地黄丸类中成药作用研究进展

张凯丽

摘要：地黄丸类用于治疗肝肾阴虚，其中六味地黄丸最为出众，用来保肝，糖尿病和和肾病的一系列预防，近些年衍生了一系列以地黄丸为基础的地黄丸类中成药，市场上对于这类药物的研究进度一直持续更新，以及这类药品的应用状况，社会认知度，本文对这类药品结构，临床试验，以及深度研究展开了调查。

关键词：地黄丸 临床试验 药物处方 合理用药

【中图分类号】R28             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

引言：地黄丸出世，就受到历代医者的推广和延用，近年来地黄丸的广泛应用，早已不是人们印象中的补肾补虚，所涉及的范围也越来越广，伴随它病症的研究和推广，地黄丸类成药广泛应用于肝肾功能衰退、慢性肾炎，以及糖尿病多种并发症的治疗，此前已有大量临床试验研究证明此药的应用领域广，安全性高，具有广泛的药理作用，它的功效卓越，对病症有独特的治疗作用，更多效果已被开发挖掘。对此做出了归纳。

一.地黄丸药物处方的来源

六味地黄丸始于宋代，是地黄丸类药物较为出众的类别之一，是中国历史上最著名的大夫之一钱乙所创造发明并成立，著作《小儿药症直诀》，起初是治疗儿童发育不良，起初并不是治疗心虚肾亏，而是作为幼科补肾专药，是应用于儿童身上，补小孩肾气，促进小孩发育，后经过医者不断地延用，中医讲究辨证论治，方剂也可以随着症状的不同进行加减。中医儿科的医疗体系在眼科、儿科、内科多方面都有显著效果，中药主要是调节平衡，发现了其广泛的应用，成年人也慢慢受用。女性的月经混乱，肾功能下降，还有抗衰老的作用。明代中医有一派非常推崇“肾”的作用，认为肾是人的“先天之本”，一时间，很多名医倡导补肾，比如明代名医薛己最善补肾，他就主张，肾阴虚用六味地黄丸，肾阳虚用八味地黄丸。薛己的实践被许多后代医者认可，他们倡导的补肾观点对后世的影响非常大。明代薛立斋擅长用六味地黄丸，元明清时代，九蒸九制六味地黄丸因耗时耗工，被推崇为珍稀极品，九蒸九制传统古法流落民间，但效果显著，经过历史长河绵延流传，直到改革开放后期，长白山药业获取秘方，研发出六味地黄丸，云南白药决心将这祖传秘方发扬光大，采用最先进的“热压密封”技术，传承了古法九蒸九制沿用至今，大大的提升了制药的效率，这是地黄丸药类的一个重大突破，同时也保证了药的安全性。

二.近代药物研究成果

1.六味地黄丸具抗肿瘤以及抵抗细胞突变基因的作用，

有改善血液流动，并且可以减轻抗化疗药物的副作用。六位地黄丸临床应用其实更加广泛，补肾，泌尿生殖等临床各中疾病。因此，更加深刻了解六味地黄丸的功效主治病因，加强与现代病的交互，进一步证实肾功能与泌尿系统的关系。有对于新陈代谢有一定影响，从而进一步加强身体机能的防御功能，此外，六味地黄丸还可以促进淋巴系统包括其细胞的转换，抑制白细胞的扩散并且能激活细胞中的防御系统并且完成自我保护，提高细胞免疫功能，促进细胞对于其他病毒的干扰，由此可以提高血清对细胞的干扰水平影响。具有明显降低胆固醇的作用，促进肾脏对人体内新陈代谢尿素的排泄，具有护肾的功能，使红细胞代谢功能恢复正常。

2.降压防止心脑血管疾病

在心血管方面使用六味地黄丸能够起到降血脂、降血压、等防止心脑血管疾病作用，还可以改善肾功能的代谢以及运作，促进身体的正常运行，经实验证明，六味地黄丸喂养高胆固醇的小白鼠具有一定抑制效果，这些药剂对衰退的脂质的代谢有明显效果，一些其他年龄较大的老鼠的红细胞数量增加，而六味地黄丸确实有抑制其功能。六味地黄丸的主要成分有山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、熟地黄、酒萸肉等六味药组成。茯苓有较好的利尿和排钠功能，抑制肾小管的渗出，对泌尿系统有显著的作用效果。

三.地黄丸类成药的应用状况

地黄丸类成药组方科学，主治由肾脏肝功能新陈代谢混乱，不平衡所引起的，通过采取现代科学技术等手段，有明显的进步，但是实际的应用却不尽人意，存在一定的风险。

1.患者擅自购买

生活中对地黄丸类成药的夸大，以及实验的推广，大量的病患人群不去医院进行诊治，去线下零售店自行购买，许多情况下会给病情雪上加霜，中医讲究望、闻、问、切。结合现代医疗仪器，相关检查，正确合理使用。

2.个别医生擅自开处方，影响效果

地黄丸类成药大同小异，但是在临床实验中却有着严格的区别功能，必须要求有专业的医生通过诊断，特别是在个别医疗单位中，一些没有资格的医师擅自开处方现如今极为普遍，影响这类药品的销售以及推广。

3.患者固有思想严重

目前，大量的没有处方的患者服用此类药物，特别是六味地黄丸，杞菊地黄丸等。这个群体大多为打工族。并且在大家傳统观念里，服用保健意识提高，加强身体素质的提高意识，这本是一件大家所崇尚的事，但是，老百姓盲目将这类药品当作保健品服用，这应当引起相关医疗部的严格重视。

四.地黄丸类成药的副作用分析

六味地黄丸被人们视为补肾壮阳的保健品，对身体有大补功效，许多女人更是听闻有美容养眼的功效可以抗衰老 ，六味地黄丸确实是一味好药，但也不宜这样不加区分的长年服用。”中国中医药大学肾病专家、彭建中教授接受本报记者采访时说。所以定期服用，众所周知，六味地黄丸经过九蒸九制，制作工序极为复杂。健康人群没有其他不适，不能擅自服用。明显阳虚，肾阳虚的人不适合使用，身体体质不好，较差，面色不好的人不适合吃六味地黄丸。中老年人一般脾胃功能欠缺的，服用时要更为谨慎。在医生医嘱之下服用。消化不良者也应当慎吃，服药之前应该到医院询问医生咨询病情，有没有肾虚，是肾阴虚还是肾阳虚，是否必须服用此类药物，服多长时间，避免由于盲目服用造成的身体的损坏，影响身体健康。

以上就是我对于地黄丸类成药作用研究，从处方来源，以及近代研究成果和副作用分三方面展开叙述，此研究具有一定的主观意识，深刻具体的阐述了本人的观点。

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