心理干预与系统化护理对全脑血管造影术后尿潴留的影响

冯秀爱 王军安 张逸铭

摘要：目的探讨心理干预与系统化护理对全脑血管造影术后尿潴留发生率的影响。方法选取2019年1月～2019年12月收治的62例全脑血管造影术患者进行尿潴留预防护理研究，随机分为单一护理组（n=31，常规护理）和联合护理组（n=31，常规护理+心理干预+系统化护理干预）。比较两组患者术后尿潴留发生率、心理情绪评分、护理满意度（护理度、心理护理、护理专业性）评分。结果联合护理组尿潴留发生率3.23%低于单一护理组25.81%，组间差异明显（P<0.05）;护理前，两组抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分，差异不显著（P>0.05），护理后，联合护理组SDS、SAS评分低于单一护理组（P<0.05）;联合护理组护理态度、心理护理、护理专业性评分均高于单一护理组（P<0.05）。结论应用心理干预+系统化护理，可降低术后尿潴留发生率，缓解心理负性情绪，提升护理满意度，可促进全脑血管造影术患者预后恢复。

关键词：全脑血管造影术;心理情绪干预;系统化护理;术后尿潴留;心理情绪;护理满意度

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2019年12月收治的62例全脑血管造影术患者进行尿潴留预防护理研究，随机分为单一护理组和联合护理组，各31例。单一护理组男、女各16、15例;年龄27～77（58.92±5.29）岁;联合护理组男、女各17、14例;年龄28～78（58.93±5.33）岁;两组性别、年龄比较，具有均衡性（P>0.05），可对比。纳入标准：均无全脑血管造影术禁忌证;资料收集期间均可以积极配合。本次研究已通过医学伦理委员会批准，且均已获得患者以及患者家属同意，并签署知情同意书。排除标准：意识、沟通障碍;对于问卷调查不配合[1]。

1.2方法

单一护理组患者给予常规护理，就全脑血管造影术系列知识进行介绍，就心理状态展开简单评估，并同患者展开耐心交流，将其恐惧感减轻。联合护理组患者给予常规护理+心理护理+系统性护理，具体内容：①建立专业团队，开展脑血管造影和相关知识的系统学习及防止尿潴留的具体方法，制定心理干预的具体方案;②对患者积极展开心理情绪干预，要求护理人员需要就护理方案对患者、家属进行认真讲解，并且同患者、家属做好交流工作，缓解紧张情绪，保持其乐观心态，使医护及护患的配合度获得提高;③对患者展开系统化护理干预，手术前，详细讲解造影知识，耐心解释及回答患者疑问，增加患者治疗疾病的信心，术前2～3d，具体指导患者床上排尿，告知患者床上排尿对这个手术是正常且有益的，减轻其心理压力，取得配合;术中密切监测生命体征，给予深呼吸指导，缓解其紧张情绪，对手术顺利展开作出保证;手术后专业护理人员在患者有尿意时，为患者提供隐蔽环境，将隔帘拉起，给予心理支持，减轻不良情绪，如仍排尿困难，可通过腹部按摩及听流水声诱导等系列方法，对患者排尿进行协助，多鼓励患者，告知家属应多关心与陪伴患者[2]。

1.3观察指标

①比较两组术后尿潴留发生率;②比较两组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分结果，分值为0～100分，越低分值，负性情绪就越低;③比较两组《院制尿潴留预防护理满意度调查表》评分结果，维度包括护理态度、心理护理、护理专业性3个，越低分值，对应越低护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件处理数据，计量资料以均数±

标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料用例（%）表示，采用x2检验。若P<0.05差异具有统计学意义[3]。

2结果

2.1两组心理情绪评分比较

护理前，对比两组SDS、SAS评分，差异不明显（P>0.05）;护理后，联合护理组SDS、SAS评分均低于单一护理组（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者术后尿潴留发生率比较

联合护理组31例患者中，发生尿潴留1例（3.23%）;单一护理组31例患者中，发生尿潴留患者8例（25.81%）;组间差异明显（x2=6.369，P=0.011）。

2.3  两组患者护理满意度比较

联合护理组护理态度、心理护理、护理专业性评分均高于单一护理组（P<0.05）。见表2.

3讨论

临床针对全脑血管造影术患者在护理期间，心理情绪干预方式有效运用，可有效缓解患者痛苦感，消除其心理紧张感，可有效促进医护工作的配合;在此基础上，系统化护理干预方式有效运用，可通过围术期有效干預，避免发生尿潴留，最终对全脑血管造影术患者预后状态改善，做出充分保证[4]。

结语：

综上所述，心理情绪干预+系统化护理方式应用后，观察术后尿潴留发生率、心理情绪以及护理满意度，均获得明显改善，可促进全脑血管造影术患者预后恢复。

参考文献：

[1]杨仲莲.综合护理干预在全脑血管造影术患者围术期的应用价值[J].智慧健康，2020，6（22）：92-93+100.

[2]王博.护理干预对全脑血管造影术后并发症的预防效果[J].中国医药指南，2020，18（13）：284-286.

[3]黄延河，黄萍.全脑血管造影术应用护理干预对术后尿潴留的预防效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（16）：55+64.

[4]吴玉媚，贺为，邵丹丹，谭婉婷，曾玉恩.系统化护理干预对全脑血管造影术后尿潴留的影响[J].中国医药导报，2020，17（01）：190-193.