◎ 娄云霄,娄旭佳
(1.哈尔滨体育学院研究生院,黑龙江 哈尔滨 150008;2.扬州大学 体育学院,江苏 扬州 225127)
国际规定当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会[1]。根据我国第七次人口普查最新数据来看,到2020年,我国60周岁及其以上人口多达26 402万人,占全国总人口的18.7%,同2010年相比,上升5.44个百分点,其中65岁及以上人口为19 064万人,占13.5%。河南省作为中部地区人口大省,其老龄化态势、健康状况及养老服务体系面临较大挑战[2]。党的十九大报告强调,积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业的发展[3]。
留守老年人是指因子女或其他赡养义务人全部离开县域范围外出半年以上、留在农村生活的60岁以上老年人[4-5]。中国老年人口数量持续增加,人口老龄化程度持续加深,与此同时,老年人健康状况不容乐观,老龄化服务业发展仍不平衡,供求矛盾依然严峻[6]。尽管现在农村生活质量持续提高,但老年人在整体上仍存在多方面的问题。
营养是老年人健康生活的基础,并且老年人为营养不良的高发人群,营养不良与多种慢性疾病相关,给社会带来巨大的经济负担[7-8]。当年龄达到60周岁以上就称为衰老期,主要表现为机体的适应能力、免疫能力和机体部分功能的退化,从而影响其正常的生活。因此,许多的留守老年人身体都患有某些疾病。相关文献表明,农村留守老年人患慢性疾病的概率已经达到82.4%[9]。在我国,农村地区政治、经济、文化和社会的发展水平以及养生养老系统的发展都相对落后,并且我国农村老年人的养老方式主要为“家庭养老”。如今,农村大量青年劳动力都外出务工,留守老年人由于学识水平受限,大多数留守老年人膳食结构不合理,营养知识缺乏,健康意识薄弱[10-11]。本研究将针对此问题进行调查,分析留守老年人的运动与营养膳食现状,为有针对性地开展农村地区留守老年人运动与营养膳食教育提供参考依据。
以河南省平原示范区留守老年人为研究对象,年龄在60~80岁,调查男性94人,女性78人,共172人。
本研究主要采用了体质健康测评法和问卷调查法。健康测评内容有身高、体重和血压。问卷调查内容主要为留守老年人运动与营养状况的调查。问卷共发放200份,回收问卷187份,有效问卷172份,回收率93.5%,有效率92%。问卷已经通过效度和信度的检验。
2.1.1 身体质量指数
BMI指数即身体质量指数,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准[12]。根据世界卫生组织定下的标准,亚洲成年人的BMI正常标准为18.5~23.9;18.5以下为体重过轻;24~27.9为超重;28~32为肥胖;32以上为过度肥胖。调查结果显示,男性的BMI中正常人数占比64.5%,不正常的人数占比35.5%。女性的BMI中正常人数占比43.6%,不正常的人数占比56.4%。男性状况好于女性,在不正常的人群中超重及其肥胖以上占多数。
2.1.2 留守老年人血压状况
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力[13]。相关研究表明,我国高血压疾病的患病人数越来越多,情况非常严重,不容乐观。测评结果显示,留守老年人的收缩压正常的人数占46.5%;留守老年人收缩压在140 mmHg以上人数占53.5%。留守老年人舒张压正常的人数占76.5%;留守老年人舒张压在90 mmHg以上的占23.5%。从整体数据来看,留守老年人中女性高血压的人数稍高于男性人数。
调查关于“是否参加中等强度的运动,例如快走和慢跑,20~60 min·d-1,每周3~5 d”中(图1A),经常参加中等强度运动的占总人数的43.1%,从来都不参加中等强度及以上的占总人数的30.2%。调查关于“一周是否会至少进行两次运动”中(图1B),每周至少两次运动的人数占总人数的39.5%,从来都不参加运动的占总人数的29.1%。从调查结果中可知,老年人缺乏运动状况严重。
图1 留守老年人运动状况图
老年人营养不良是中国乃至世界普遍存在的问题,严重影响老年人健康。在调查关于每天吃各种各样的食物,包括400 g或者更多的水果或者蔬菜中(表1A),能经常保持的仅有52.3%的人;在调查关于能否在饮食中限制脂肪和饱和脂肪的量中(表1B),仅仅有14.5%的留守老年人经常注意限制饮食中的脂肪和饱和脂肪的量,这直接说明了留守老年人对于营养膳食的常识非常缺乏。在对于每顿饭都会吃,不漏餐调查中(表1C),78.5%的留守老年人都会每顿饭都吃,做到按时就餐、不漏餐;在控制摄入盐和糖的量中(表1D),34.9%的留守老年人经常会注意,经常注意的留守老年人和有时会注意的留守老年人几乎差不多,说明在制摄入盐和糖的量中老年人还是有一定的常识的,并且还很重视。
表1 留守老年人营养状况表
留守老年人中体重超重的人数比例大,男性状况好于女性,在运动方面,多数老年人缺乏运动,原因在于没有专业人士的指导,不懂如何科学运动,导致运动缺乏。在营养状况方面,多数老年人都没有营养膳食的科学观念,缺乏营养膳食的常识,需要进行培训或指导,对此应更加重视加强农村地区运动与营养健康素养知识的普及,多举办关于老年人营养膳食的讲座,出宣传栏来普及营养膳食和运动常识。同时响应国家号召,提倡全民健身,体育强身,体育强国,国家应加强农村地区运动与营养健康知识的传播,加快对老年人运动与营养膳食领域人才培养,提倡全民健身,科学营养膳食,增强老年人体质,远离疾病与药物,延年益寿。