长寿与身高能否兼得

张田勘

世界著名医学期刊《柳叶刀》的统计表明，中国人的平均身高一直在增长，2020年中国成年男性的平均身高达到175.7厘米，女性为163.5厘米。

近日，美国爱荷华大学的一项研究发现：身高、外貌和收入之间存在一定的联系。对2383人的身体外形相关数据进行统计发现，年收入超过7万美元的男性身高每增加1厘米，年收入就能增加约1000美元。

如此看来，一位身高170厘米的男性与一位身高为180厘米的男性相比，年收入会少1万美元。不得不承认，女性倾向选择高个子男性作伴侣是有理由的。

仅就男性而言，个子矮也并非总是短板，比如，与高大的男性相比，矮小的男性反而更健康、长寿。尽管此前已经有一些研究证实了这一点，但最近的多项研究强化了这个结论。一些研究发现，身高和患癌风险存在一定关联，无论男女，长得越高，患癌概率越大。一般而言，成人身高每增加10厘米，患癌概率会增加11%～18%。

瑞典卡罗林斯卡学院的研究团队对年龄为20～74岁的550万瑞典人长达54年的调查研究表明，身高与患癌风险有正相关关系，而且涉及多种癌症，如口腔癌、肝癌、肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌、膀胱癌、肾癌、黑色素瘤和白血病（血癌）等。身高与癌症的关系也有性别差异。成人身高每增加10.16厘米，男性患癌的风险增加11%，女性患癌的风险增加18%。无论男性还是女性，身高每增加10.16厘米，患黑色素瘤的风险会增加30%。

此外，美国加州大学河滨分校进化生物学家莱纳德·鲁尼得出了相似结论。对数十万癌症患者的数据进行分析，发现身高每增加10厘米，患癌风险会增加10%。

在亚洲，同样存在这种关联性，而且关联性更强。发表于2019年3月的《英国癌症杂志》上的一篇文章以更多的数据回答了这个问题。韩国首尔国立大学的研究团队通过全国保险索赔数据，对22809722名年龄在20岁以上的人进行了长期观察，时间跨度为2009——2012年，此外对这些人随访到2015年。在随访期内，有765651名患者被诊断为癌症。其中一个现象是，被调查者的身高越高，罹患癌症的风险越大，总体上，高个子的整体患癌风险增加了28%。

研究显示，身高与口腔、喉、肺、胃、結肠直肠、肝脏、胰腺、胆道和胆囊、乳腺、卵巢、子宫颈和子宫体、前列腺、睾丸、肾脏、膀胱、中枢神经系统、甲状腺、皮肤、淋巴和造血系统的癌症相关。高度每增加5厘米，所有部位癌症的风险比（HR）为1.09（风险比高于1意味着患癌的危险性增加，数值越高，风险越大），甲状腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、睾丸癌和肾癌的风险比最高。这种关联在女性和男性非吸烟者中比在其他人群中更为显著。尽管成年人身高较高与大多数癌症的风险增加显著相关，但食道肿瘤除外。

这些研究结果大同小异，都表明身高越高，患癌的风险越高。为何身高与癌症有相关性，迄今还不能获得确切解释，只有一些假说。

首先是细胞分裂的原因。人的一生有无数细胞新陈代谢和分裂，随时可发生DNA变异，其中一些变异会失控，从而引发细胞恶性增殖，进而发展为癌症。高个子相对于矮个子体内的细胞更多，因此有更多的细胞在分裂时可能发生变异，因此产生癌症的概率也会增大。

此外，较高的身高必然是激素刺激生长的结果，也意味着在身高增长的过程中，体内有更高水平的多种激素的增加，如生长激素、胰岛素样生长因子1，更可能引起细胞增殖和发生突变，诱发癌变。身高是在生命早期发展并定型的，一般人到20岁身高增长便终止了，因此生命早期相关基因和环境相互作用可能与癌症风险增加有关。当然，还有一些特定基因也涉及身高与癌症的关系，如c-Myc、p53和SMAD3等基因。

身高较高的男性获得了择偶和收入高的优势，但是可能要面临疾病和寿命短的劣势。身高和长寿是不可兼得的，高个子寿命短于矮个子也已被无数研究证实。如意大利的撒丁岛，男性平均身高约为1.60米。在撒丁岛的长寿居民中，身高最高的居民要比个头比较矮的邻居少活两年。另一项对130万西班牙人开展的研究发现，身高每增加一厘米，预期寿命会减少0.7年。

当然，身高、相貌这样的问题如果要让当事人选择，恐怕也没得选，因为每个人的出生都是身不由己。如果将其看作选择，也是罗尔斯在《正义论》里面提到的一种虚拟选择，“无知之幕”（Veil of ignorance）后面的选择或决策。

罗尔斯设想，当人处于“无知之幕”下，也就是对自己所拥有的技能、品味和当时的社会地位一概不知的情况下，让人们“对权力、地位和社会资源的分配原则”进行选择。由此就会保证人们在选择或决策时不会做出明显有趋向性或偏见的判断，也就能在分配和社会合作时秉持公义。由于“出生”并不能由自己选择，实际上在某种程度上实现了罗尔斯的“无知之幕”。在“出生”的“无知之幕”下，一个人身不由己地拥有了较高的身高，在未来就会有择偶和获取钱财的优势，但也有罹患疾病和早亡的风险。在这种“没得选”的情况下，所有人都要承担“无法选择”带来的结果。

不过，生活也给人们提供了其他选项，就是在后天的环境中通过个人努力改善现状，或者以其他优势来弥补劣势。

每个人在出生时选择不了自己的相貌和身高，但是可以通过后天的修炼改变命运。当一个人身高较高，而且与癌症及其他疾病的关联性较高之时，可以通过健康的生活方式来弥补容易患癌和短寿的劣势。

健康的生活方式虽然是老生常谈，但实际上要做到和做好并不容易。养成健康的生活方式不仅可以防癌，还可以预防其他疾病。健康的生活习惯可以概括为，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，控制肥胖，讲究卫生。更进一步讲，生活应该尽量有规律，饮食要定时定量，睡眠要充足，少熬夜，多吃蔬菜水果，保持良好的心态和情绪等。

另一方面，尽管矮个子在择偶和获得报酬上不加身高较高的人有优势，但是也可以通过努力来改善劣势。如磨炼工作技能，增强创新能力，从而提高收入，并获得更多异性的青睐。历史上，有无数矮个子提供了他们的经验和榜样。如法国小说家巴尔扎克，身高1.57米；苏联宇航员尤里·加加林，身高1.57米；美国演员米基·罗内，身高1.60米；英国首相温斯顿·丘吉尔，身高1.67米。现实生活中也有许多矮个子通过才能弥补了身高劣势。如著名体操运动员邹凯，身高只有1.58米，但通过不断努力训练，持续学习成长，他不仅荣获多项世界冠军，也与意中人建立了美满的家庭，展现了矮个子的成功人生。