家庭自测法及时发现脑病端倪

汪玮琳

大脑是神经系统的指挥中心，由几百亿个神经元构成，完成复杂的生理及心理思维活动，包括思维、记忆、运动和情绪反应等。因此，保持大脑健康是人类追求健康、长寿的首要目标。

目前中国的脑血管病患者大约每年有200万新发病例。现有痴呆患者已超过1000万，居世界首位，并且以每年新发病例超过30万的速度快速增长。神经系统疾病的社会经济负担正在加剧，维持大脑健康的挑战也在增加。

八大中风危险因素 您有几项

脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病。对于中风来说，时间就是大脑。那么患者在中风发生之前或发生之时的应对方式，就显得尤为重要了。我们必须高度重视。哪类人群易患中风？发生中风之前又会有哪些征兆呢？

首先脑卒中主要有8项危险因素，大家可以对照自测。

1.高血压病史（≥140/90mmHg）或正在服用降压药。

2.房颤和心瓣膜病。

3.吸烟。

4.血脂异常或未知。

5.糖尿病。

6.很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年，从事中重度体力劳动可视为有体育活动）。

7.明显超重或肥胖（体质指数超过26）。

8.有脑卒中家族史。

以上8项，出现一项得1分。脑卒中风险评估≥3分，或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者，评定为高危人群;脑卒中风险評估<3分，但患有慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病）之一者，评定为中危人群;脑卒中风险评估<3分，且无慢性病者为低危人群。

夹个豆子测脑梗

脑梗死（俗称脑梗）是中风中最主要的一种。在发生严重脑梗之前，大脑往往早已出现一些小型血栓或者斑块引发的轻度隐性脑梗。大约有10%表面健康且没有中风症状的人都曾发生过隐性脑梗。

如何知道自己有没有隐性的脑梗呢？有几个方法可以帮助我们自测。

1.筷夹豆粒：将大豆和2厘米大小的豆腐置于小碟内，用筷子交替夹豆粒和豆腐块，放到另一碟子里，反复5次。若需30秒以上就要留意了。

2.直线前行：在地板上画一条5～10米长的直线，左右脚交替踩线向前走。不能准确踩线，或者身体摇晃者，说明小脑或者脑干可能有异常。

3.画螺旋线：在纸上以5毫米间隔画螺旋线4圈。然后用另一颜色的笔在5毫米间隔中间加画一条线，力争10秒钟内完成。如果这条线有两处以上的地方，能和螺旋线碰触在一起，就要高度怀疑有隐性脑梗了。

而对于更加急迫的脑梗情况，大家可以通过“中风120”口诀或“FAST”口诀来识别脑卒中并寻求诊治，判断方法如下：

1.看1张脸（Face），不对称，口角歪斜。

2 . 查两只胳膊（ A r m ） ， 平行举起，单侧无力，抬不起来。

0 . 聆听说话（ S p e e ch），口齿不清，表达困难。

发现这些问题， 要快速拨打“120”，刻不容缓（Time）。

简单自测 发现阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（ A l z h e i m e rDisease，AD）是引起痴呆的主要原因，占痴呆患者总数的2/3以上。尽管目前AD的确切病因尚不清楚，但最主要的风险因素是年龄、性别和基因。年龄越大，患病的概率越高。女性得病的概率远高于男性，有家族基因的人群得病的概率更高。除此之外，药物、缺乏锻炼、抑郁症、铅暴露、接触杀虫剂、头部创伤、糖尿病、孤独、睡眠不足、高血压、高胆固醇、心脏问题等因素也被认为是AD的诱因。

阿尔茨海默病早期以记不住最近发生的事情为主要表现，逐渐发展到不能独立生活，无法表达正常的思想，智力严重损害。

如何及时发现自己是否患有阿尔茨海默病呢？大家也可以简单自测一下。

1.难以完成日常事件。比如做一顿饭也成了一项挑战，忘记如何刷牙。

2.难以表达自己。忘记单词，叫错名字，说不出一句完整的句子等。

3.定向障碍，比如忘记今天到底是哪一天，弄不清自己在哪儿。

4.判断力差，比如夏天穿毛衣，冬天穿单衣外出。

5.计算能力变差，买东西不会算账。

6.常把东西放在错误的地方，比如把脏盘子放入洗衣机中，或者把脏衣服放到洗碗机里。

7.视空间障碍。经常迷路，失去判断距离的能力。

8.情绪变化多端且突然，易激动悲伤。

9.人格改变，变得内向或暴躁，有猜疑心。

10.有过跌倒史。如果有其中1～2项症状，或者是有疾病家族史的人群，一定要重视早期筛查。

医院专业检查有哪些

通过自测可疑有脑病的患者，到医院要进行那些检查呢？

脑体检除了健康体检需要常规做的一般检查，如血压、血脂、血糖、肝肾功能、体重等，还包括颅神经检查和躯体神经的检查。

颅神经检查一般检查包括眼睛和听力。眼是大脑的窗口，眼球的运动是否异常，眼底的血管是否正常，眼底是否有水肿，都可以提示颅内神经和血管有无损伤和脑血管有无硬化、狭窄。另外，还要检测颅内压力有无增高。听力方面需要检查有无耳鸣、听力下降等。

躯体神经的检查主要看躯体的运动和感觉有无异常，比如：有无四肢无力、走路不稳、身体发麻、疼痛、冷热感觉减退等。主要的检查方法有：内分泌激素的检测，头颅CT和核磁共振（MRI），颈动脉B超。必要时需做头部及颈部的MRA（核磁共振血管成像）或CTA（CT血管造影）检查。认知功能减退的还需进一步接受临床量表、基因、影像学的完整检测，这对阿尔茨海默病的防治及预后至关重要。