研究脚踝骨折手术患者的手术室护理体会

楚豪亮

( 辽宁省大连中心医院 ， 辽宁 大连 116033 )

脚踝骨折属于我院临床治疗中较为常见的一种骨折疾病，临床中通常给予患者实施手术治疗[1]，但是部分患者在手术后会出现多种并发症状，严重影响整体治疗效果，相关医学研究报道指出[2]，在患者接受手术治疗的同时采取一定的护理措施进行辅助，可以整体提高患者的临床效果，改善患者的术后生活质量；本文将对脚踝骨折手术患者实施手术室护理后的整体效果进行分析研究，为相关骨折疾病的手术治疗与护理辅助提供一定的护理依据，具体内容报告如下。

临床资料

1 一般资料：将2019年2月-2020年1月在本院实施脚踝骨折手术治疗的86例患者纳入研究，将所有研究对象均分为2组，每组患者43例；对照组中，男性23例，女性20例；患者的上下年龄区间为22-64岁，年龄均值为(36.2±6.8)岁；其中患者的受伤原因主要包括：扭伤、运动损伤、交通事故以及高空坠落等4种；所有患者在手术治疗中均接受一般手术护理；观察组中，男性25例，女性18例；患者的上下年龄区间为22-64岁，年龄均值为(36.5±6.5)岁；其中患者的受伤原因主要包括：扭伤、运动损伤、交通事故以及高空坠落等4种；所有患者在手术治疗中均接受手术室护理；2组患者的基本资料组成对比，均在自愿情况下签署知情同意书，且经我院伦理委员会批准同意，患者的整体临床资料对比无明显差异，P>0.05，具有统计学意义，表示2组患者的相关对比数据具有可比性。

2 方法：对照组患者在脚踝手术治疗中由本院医护人员给予一般手术护理，主要内容为：为患者进行术前准备、药物指导以及常规问题的及时解答等。观察组患者在脚踝手术治疗中由本院医护人员给予手术室护理，主要内容为：(1)术前护理。部分脚踝骨折的患者会由于疼痛出现焦虑、害怕等心理情绪，而护理人员则需要在手术治疗前对患者进行情绪疏导，可以将脚踝骨折的相关知识以及治疗措施告知患者，提高患者的治愈信心，也可以采用干毛巾包裹冰袋的方式进行局部冷敷，充分降低患者的神经敏感顺应性，降低患者的血栓并发症发生率；必要时可将本院治疗的成功案例告知患者和家属，提高对于医护人员的依从性；(2)术中护理。由具有丰富护理经验的护理人员为患者进行术前常规准备，同时在手术治疗中积极配合注视医生的治疗，尽量在最短时间内结束手术，防止时间过长给患者造成不必要的感染和并发症；(3)术后护理。患者手术结束后由护理人员第一时间将其送回普通病房，并向患者或者家属告知手术成功与否，与患者家属讲解术后相关注意事项，待患者清醒后给予去枕平卧，禁食、禁饮6小时以后将其患肢缓缓抬高到30cm左右，观察患者的骨折部位皮肤的颜色、温度以及毛细血管充盈时间，如果出现异常的现象，需要立即报告其主治医生并采取相关措施进行处理；根据患者的实际恢复情况可指导患者逐渐开始术后功能锻炼，由简单的床上被动运动到床下主动运动，康复训练指导则需要循序渐进，不可操之过急，待患者的患肢石膏部位拆除后，可逐渐帮助其进行踝关节背伸和拓屈练习，加强正确步态的训练，整体提高其术后恢复能力。

3 指标观察：观察记录2组患者护理后的住院时间，并采用《满意度调查问卷》和“SF-36总评分”[3]对患者的护理满意度和生活质量进行记录，并进行有效对比分析。

5 结果：相较于对照组，观察组患者的满意度评分、生活质量评分较高，且住院时间较短，2组患者的相关数据对比，组间差异具有计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2组手术室护理的应用效果对比

讨 论

根据相关医学研究报道[4]，脚踝骨折约占据我国所有骨折疾病患者中的3.5%左右，其主要是指患者长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用在骨骼的某一点上，受到反复力的刺激而出现的一种骨折现象，经常是在长距离行军或长跑运动后发生，患者的临床症状主要表现为踝部肿胀、疼痛，皮下出现瘀斑、青紫等。临床中通常在手术治疗的同时给予患者实施一般手术护理，但是相关研究结果表示，其护理效果不是较为明显，需要进一步的研究探讨[5]。本文将就在本院实施脚踝骨折手术治疗的患者采取手术室护理，同时以一般手术护理作为对照，其结果显示：相较于对照组，观察组患者的满意度评分、生活质量评分较高，且住院时间较短，2组患者的相关数据对比，组间差异具有计学意义(P<0.05)；显著说明，相比一般手术护理而言，手术室护理在脚踝骨折手术治疗中应用效果更加明显；该种护理主要是指选取本院具有丰富经验的护理人员在患者接受手术治疗的前、中、后实施相关的护理干预，保证患者的手术质量，同时通过术后的康复指导训练，提高患者的康复效果，减少相关并发症的发生情况。

由此可见，对于脚踝手术治疗患者而言，手术室的护理干预效果显著，其不仅可以有效缩短患者的术后住院时间，同时，还可以整体提高患者术后的生活质量以及患者的护理满意度，临床中具有一定的推广价值。