心理干预在习惯性流产患者中的应用效果观察

张小娟

摘要：目的 分析在习惯性流产患者中心理干预的应用效果。方法 收集2013年1月～2015年6月我院收治的72例习惯性流产患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，在常规护理基础上观察组给予心理干预。结果 干预前，观察组伤心悲哀、担心身体、自责、担心再流产、睡眠障碍、担心家人嫌弃、担心不孕、罪恶感、紧张与焦慮等发生率与对照组比较，无显著差异（P>0.05）；干预后，观察组伤心悲哀、担心身体、自责、担心再流产、睡眠障碍、担心家人嫌弃、担心不孕、罪恶感、紧张与焦虑等发生率与对照组比较，数据差异显著（P<0.05）。结论 在习惯性流产患者中心理干预的应用效果显著。

关键词：习惯性流产；心理干预；心理情绪

习惯性流产是临床常见疾病，主要指的是自然流产3次以上（包括3次）者。根据相关调查发现[1]，大约有72%的习惯性流产者存在明显心理障碍，对工作、娱乐、学习积极性下降，易产生多种不良心理情绪，导致治疗积极性及依从性下降。

1资料与方法

1.1一般资料 2013年1月～2015年6月，我院对72例习惯性流产患者进行研究，将其随机分为观察组36例、对照组36例。观察组年龄21岁～38岁，平均（26.22±2.14）岁；文化程度：初中及以下者5例，高中13例，大专及以上者20例。对照组年龄22岁～39岁，平均（26.31±2.16）岁；文化程度：初中及以下者6例，高中14例，大专及以上者18例。两组研究对象临床资料对比，无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法 对照组患者给予常规护理，要求患者遵医嘱治疗，避免过度劳累，保证科学规律的作息时间，每天进行适当运动，养成良好的生活习惯，加强个人卫生管理，避免出现妇科疾病；定时排便，多食用纤维素丰富的食物，避免发生便秘；妊娠期间定期来院进行产检，一旦发现异常情况及时治疗，保证胎儿正常发育。观察组在常规护理基础上给予心理干预，具体内容分析如下：①心理疏导。加强患者健康教育工作，对患者心理状态进行准确评估，根据患者实际心理状态给予心理疏导，最大程度帮助其消除思想顾虑，坚定患者抗病信心。②身心放松训练法。耐心向患者讲解放松训练的原理、特点、注意事项等内容，让其了解怀孕和认知水平、情绪、社会因素、性格缺陷之间的关系，让患者保持良好的心理状态，分散其注意力。③家庭干预。对患者家属进行健康教育，让患者家属了解家庭支持与关爱对患者疾病恢复的重要性，为患者提供情感支持、心理支持及经济支持。④医院工作人员的关爱。医院工作人员需用和蔼、热情的服务态度安排患者接受检查、治疗，耐心为患者解答心中疑惑，做好其思想教育工作，增加顺利分娩的信心。

1.3观察指标 观察记录两组患者伤心悲哀、担心身体、自责、担心再流产、睡眠障碍、担心家人嫌弃、担心不孕、罪恶感、紧张与焦虑等心理情绪发生情况。

1.4统计学分析 数据资料采用SPSS19.5进行统计分析，计量资料用均数（x±s）表示，用t检验；计数资料用百分比（%）表示，用？字2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2结果

干预前、后两组病例心理情绪发生情况比较，见表1。

3讨论

在总妊娠中自然流产占15%，且大部分为早期流产，患者主要症状为停经、腹痛、阴道流血等。孕妇因突然失去胎儿，易出现悲哀、伤心等情绪，在怀孕期间母体孕激素可迅速消失，导致孕妇出现精神不安现象，有头痛、睡眠障碍、忧郁、手足无措等表现[2]。

习惯性流产病因较为复杂，最为常见的病因为遗传性染色体异常，有家族性自然流产聚集现象；子宫异常、黄体功能不全、母体营养不良、宫腔感染、甲状腺功能低下、精神高度紧张等因素也可导致自然流产发生；同时临床还可见因免疫抑素导致的流产现象[3]。相关研究显示[4]，精神因素在习惯性流产发生中有重要作用。有过流产史的患者因认知水平较低，可出现焦虑、恐惧、封闭、怀疑等情绪；但过度的恐惧、焦虑可促进交感神经兴奋，从而增加子宫引起的交感神经兴奋性，增加再次流产的可能性。给予患者心理护理，通过加强健康教育、心理疏导、家庭支持、医院关爱等护理措施。在本次研究中，护理干预后观察组患者伤心悲哀、担心身体、自责、担心再流产、睡眠障碍、担心家人嫌弃、担心不孕、罪恶感、紧张与焦虑等情绪发生率均低于对照组，数据差异显著（P<0.05）。

综上所述，在习惯性流产患者中实施心理干预，可有效促进患者心理健康恢复，消除不良心理情绪。

参考文献：

[1]王贤琴.浅谈习惯性流产的病因及防治[J].基层医学论坛，2015，19（8）：1116-1117.

[2]孙岩.习惯性流产患者实施护理的效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（17）：246-248.

[3]冷小华.护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响观察[J].中国当代医药，2014，21（16）：125-126.编辑/孙杰