特需问诊

1肺癌从早期到晚期一般多长时间？

网友提问：我大伯患有肺癌，刚开始只是早期，没有什么特别明显的症状，最近好像是压迫气管了，呼吸特别费劲。我想问一下，肺癌从早期到晚期一般多长时间？

出诊专家：首都医科大学肺癌诊疗中心主任 支修益

肺癌从早期发展到晚期的时间是不能确定的。肺癌发展的快慢主要取决于肺癌的病理类型和恶性程度。按照组织病理学分类，肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、腺癌、大细胞癌以及其他类型的肺癌。小细胞肺癌是肺癌中最为凶险的类型，发展速度较快，从早期到晚期，可能只需要几个月的时间。如果是肺腺癌，从早期到晚期，则可能要几年的时间。因此，及时体检、定期复查很重要。

2接吻会传染乙肝吗？

网友提问：我最近被查出患有乙型肝炎，如果和女朋友接吻，会使她也感染吗？

出诊专家：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心副主任 谢雯

乙肝病毒感染者唾液中的乙肝病毒含量很低。因此，一般来说，接吻并不会造成乙肝病毒感染。但是，如果你的女朋友没有接种乙肝疫苗，体内没有保护性抗体，并且在接吻时，口腔黏膜有破损，比如有口腔溃疡，就存在感染乙肝病毒的可能。

3防骨质疏松什么方法最好？

网友提问：我今年50岁，我和我周围很多同龄人都出现了骨质疏松的问题。预防骨质疏松，什么方法最好？

出诊专家：北京大学第三医院骨科主任医师 刘晓光

一般情況下，人在35岁以后，随着年龄的增加，骨质开始流失，但并不是所有人都会出现骨质疏松。年轻时经常运动的人，骨密度比较高，老了以后发生骨质疏松的可能性就比较小。因此，适当加强运动，同时保证足够的钙质摄入，多晒太阳（促进体内维生素D的合成），可有效预防骨质疏松。

4生病了必须喝白粥吗？

网友提问：不管感冒还是拉肚子，每次生病后，家人都只让我喝白粥，说是清淡、好消化，这样做对吗？

出诊专家：北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任 马冠生

白粥的确清淡、好消化，但其所含的营养成分比较单一，以水和碳水化合物为主，蛋白质、矿物质、维生素等其他营养成分的含量较少。生病后，胃肠虚弱，喝一些白粥可减轻胃肠负担，但只喝白粥，无法满足机体的营养需求。因此，可以在粥里加一些鱼肉、蔬菜等，使摄入的营养更加丰富。

5患糖尿病治疗后为何越来越胖？

网友提问： 我刚得糖尿病时特别瘦，但最近越来越胖是怎么回事？

出诊专家：中国医学科学院北京协和医院内分泌科主任医师 肖新华

对于1型糖尿病患者来说，刚得糖尿病时身体消瘦，可能是因为早期血糖没控制好，而出现了“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）的症状。2型糖尿病患者虽然可能没有明显的“三多一少”症状，但由于一些应激因素导致血糖骤然升高，也会出现身体消瘦。糖尿病经治疗后，随着病情的稳定，患者体重不会减少。若治疗不当，比如胰岛素使用过量，可能导致患者变胖。

6患接触性皮炎要多用水洗吗？

网友提问：我前不久得了接触性皮炎，痒得很厉害。多用水洗一洗，让皮肤更干净，会不会好一些？

出诊专家：中国医学科学院北京协和医院皮肤科主任 晋红中

接触性皮炎属于过敏性疾病，而非感染性疾病。该病患者的皮肤屏障非常薄弱，过度清洗会使症状加重。因此，建议患者避免患处频繁接触水，清洗时尽量选择清水，水温不要过高。如果病情较重，出现破溃、糜烂、渗出、流脓等，则不建议接触水，以免增加感染风险。