井馥琰 齐洪军
(青海省中医院 青海西宁 810099)
肩周炎主要是肩关节部位引起的疾病,肩关节是由肱骨及肩胛骨构成的,肩关节周围分布有韧带、肌腱等软骨组织包围而成,有助于加强肩关节部位的稳定性,肩周炎从字面意义上理解,可以将其定义为患者肩关节部位发生的炎症,具体来说,肩周炎指的是由于各种原因所导致的患者肩关节囊及其周围韧带、肌腱及滑囊部位发生损伤,从而作引发的慢性炎症性疾病,由肩周炎患者多发生在50岁左右的人群之中,所以,肩周炎又被称为五十肩周炎[1]。肩周炎根据其发病原因,可以分为原发性肩周炎及继发性肩周炎,对于肩周炎患者来说,原发性肩周炎以及继发性肩周炎的病变性质及发病严重程度不同,因此,不同治疗方式所产生的治疗效果也不同。肩周炎的发病常见症状通常包括肩部疼痛以及肩关节活动受限等一系列与肩部有关的僵硬及疼痛症状。肩周炎的发病原因通常可以分为肩部原因及肩外原因,长期劳累过度、姿势不良、颈椎病、心胆道疾病等都有可能引发肩周炎疾病,50岁及50岁以上的经常活动肩关节的人群更容易引发肩周炎疾病,其中尤以女性人群为主[2]。根据目前的研究结果来看,肩周炎的治疗方法主要可以分为保守治疗及手术治疗两种,通过手术治疗可以缓解肩周炎患者的肩关节疼痛症状,恢复患者的肩功能、避免患者出现肌肉萎缩症状。但是,手术治疗无法根除肩周炎的病根,并且,采用手术治疗容易使肩周炎复发,通过中医的按摩、针灸、艾灸以及拔火罐等方法,虽然见效极慢,但是有助于从根本上消除肩周炎症状,实现肩周炎的根治[3]。因此,本院选取了自2020年5月-2021年5月间入院治疗的50例肩周炎患者进行治疗,具体的研究过程及研究结果如下文所示。
随机选取自2020年5月-2021年5月间入我院治疗的50例肩周炎患者,并随机将其分为两组,一组为对照组,共有25例患者,其中,男性患者8例,女性患者17例,年龄在35-68岁之间,平均年龄为(51.26±2.49)岁,病程由两个月至二十个月之间,平均病程为(5.16±1.17)个月,病变位置为:左肩病变患者10例,右肩病变患者11例,双肩病变患者4例;另一组为实验组,同样具有25例患者,其中,男性患者7例,女性患者18例,年龄在47-71岁之间,平均年龄为(55.16±2.47)岁,病程由四个月至二十个月之间,平均病程为(9.16±2.09)个月,病变位置为:左肩病变患者11例,右肩病变患者7例,双肩病变患者7例。两组患者的男女患者数量比例、年龄、病程及病变位置等数据方面的差异不具有统计学意义,即P>0.05,且本次医学研究的所有患者经检验,除肩周炎病症外,没有其他器官的重要疾病,且本次医学研究的左右患者均知晓本次医学研究工作的目的,享有其应得的知情权,且本次医学研究的左右患者及家属均自愿签署相关知情协议书。
1.对照组
平衡罐属于拔火罐治疗方式中的一种,可以有效激发患者经气,疏通肩周炎患者各处经脉之间气血的运行畅通,放射性地引起中枢神经向应激形态进行转变,起到调节及改善肩周炎患者机体疲劳、肾气平稳以及肝脾调和的主要目的,平衡罐主要是由肩周炎患者背部的背俞穴主落譬冀病,对于肩周炎患者的肺俞至膀胱俞包括五脏六腑等部位进行气机调节,并通过患者经络传导平衡罐通过良性刺激及火罐效应,调理肩周炎患者的全身肺腑,对于肩周炎患者的全身经络进行疏通,从而达到理肝脾肾的最终疗效,每次对于肩周炎患者留罐10min-15min,每天至少一次,在肩周炎患者的大椎、肩井、肩贞、肩髃、肩前、肩后及天宗等穴位下罐,每七次为一个疗程,所有肩周炎患者在经过一个疗程的治疗后,休息两天再进行下一个疗程,连续进行四个疗程的治疗。
2.实验组
在对照组的治疗基础上,联合竹药罐对肩周炎患者进行辅助治疗,根据《中华人民共和国国家标准医药理论》及《中华人民共和国经穴部位理论》的内容,取25g当归、生地、赤芍及牛膝;20g红花,15g桃仁及枳壳以及10g甘草,将其置于放入锅内煮一个小时左右,仰后将口径1.5cm-5cm长度为6cm-10cm、罐口以砂纸磨光并进行碳化的竹罐,将其投入药汤中煮8min-10min,在取出竹药罐之前,将患者病处以刮痧板清除组织粘连部分,仰后取出竹药罐并迅速甩净药液,然后蘸上凡士林趁热放到患者相关经络处缓解肩周炎疼痛感,留罐10min-15min,疗程及治疗时间同对照组一样。
根据《中药新药临床研究指导原则》为肩周炎患者疗效判断标准,如果肩周炎患者的肩关节疼痛症状完全消失、患者肩关节活动恢复正常,视为肩周炎患者完全治愈,如果肩周炎患者肩关节疼痛基本消失或改善明显,患者肩周炎活动基本正常,视为肩周炎患者治疗显效,如果肩周炎患者肩关节疼痛没有任何改善甚至疼痛感加重,患者肩周炎活动没有改善或者改善不明显,视为肩周炎患者治疗无效,治疗总有效率为患者治愈率加上患者显效率[4]。
本次医学研究的临床所得数据均利用SPSS 22.0软件进行记录并分析,计数资料以n与%为单位进行表示,对照组及实验组的所有临床数据均经过统计计算,以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。
通过研究结果可以发现,本次肩周炎患者对照组的治疗总有效率为80%,实验组肩周炎患者的总有效率高达96%,本次研究对照组的肩周炎患者治疗的总满意度为80%,实验组肩周炎患者的治疗总满意度为100%,且对照组及实验组两组数据的数据差异均具有统计学意义,即P<0.05,表明实验组的肩周炎患者治疗总有效率及患者治疗总满意度均优于对照组。具体研究数据如表1、表2所示。
表1 两组肩周炎患者的治疗效果对比(n,%)
表2 两组肩周炎患者的治疗满意度对比(n,%)
肩周炎又被称为肩关节周围炎或者五十肩周炎,属于医学行业中的一种退行性炎症,其发生在患者的肩关节周围软组织部位,肩周炎患者普遍具有肩关节活动受限以及肩关节疼痛等临床症状[5]。由于肩周炎具有极高的顽固性及复发性,给肩周炎患者的生活、学习及工作带来了比较严重的影响,因此,越来越多的医院开始从中医治疗的角度寻找根治肩周炎患者的治疗方式[6]。在此基础上,运用平衡罐联合竹药罐对肩周炎患者进行治疗,在中医学中助于“冻结肩”及“漏肩风”病理,并结合“十二经脉”及“十二脏腑”相通理论,借助火罐温热效应,对于肩周炎患者的病变穴位进行良性刺激,疏通肩周炎患者的经络瘀滞,激发肩周炎患者体内积郁的阳气,从而逼出患者体内的风湿寒邪之气,同时,利用平衡罐联合竹药罐进行治疗,还有助于舒缓肩周炎患者的筋脉,使肩周炎患者的肌肉处于松弛状态,通过调和脏腑之气祛除肩周炎患者肩关节的肿瘀症状,并通过火罐将药剂注入肩周炎患者体内,可以缓解肩周炎患者的肩关节疼痛症状,起到舒经活络、根除病底的作用[7]。
综上所述,将平衡罐联合竹药罐治疗方法综合应用于肩周炎患者的病症治疗过程中,可以通过竹罐还药物渗透进患者皮肤,从而改善肩周炎患者毛细血管的通透性,使少量血液能够渗透进肩周炎患者的病变组织间隙中,从而进一步减轻肩周炎患者的病痛症状,有效地治愈肩周炎患者的肩周炎疾病。