宫外孕腹腔镜手术治疗的效果及术后护理效果分析

骆娟

【摘要】目的：分析宫外孕腹腔镜手术治疗的效果及术后护理效果。方法：对我院的70例宫外孕腹腔镜手术患者进行分析，单双号分组，对照组常规护理，观察组联合人性化护理，对比两组恢复情况和并发症。结果：观察组排气时间（10.21±3.23）h，下床时间（8.34±1.28）h，住院时间（4.56±1.98）d，低于对照组，P<0.05;观察组并发症低于对照组，其发生率为2.86%（1例），组间差异显著，P<0.05。结论：宫外孕采取腹腔镜手术治疗，并实施人性化护理，可以促进患者康复。

【关键词】宫外孕;腹腔镜手术;人性化护理;术后康复;并发症

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.042

宫外孕是指各种异位妊娠情况，其中以输卵管妊娠最为常见，本病属于妇科急腹症，其发病和遗传、妇科炎症等因素相关，可导致出血并发症，严重时会给患者带来致命风险[1]。本病主要以手术方式治疗，现代腹腔镜手术损伤小，比较受到患者青睐，配合以有效的护理干预措施，可进一步促进患者康复。基于此，文章分析了宫外孕腹腔镜手术治疗的效果及术后护理效果，并对2020年1月～2021年1月期间的70例宫外孕腹腔镜手术患者进行了观察，内容如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

对我院的70例宫外孕腹腔镜手术患者进行分析，研究时间2020年1月～2021年1月期间，单双号分组，对照组常规护理，观察组联合人性化护理，每组35例患者。观察组初产妇16例，经产妇19例，年龄21～34岁，平均值（27.12±1.62）岁，孕周3～7周，平均值（5.01±1.21）周;对照组初产妇15例，经产妇20例，年龄20～35岁，平均值（27.24±1.58）岁，孕周4～6周，平均值（5.02±1.18）周。患者经影像学检查确诊，同意研究。两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，可对比。

1.2 方法

患者均采取腹腔镜手术治疗。其中对照组常规展开护理干预，介绍手术相关事宜、注意事项等，术后密切观察患者体征和病情，注意预防并发症等。观察组则联合人性化护理，内容如下：

1.2.1 强化基础护理

住院后给予低流量吸氧，约6h，麻醉清醒前采取去枕平卧，将头部侧偏;观察腹部情况，及时发现腹胀、腹膜炎和压痛情况，观察切口的恢复情况。导管要妥善固定，并叮嘱患者不要挤压或是扭曲导管。注意观察尿量、颜色等。每天清洁会阴两次，保持其干燥舒适。术后24h内要拔出导管。

1.2.2 人性化饮食护理

麻醉清醒后6h可进食少量流质食物，注意观察是否有腹胀等不适感，按摩患者腹部，促进胃肠道功能恢复。多了解患者的饮食喜好，后期逐步过渡为普食后注意结合患者口味选择食物，饮食尽量保持清淡，每日饮水量不低于2000ml。

1.2.3 心理护理

宫外孕手术治疗后给患者带来了较大的心理压力，一些患者会担忧自己今后能否怀孕、是否复发等。故，护士要详细向患者讲解腹腔镜手术的优势，注意和患者交流，从专业角度介绍疾病，安抚患者情绪。

1.2.4 康复护理

定期指导患者翻身，进行深呼吸，展开踝泵运动。叮嘱患者早期下床活动，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸顺畅。出院前，告知患者出院后保持合理饮食，定期参加运动，两个月内禁止同房，注意休息，避免操劳，定期复查，发现不适，要及时入院。

1.3 观察指标

对比两组排气时间、下床时间和住院时间。统计两组的并发症。

1.4 统计学分析

以SPSS23.0作为统计学工具，百分数表示计数资料，以x2检验，（均数±标准差）表示计量资料，以t值检验，P<0.05为研究有统计学意义。

2  结果

2.1 两组恢复时间分析

观察组排气时间（10.21±3.23）h，下床时间（8.34±1.28）h，住院时间（4.56±1.98）d，低于对照组，P<0.05。

2.2 两组的并发症分析

观察组并发症低于对照组，其发生率为2.86%（1例），组间差异显著，P<0.05。

3  讨论

宫外孕主要采取手术治疗，现代的腹腔镜手术创伤较小，术后恢复快，对于患者康复具有积极作用[2]。但宫外孕给患者带来的心理创伤较重，临床中许多患者担忧今后能够正常妊娠，因此围术期的负性情绪比较严重，将对其术后康复产生不利。

人性化护理坚持以人为本，充分的尊重患者，在保护隐私的同时，倡导在临床护理中，多关注患者的心理需求，通过多种方式缓解患者的不适感，让患者尽可能地感到身心舒适，有利于促进患者康复。在此次研究中，我们对观察组患者加强了基础护理，可以让患者感觉受到重视，同时减少并发症;其次，在饮食等方面，结合了患者的喜好，利于患者进食[3]。康复护理中，鼓励患者积极运动锻炼，早期下床活动，可以预防静脉血栓等并发症，也促进了患者的康复。在本次研究中，观察组排气时间、下床时间和住院时间较短，并发症少，体现了人性化护理的有效性。

综上所述：腹腔镜手术是治疗宫外孕的有效方式，配合以人性化护理，对于患者术后康复有利。

参考文献：

[1]张忠碧.关于腹腔镜下宫外孕手术与开腹腔宫外孕手术对比的优势[J].养生保健指南，2019（43）：295.

[2]许凤娟.腹腔镜手术治疗宫外孕患者实施细节护理的预后及并发症影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（A3）：328.

[3]曹麗，牛莉.腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后的临床护理分析[J].饮食保健，2019，6（18）：177.