沐舒坦和头孢曲松钠联合应用于老年慢性支气管炎治疗中的效果评价

郝双

【摘要】目的：为探究沐舒坦和头孢曲松钠联合应用于老年慢性支气管炎治疗中的效果。方法：收治时间在2020年7月至2021年3月之间，呼吸科患者为探究对象，按照药物治疗方法不同分为对照组和探究组两组各43人，两组均给予头孢曲松钠治疗，探究组联合沐舒坦治疗，分析两组患者肺功能改善情况及并发症产生情况。结果：探究组咳嗽、咳痰、肺部影像消失时间均显著低于对照组;探究组并发症产生率显著低于对照组（2.33%<11.63%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：沐舒坦和头孢曲松钠联合应用于老年慢性支气管炎治疗中，效果显著，可进一步提高患者痊愈速度，改善肺功能，减低并发症。

【关键词】沐舒坦;頭孢曲松钠;老年慢性支气管炎;效果

【中图分类号】R562.21   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.166

慢性支气管炎是指在支气管黏膜及其周围组织发生的非特异性炎症。其主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰及喘息，其病情呈慢性进展，在病情的晚期可发生肺心病及呼吸衰竭 [1-2]。老年人由于年岁大，免疫力低下，各脏器功能衰弱，易引发该病。在临床上，治疗此病的主要方案为控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘等。为探究沐舒坦与头孢曲松钠联合治疗老年慢性支气管炎的效果，现将结果报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

收治时间在2020年7月至2021年3月之间，呼吸科患者为探究对象，按照药物治疗方法不同分为对照组和探究组两组各43人。对照组女性20名，男性23名，年龄58-79岁，平均年龄（67.43±2.13）岁，患病时间3-5年，平均时间（4.34±0.44）年，探究组女性18名，男性25名，年龄60-78岁，平均年龄（68.31±1.72）岁，患病时间3-6 年，平均时间（4.82±0.53）年。纳入标准：（1）患者自愿参加本次实验;（2）符合《慢性支气管炎诊断标准》;（3）试敏阴性者。排除标准：（1）肾功能障碍者;（2）消化系统大手术患者;（3）肝功能严重障碍者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组均实施常规药物治疗。对照组给予头孢曲松钠治疗，具体用法为，选择头孢曲松钠注射液（厂家：齐鲁制药有限公司;国药准字H37020573），按1g药物用10ml灭菌注射用水溶解。成人1次量1g或1日2g，溶于0.9%氯化钠注射液或5%-10%葡萄糖液50-100ml中，静脉滴注30-60分钟，每日1次。治疗3周。

探究组在对照组的基础上应用沐舒坦治疗，具体用法，选择盐酸氨溴索注射液 （厂家：长春海悦药业股份有限公司，国药准字H20174064），每日2次，每次30mg，慢速静脉注射，治疗时间持续3周。

两组患者在使用头孢曲松钠前，需进行试敏，防止过敏反应所产生的休克等。两组患者在治疗期间不可使用其他药物，防止实验出现误差。两组患者给予相同饮食，患者应进食清淡饮食，还可食用优质蛋白，忌食用生冷海鲜，辛辣刺激食物。合理休息，禁烟酒，防止烟尘刺激，加重病情。保持干净卫生的病室环境，勤通风，每次时间为30分钟，定期进行空气消毒，减低感染。鼓励患者多饮水，缓解咽喉部黏膜充血水肿。患者出现痰液粘稠时可进行叩背排痰，护理人员可每日2次叩背排痰，叩背范围由下至上，由外向内，促进痰液排出[3]。

1.3判断指标

分析两组患者肺功能改善情况及并发症产生情况。（1）肺功能改善标准：咳嗽，咳痰消失时间，肺部影像消失时间。（2）两组患者炎并发症产生情况：慢性阻塞性肺疾病（COPD），肺心病。

1.4统计学处理

采用SPSS 22.0统计软件对本次探究资料进行统计学分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者肺功能情况对比

探究组患者咳嗽，咳痰及肺部影像消失时间均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者并发症产生情况对比

探究组患者并发症产生率远低于对照组患者（2.33%<11.63%），有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

慢性支气管炎作为老年人常见的呼吸疾病，常为咳嗽，咳痰，为患者带来巨大生理负担，目前该病主要手段为止咳化痰，平喘抗感染。头孢曲松钠为第三代头孢菌素，为广谱抗生素药物。对部分大肠杆菌、肺炎球菌、吲哚性变性杆菌等较为敏感，可应用于下呼吸道感染、尿路感染、创面感染[4]。沐舒坦为化痰性药物，沐舒坦的活性成分为盐酸氨溴索，它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，进而降低痰液粘稠度，促进肺泡表面活性物质的分泌，增强气道黏膜纤毛运动力，促进痰液排出[5]。与头孢曲松钠联合应用，可减少肺部表面细胞的炎性分布，促进肺功能恢复，减少细菌等刺激，利于恢复。在本次实验中探究组咳嗽、咳痰、肺部影像消失时间均显著低于对照组;探究组并发症产生率显著低于对照组（2.33%<11.63%），差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，沐舒坦联合头孢曲松钠应用于老年慢性支气管炎患者临床治疗，可有效缓解咳嗽，咳痰情况，促进痰液排出，降低并发症的产生，促进患者康复。

参考文献：

[1]官玉良.沐舒坦联合头孢曲松钠治疗老年慢性支气管炎的临床效果探讨[J].基层医学论坛，2018.

[2]迮艳华.70例老年慢性支气管炎患者的临床治疗效果分析[J].中国现代药物应用，2018，12（24）：95-96.

[3]范晓花.沐舒坦与头孢曲松钠共同治疗老年慢性支气管炎急性加重期的效果探究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（85）：134，138.

[4]周瑜姝.合理应用抗生素对老年慢性支气管炎急性加重期肺功能的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（02）：110-111.

[5]王文菁.老年慢性支气管炎治疗中沐舒坦的临床价值分析[J].中国实用医药， 2019，14（14）：127-128.