银离子敷料换药在门诊慢性创面换药护理的中的价值探讨

姚国丽 黄芳 刘青霞

【摘要】目的：探讨银离子敷料换药在门诊慢性创面换药护理的中的应用价值。方法：从我院2020年2月至2021年1月收治的慢性创面患者中抽取100例，按照换药方式不同将其分为两组，各50例。观察组予银离子敷料换药护理，对照组予常规换药护理。比较两组患者总有效率、创面愈合情况、换药次数及细菌培养情况。结果：两组患者护理总有效率比较，观察组96.00%优于对照组84.00%，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者创面愈合情况、换药次数及细菌培养检出情况比较，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在门诊慢性创面护理中，实施银离子敷料换药方式可促进患者创面愈合，减少换药次数，治疗效果显著。

【关键词】换药护理;慢性创面;总有效率

门诊对于慢性创面通常采取常规换药护理，需要多次对创面清创，以此来刺激肉芽组织的生产。清创过程中会给患者带来极大的痛苦，同时换药次多，愈合周期长，导致患者排斥。银离子敷料换药护理，可较少换药次数及清创次数，降低的患者的痛苦，同时创面愈合时间段，不易发生细菌感染，门诊慢性创面护理中应用广泛。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2020年2月至2021年1月门诊收治的慢性创面患者中随机抽取100例作为研究对象，按照换药方式的不同将其平均分为两组，各50例。观察组男性患者30例，女性患者20例，平均年龄（40.32±2.26）;对照组男性患者32例，女性患者18例，平均年龄（41.23±1.37）。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可比。

1.2换药方法

① 同时对两组患者进行首次清创，实施抗感染治疗，并嘱咐患者注意日常注意事项及患处保暖等。换药过程中，观察组给予银离子敷料覆盖于创面之上再采用普通纱布进行捆绑。依据患者创面血液及分泌物渗出情况，12h-48h换药1次。 对照组在首次清创后，采用普通无菌敷料对创口进行覆盖或填充，同时确保敷料完全覆盖创口之上。同时对两组患者建立创面计量表，对换药次数、创面愈合时间等进行详细记录。在首次清创治疗后的第3周、第6周进行细菌培养，并做好记录。

1.3观察指标

采用临床治疗效果调查，评估患者治疗总有效率情况，痊愈：创面完全愈合;有效：创面有明显愈合，并伴有少量分泌物，且疼痛感明显减弱;无效：创面面积无明显缩小或增大，疼痛感明显，同时伴有感染现象。总有效率=（痊愈+有效）例数/总例数*100%;在护理过程中，对两组患者换药次数、创面愈合时间、细菌培养检出结果进行严密观察，并准确记录。

1.4统计学分析

利用SPSS20.0软件对患者各项数据进行统计、分析，计数资料用（n%）表±s）表示，行t检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者总有效率

通过比较两组患者总有效率，观察组96.00%优于对照组84.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2比较两组患者换药次数、愈合时间、细菌培养检出

通过比较两组患者换药次数、创面愈合时间、细菌培养检出，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

慢性创面多发于表皮层，严重者会发展至肌肉组织，需要及时治疗。门诊对于慢性创面的護理，通常先进行清创，清创过程较为痛苦，导致治疗依从性降低。银离子敷料的出现，是慢性创面患者的福音，其可以有效降低患有次数和清创次数，减轻患者的痛苦，缩减愈合周期，降低感染的发生，对于慢性创面愈合效果极佳。

本研究中，采用银离子敷料换药对门诊慢性创面患者的换药护理工作中，治疗总有效率，观察组96.00%优于对照组84.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。此研究结果表明，针对慢性创面患者的换药护理中，给予银离子敷料换药，有助于患者恢复病情。

本研究结果显示，采用银离子敷料换药对门诊慢性创面患者的换药护理工作中，患者换药次数、创面愈合时间、细菌培养检出情况，观察组均优于对照组。此研究结果表明，针对慢性创面患者的换药护理中，采用银离子敷料换药，可减少少换药次数，缩短创面愈合时间，细菌培养检出患者少，可帮助患者尽快恢复健康。

综上所述，在门诊慢性创面护理中，实施银离子敷料换药方式可促进患者创面愈合，减少换药次数，具有较高临床推广价值。

【参考文献】

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