简单快速教你如何看懂生化检验单

李国富

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.232

生化检验单是辅助临床医生鉴别、诊断、治疗疾病的重要参考依据，患者也能够通过检验单结果对自身病情进行初步了解。近几年，随着我国医疗仪器和设备的不断完善，生化检验的精确度也得以显著提升，加之医疗知识的广泛普及，人们逐渐认识到了生化检验单存在的价值，但是生化检验单上的术语和数据太过专业，患者无法解读，自然也就无从了解自己的身体状况，本文为此对生化检验单进行讲解，教您如何简单快速的看懂生化检验单。

1  生化检验的类别

生化检验属于临床针对性检查身体的手段之一，能够识别机体潜在的疾病，主要包括肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、淀粉酶等检验项目。据悉，每一个医院的生化检验项目都有所不同，检验结果的参考范围也有所差别，但大致相差不大。

2  生化检验单指标的表现形式

生化检验单中的数据结果出现异常情况，检验单上自然会有标注，比如化验指标低于正常范围时，结果则会用“L”或是“↓”进行标注，其中的“L”是Low的缩写，也就是低于的意思。反之，化验指标高于正常范围，结果则会用“H”或是“↑”进行标注，“H”是High的缩写，即高于的意思。除此之外，有些生化检验单还会作出特定的标识，一般会在右侧或是下侧进行标注，也有可能运用实用的参考区间进行界定。

3  生化检验单的指标反映

3.1 肝功能

生化检验单最基础的标识就是每一项检验结果都代表不同的意思，肝功能反映的是人体肝脏问题。一般情况下，反映肝实质损害的指标为丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶等，其中以前者为主要敏感指标，即便只有1%的肝细胞出现坏死情况，丙氨酸氨基转移酶也会随之升高一倍，而天门冬氨酸氨基转移酶持续升高，数值已经超过丙氨酸氨基转移酶，且两者的比值在1.0以下，则是在提示肝实质损害十分严重，已经存在慢性加重现象。俗话说“肝胆相照”，肝脏出现问题，胆脏势必会受到牵连，而反映胆红素代谢以及胆汁淤积的指标则以总胆红素、尿胆原等为主，当肝细胞变性坏死，以及胆红素代谢障碍、肝内胆汁淤积时，上述指标则会有所升高。另外，反映酒精肝的主要指标为γ-谷胺酰转肽酶，当检验结果表示这一数值升高时则要提防酒精肝。

3.2 肾功能

肾功能检验结果能够直接反映有无肾脏疾病、严重程度，同时还能够评估临床疗效。其中的血尿素氮是反映肾小球滤过功能的重要指标，作为蛋白质代谢的最终产物，肾小球滤过功能检验结果可直接提示患者腎小球滤过效果，但是血尿素氮不属于敏感指标，只有肾小球滤过率低于正常值的二分之一时，血尿素氮才会有所上升。鉴于肾小球滤过功能会给血肌酐血液水平带来影响，所以肾小球滤过率低于正常值的三分之一时检验结果也会随之升高，主要反映严重肾功能不全和晚期肾脏疾病。

3.3 血脂检验

血脂主要可反映高脂血症，即人体脂肪代谢异常现象，主要指胆固醇和甘油三酯，可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症。其中的高密度脂蛋白属于特殊的检测指标，它的升高不仅不是坏事，而是一件好事，相反，高密度脂蛋白过度才值得引起人们注意，极有可能增加心血管疾病的发作风险。低密度脂蛋白是目前备受临床医生重视的血脂指标，它的升高可能是在反映动脉粥样硬化的发生，已经被临床医生公认为是动脉粥样硬化的潜在危险因素，稍不注意就有可能引发冠心病、脑卒中等严重病症。

3.4 心肌酶谱

在正常情况下，心肌酶谱的五个指标都呈正常状态，如果发现心肌酶谱异常升高，则有可能是在提示心肌损害。原因在于，心肌酶都存在于正常的心肌细胞内，只有心肌细胞出现损害时，心肌酶才会从损害的细胞中排出，寄存在血液内，从而增加血液中的心肌酶含量，而且数值的增高程度与心肌损害时间以及严重程度密切相关。临床医生通常将心肌酶谱作为心肌炎、心肌梗死等常见疾病的辅助诊断。

3.5 淀粉酶

淀粉酶检验十分检验，结果“↑”则是在提示胰腺炎。

4  生化检验单中值得注意的事情

首先需要注意，生化检验单中数值的增高或降低只能够作为参考依据，而非最终结果，具体的判断还需要临床医生结合患者其他因素进行综合考虑，且要与临床症状相对应。

其次需要注意，患者自行查阅生化检验单极易出现纰漏，所以正确做法是将生化检验单交给专业的医生，由医生提供最正确的解读和分析。

最后需要注意，在进行生化检验之前，受检者和检验者都应严控检验流程，尽量规避能够影响检验结果或数据的行为，比如该禁食时进食、该憋尿时排尿，或是在做大便潜血试验时进食血产品、肉类等。

生化检验单已经成为临床广泛应用的检测手段，为临床医生诊治病情提供了可靠的依据，患者应了解相关知识，学会解读生化检验单。总而言之，生化检验单中的每一项生化检验指标都涉及到了多种疾病，临床医生在做出诊断之前应慎重考虑患者的实际情况，对可能存在的疾病加以排查，去除干扰因素，做出做正确的诊断。对于患者而言，我们要做的就是听从医生的安排，在医护人员的引导下做好每一步检验流程，具备解读生化检验单基础知识的能力，不要做一个真正的“小白”！以上就是本文的介绍，希望能够为您提供帮助。