循证护理在急性心肌梗死合并心力衰竭病人护理中的应用探究

龚敏娜

【摘要】目的：探讨循证护理模式对于急性心肌梗死合并患有心力衰竭的患者的临床应用价值。方法：选取2019年11月至2020年11月在我院接受治疗的58例心肌梗死合并心力衰竭的患者作为研究对象，按照随机抽样法并根据患者以及患者家属的意愿，在保证基线资料无明显差异的情况下对58例患者进行随机分组，设定组别名称为对照组和实验组，各组人数均为29例。其中对照组实施常规的护理模式，实验组实施循证护理模式，并对比两组患者的护理质量与效果。结果：在患者的心理状况与生活质量评分上，实验组患者的心理情况以及生活质量均优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：实施循证护理模式对于心肌梗死合并心力衰竭的患者具有积极的护理意义，能够改善患者的生活质量，消除患者的不良情绪，具有临床推广意义。

【关键词】急性心肌梗死;心力衰竭;循证护理

【中图分类号】R473.5;R-03 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.014

心肌梗死是临床上常见的心血管疾病，病情来势凶猛，致死致残率非常高，如不及时采取措施，甚至会直接剥夺患者的生命[1]。心力衰竭是急性心肌梗死的并发症，会给患者以及患者家属造成严重的负担，目前，急性心肌梗死合并心力衰竭是心血管疾病中的研究重点，除了进行必要的治疗外，还需要采取有效的护理模式增加临床疗效[2]。本次研究主要探究循证护理对于急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床护理价值，以期为今后护理方案的设计提供参考性资料，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2019年11月至2020年11月在我院接受治疗的58例心肌梗死合并心力衰竭患者作为研究对象，按照随机抽样法并结合患者以及患者家属的意愿将此58例患者分为人数均等的两组，设定组别名称为对照组和实验组，各组人数均为29例。其中对照组共有男性19例，女性10例，年龄在31-76岁，平均年龄为（56.23±6.85）岁;实验组共有男性18例，女性11例，面临在30-78岁，平均年龄在（56.74±6.76）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，数据经统计学软件检验后显示结果为P>0.05，可以进行对比。

1.2方法

对照组实施常规的护理模式，主要的护理内容为对患者的生命体征进行检测，给予用药指导和输液指导，另外还需对患者进行健康宣教，使其了解到疾病的知识，促进其预后工作。

实验组实施循证护理模式，主要护理流程为，首先由专业的护理人员提出关于急性心肌梗死合并心力衰竭的治疗进展问题，如何减少患者的并发症以及死亡率，而后由护理小组对护理经验进行总结后归纳出护理方法，主要为：（1）护理人员需要对医生的治疗提供辅助性的措施，包括密切监测患者的病情进展情况，并根据患者的病情发展情况对患者实施心电图监护，如患者的心电图出现异常，需要及时通知医生进行治疗;（2）生活护理：对患者进行饮食护理与环境护理，建议患者使用清淡的饮食，并为患者搭配好营养均衡的饮食，保持大便的通畅，注意饮食的清淡与卫生，以免出现新的并发症;在环境护理上要注意保持病房的卫生安静，使患者能够在良好的环境中，提升其依从性。（3）心理护理：患者的病情较重且需要接受长期的治疗，因此患者难免会出现焦虑、抑郁的情绪，因此护理人员要采取排遣患者的不良情绪，做好心理疏导工作。（4）对患者以及患者家属进行健康宣教工作，使其了解到疾病的知识以及之后的预后工作，并以宣传单、宣传册的方式讲解患者发病后的自救方法，避免突发意外的发生。

1.3评价指标

对比两组患者心理状况和生活质量评分。

1.4统计学方法

研究数据分析软件为SPSS20.0，计量资料以（x±s）形式记录，使用t检验对比，计数资料以（n）%形式记录，使用x2检验对比，P<0.05时表示差异明显。

2 结果

2.1两组患者生活质量和心理状况评分对比

根据表1，实验组患者的生活质量评分和心理状况评分明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

循证护理是护理人员在总结护理经验的前提下对患者实施针对性护理措施的一种新型护理模式[3]，旨在通过对患者临床表现、心理情况以及生活质量等的观察对临床经验进行总结，总而制定患者的护理计划，提升护理质量[4]。对于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者来说，实施常规的手术或药物治疗外，还需要进行临床护理措施的干预，从而降低心肌梗死合并心力衰竭的发生率，提升患者的生活质量以及心理状况[5]。在本次研究中可以发现，实施循证护理的实验组能够有效改善患者的生活质量与心理状况，究其原因在于循证护理能够通过对患者的观察了解到患者现阶段在治疗过程中存在的问题，而后根据患者的病情采取有效的护理措施，达到理想的护理效果。

综上所述，实施循证护理对于急性心肌梗死合并心力衰竭患者来说具有积极的护理意义，能够有效排解患者的不良情绪，改善其生活质量，对患者的预后具有良性作用，在今后的临床护理中可推广使用。

参考文献：

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