手术标准化护理方案对手术室三维质量的干预效果

李华萍

【摘要】目的：研究手术标准化护理方案对手术室三维质量的干预效果。方法：纳入我院2018年12月-2020年12月间手术室行手术治疗的40台手术进行调查研究，按1：1比例分为观察组（n=20）与研究组（n=20），比较两组手术室质量与工作效率。结果：研究组接受全面评价的评分、专业技术掌握熟练程度的评分、患者对其护理工作满意程度的评分均高于观察组，且研究组手术器械核对的时间短于对观察组，具有统计学意义（<0.05）。结论：在手术室三维质量管理工实施标准化下的手术护理方案，有良好的干预效果，提高手术护理水平，为患者提供更加优质的医疗服务。

【关键词】手術标准化;护理;手术室;质量

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.071

在现阶段医疗卫生事业发展中，提升护理服务的质量是不容忽视的重要方面，特别是在手术室的护理工作中。为保证手术室护理工作的质量与效率，需要控制与优化护理流程，使用标准化的护理方案。本次研究纳入我科手术室40台手术的护理研究，参与本次手术护理的人员共计18名，对其标准化护理方案对手术室管理的作用进行探究。报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

纳入我科手术室40台手术的护理研究，参与本次手术护理的人员共计18名，均为女性，参与手术，年龄23～45岁，平均年龄（34.1±10.6）。纳入标准：（1）愿意接受标准化护理方案的培训。（2）愿意在临床实践中实施标准化护理。（3）签署知情同意书。

1.2方法

观察组采取常规手术室管理，根据科室相关规定进行手术相关护理操作，研究组则在此基础上实施手术标准化护理管理模式，具体如下：

（1）护理流程规范化：包括：①意识。护理人员由于个人习惯问题导致操作不规范、对于相关医疗器械作用还有性质等了解不足、医护、护患之间沟通效率低，这是手术室当前较为典型的问题，通过组织多次座谈会方式，将存在的问题进行归纳和分阶段处理，反思缺陷，持续改进。②协同合作。手术室收治患者类型多种，各个方面均存在差异，因此规范护理流程的时候需要综合考虑，医护两者构建有效沟通渠道，让手术能够更加顺利完成。

（2）手术室标准化：包括：①环境。手术室环境直接影响患者适应程度、手术操作质量与安全性，可将手术室空气作为最简单的判断标准内容。每天定时清洁手术室环境，保障手术操作期间能够符合无菌要求状态，将手术残留物及时处理以防止处于脏乱差状态。②制度。提供手术室护理期间，护理人员要严格根据医嘱进行操作，同时遵循主刀医生、巡回护士以及洗手护士相关配合制度内容，仔细清点手术器械并详细记录。手术操作期间遵循“三不交接”原则（洗手护士没结束、巡回护士没清点器械、值班护士没确认物品）。③器械。手术操作进程均有一定的差异，期间要时刻考虑手术进程确认器械的传递、摆放、整理能够满足术者和手术的需求，提高手术效率。

1.3观察指标

采用三维评价法评价两组护士手术室护理工作的质量及工作效率。三维评价法包括三个方面的指标，即要求指标、过程指标和结果指标。以护士专业技术掌握熟练程度的评分作为要求指标。以全面评价（主刀医生评价、护士长评价、自我评价）为过程指标。以患者对护理工作满意程度的评分和手术器械核对的时间为结果指标。

2  结果

通过研究发现，研究组护士接受全面评价的评分、专业技术掌握熟练程度的评分、患者对其护理工作满意程度的评分均高于观察组，且研究组手术器械核对的时间短于对观察组（<0.05）。详见表1。

3  讨论

随着医疗改革的不断推进，对手术室器械清点、器械准备、设备消毒等环节都提出更高要求。而手术室作为医院的重中之重，更是与患者的治疗安全、医疗器械使用风险等方面有着千丝万缕的联系。其负责的主要工作是患者外科手术、器械清点、物品消毒等工作。因此，必须重视医院手术室的护理和管理工作，采用有效的手术标准化护理是非常必要的，不仅能提升手术器械的安全质量，降低手术室中物品在使用过程中的风险发生率，而且也提高护理满意度，为患者提供更加优质化、安全化的医疗服务，扩大医院的社会影响力。

近年来，随着优质护理模式的推广，人们对手术室护理质量也有了更高的要求。研究发现，传统的手术室护理方案仅注重于手术室内的环境规划和手术时间的安排，但缺少全方位的细节规范标准。标准化手术护理方案是一种新型的手术护理方案。相关的临床实践证实，实施标准化手术护理方案能够提高手术室护理工作的质量及工作效率。本研究的结果显示，研究组护士接受全面评价的评分、专业技术掌握熟练程度的评分、患者对其护理工作满意程度的评分均高于观察组组护士，且手术器械核对的时间短于观察组。

总之，实施标准化手术护理方案可显著提高手术室护理工作的质量及工作效率。此法值得在临床上推广应用。

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