危重颅脑外伤患者神经外科临床效果研究

杨金菊 王有全

摘要：目的 本实验旨在分析危重颅脑外伤患者神经外科治疗的临床价值。方法 实验中所有实验对象均为我院所接诊的危重颅脑外伤患者，选取的时间为2020年1月至2020年1月期间，选取例数为40例。将所有实验对象分为两个小组，在观察组和对照组中各有20位患者。其中对照组患者采用常规治疗结合高压氧治疗，而观察组则在该基础上提前高压氧治疗的时间，对比两组患者的治疗效果以及患者恢复情况。结果 经过对数据分析，观察组患者其治疗总有效率为18（90.0%），对照组患者的治疗总有效率为15（75.0%），观察组要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者格拉斯哥昏迷评分为（11.3±2.1）分，对照组患者的评分为（9.6±2.1）分，观察组要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经过实验结果可知，对于危重颅脑外伤患者使用高压氧治疗的时间越早治疗的效果就越好，并且能够促进患者快速康复，尤其是在改善患者活动能力方面具有显著效果，可广泛运用。

关键词：颅脑外伤;神经外科;高压氧治疗

顱脑外伤一般是指因为外力因素所致，并且是肉眼可见的外伤，一般情况下会引起不同程度的永久功能障碍。不同区域的损伤很有可能对导致患者出现不同的临床症状，如果患者的情况较为严重，还有可能会影响到患者的脑内神经、血管以及其他组织，从而导致出血或者水肿等等。所以对于该类疾病患者的快速治疗已经成为了外科的主要临床治疗方案，本次实验将以我院所接诊的危重颅脑外伤患者为研究对象，分析危重颅脑外伤患者神经外科治疗的临床价值，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验中所有实验对象均为我院所接诊的危重颅脑外伤患者，选取的时间为2020年1月至2020年1月期间，选取例数为40例。将所有实验对象分为两个小组，在观察组和对照组中各有20位患者。其中观察组当中有11例患者为男性，有9例患者为女性。患者年龄最小的为18岁，年龄最大的为65岁，平均为（35.64±1.9）岁。对照组当中有13例患者为男性，有7例患者为女性，患者年龄最小为17岁，年龄最大为68岁，平均为（36.62±5.8）岁。两组患者的一般资料对比没有明显的差异，可进行对比（P>0.05）。

1.2 方法

本实验将采用分组对比的方式进行，其中对照组患者将采用常规治疗结合高压氧治疗，其中常规治疗包含止血、血管扩张以及抗感染治疗，确保患者的水分和电解质的平衡，保持身体内循环。患者在进行高压氧治疗的过程当中将其压力范围控制在0.25MPa，进行持续性加压，时间为20分钟，稳定压力时间一般为90分钟，随后保持15分钟的减压时间。患者在进行治疗的过程当中应当使用面罩吸氧，但是如果某些情况较为危险的患者已经切开器官，则需要将面罩放置于患者的气管部位[1]。患者每次进行治疗的时间为两个小时，每天进行治疗一次，治疗的周期为30天。观察组和对照组方案相同，但是在治疗时间上面有所差异，即在患者发病后的20天内开始进行高压氧治疗，对照组则是患者发病20天之后进行高压氧治疗。

1.3 观察指标

本实验将观察两组患者的治疗总有效率还有格拉斯哥昏迷评分。

1.4 统计学方法

实验采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料采用（ ）表示，对比进行t检验;其中计数资料采用%表示，对比进行X2检验;且（P<0.05）表示差异具有统学意义。

2 结果

通过数据分析，观察组患者其治疗总有效率为18（90.0%），对照组患者的治疗总有效率为15（75.0%），观察组要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者格拉斯哥昏迷评分为（11.3±2.1）分，对照组患者的评分为（9.6±2.1）分，观察组要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示：

3 讨论

当前我国危重颅脑外伤的发生率已经占据了脑外伤患者的20%，也成为了伸进骨外科的主要危机重症。当前对于该类型患者的临床治疗往往是采用常规治疗方式结合高压氧治疗。其中高压氧治疗主要是为了控制血氧含量，提高患者的脑组织氧代谢，以能够改善患者的脑部障碍以及脑缺氧状况[2]。除此之外，在为重颅脑外伤患者的就职过程当中，高压氧能够有效的降低颅内压力，缺血、缺氧等情况都可以使用高压氧进行治疗，但是治疗的时机是其中的关键因素，具体的治疗时间需要结合患者疾病的性质以及个体的差异所决定[3]。本实验结果可知，观察组患者其治疗总有效率为18（90.0%），对照组患者的治疗总有效率为15（75.0%），观察组要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者格拉斯哥昏迷评分为（11.3±2.1）分，对照组患者的评分为（9.6±2.1）分，观察组要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对于危重颅脑外伤患者使用高压氧治疗的时间越早治疗的效果就越好，并且能够促进患者快速康复，尤其是在改善患者活动能力方面具有显著效果，可广泛运用。

参考文献：

[1]杨少春. 探究危重颅脑外伤患者神经外科的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（92）：70.

[2]姜麟彧. 观察神经外科危重颅脑外伤临床治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（75）：104-105.

[3]詹达词. 探讨危重颅脑外伤患者神经外科临床治疗效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（60）：61-62.