]。出现上述问题的愿意主要包括管理不严格，处方抽查不到位，对于存在的问题没有及时的指出。另外医生在填写及审核的过程中对于细微的差错未及时发现，医生书写的态度不够端正等。

1.2.2 实施阶段（D）

建立健全麻精药品及处方管理制度，根据医院的实际情况以及工作需要制定完善的工作流程，落实责任，促使医生按照要求对麻精药品及处方进行管理。其次定期组织科室医务人员的培训和考核，培训的内容应当包括药品的规范化管理以及处方的规范化填写等，除此之外还需要培训其相关的法律法规知识。将考核的结果与绩效评价相挂钩，促使医务人员引起重视[3]。另外还应当在相应的位置张贴警示标志，针对麻精药品以及其他高危药品等特殊药品的管理需要需要张贴对应的警示标志。除此之外还应当定期检查药品的存放位置以及顺序是否正确，检查麻精药品有效期管理，对不符合要求的存在情况落实责任人，严令其进行整改。

1.2.3 检查阶段（C）

药剂科等科室以及质量管理部门需要不定期对麻精药品处方的管理工作进行抽查，指出存在问题的环节和个人，并提出持续性的改进措施。保卫部门应当加强数据的备份和管理，在药品间等等重要科室和房间安装监控探头加强管理的科学性和严肃性[4]。

1.2.4 处理阶段（A）

综合前三个阶段的工作，提出工作中存在的不足以及可优化的部分，并将依然存在的问题列为下一阶段工作的改进目标，不断加强医院麻精药品处方的管理工作，保障临床用药的合理性和安全性。

1.3 统计学方法

本研究采用SPASS 20.0进行数据处理，P<0.05差异有统计学意义。

2  结果

根据表1中两组麻精药品处方的调剂风险及科室满意度对比可以发现，循环组麻精药品的调剂风险情况更少，风险事件的发生率较低，并且循环组处方的管理结果临床科室的满意度也较高。

3  讨论

综上所述，麻精药品处方的管理对于医院合理用药以及安全用药存在一定的影响，以往的管理模式在调剂风险中存在一定的问题[5]。而采用PDCA循环法找出其导致管理问题的主要原因，并在其基础上进行改进，最后发现调剂风险大大降低，并且临床科室对于管理结果的满意度也较高，对于推动麻精药品处方管理的精细化有一定的帮助。

参考文献：

[1]李靖，蒋晓磊，徐思羽，顾万红.品管圈在麻精药品处方审核的工作实践[J].甘肃医药，2020，39（11）：1020-1022+1025.

[2]申丽珍.麻醉药品的安全管理探析[J].中国药物与临床，2020，20（18）：3141-3142.

[3]吴晓瑜.PDCA循环法在麻精药品处方规范化管理中的应用效果观察[J].北方药学，2020，17（03）：175-177.

[4]李光树，吴美霞.PDCA循环法在我院麻精药品规范管理和使用中的应用[J].海峡药学，2020，32（02）：171-173.

[5]孙振青，曹璐璐，殷嘉.我院63532张麻精药品处方点评分析及合理管控探讨[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（91）：196.