琚 珉(江西省抚州市东乡区人民医院,江西 抚州 331800 )
危急重症是目前导致患者死亡的主要原因之一,其疾病种类复杂,病情普遍进展迅速,患者可出现多脏器功能衰竭,危急患者生命安全。近年来,伴随着我国居民生活方式、饮食习惯、遗传因素等因素的变化导致危急重症患者出现率逐年增高[1]。创伤中心的成立主要培养一批专业的急救队伍,针对多种危急重症患者采取有效的急救治疗,最大程度降低患者死亡率[2-3]。对此,本次研究成立创伤中心,并将其实施在危急重症患者的急救治疗中,旨在分析其临床价值,报告如下。
1 一般资料:将本院于2019年1月-10月收治危急重症患者40例作为对照组研究对象,对其采用创伤中心成立前的常规管理措施,其中,男性患者20例,女性20例,最大年龄为82岁,最小年龄为14岁,平均(62.3±1.5)岁;另将2019年11月-2020年1月-12月接收治疗的危急重症患者40例作为观察组研究对象,对其采取创伤中心成立后的管理措施,其中,男性患者29例,女性11例,最大年龄为73岁,最小年龄为18岁,平均(62.5±1.4)岁;2组患者均有15例患者有手术指征,其余25例危急重症患者未行手术治疗;2组患者年龄等资料对比无明显差异(P>0.05)。
2 方法:对照组患者15例患者有手术指征,在病房完善检查后进入手术室,其余25例危急重症患者未行手术治疗。观察组患者15例绕行病房进入手术室,其余25例危急重症患者经过会诊后无紧急手术指征后收入病房或ICU,创伤中心内各级人员之间明确岗位职责,在患者入院后严格履行各自的岗位职责,在患者入院前完成绿色通道建立,保证缩短患者在到达医院后前往手术室或进入ICU的时间;创伤中心应配备救护车等一体化救治模式,结合ICU病房、检验室、诊疗室等病房资源;患者入院后针对患者临床症状对患者选择进行合理的相关临床指标检测,在最短的时间内完成指标检查,并根据患者的检查指标对患者选择采取手术或药物治疗,最大程度保证患者生命安全。
3 观察指标:分析2组患者在分别管理后的术前准备时间、血标本检验时间、CT出结果时间以及患者死亡率。
5 结果
5.1 2组患者术前准备时间、血标本检验时间、CT出结果时间对比:数据表明,相较于对照组患者,观察组患者术前准备时间、血标本检验时间、CT出结果时间明显更短,对比统计学差异明显(P<0.01),详见表1。
表1 2组患者术前准备时间、血标本检验时间、 CT出结果时间对比
5.2 2组患者死亡率对比:数据表明,相较于对照组患者10%,观察组患者死亡率明显更低为2.5%,对照组患者病人输血时间(90.6±2.3)分钟,观察组患者病人输血时间(51.3±2.3)分钟,观察组患者病人输血时间更短,对比统计学差异明显(P<0.01)。
危急重症患者发病急,病情进展快,病死率较高,严重威胁到患者的生命安全。在这样的前提下,如何缩短患者在进入手术室或ICU内时间,缩短各项指标检验时间,通过检验结果对患者采取有效的急救措施,减少患者死亡率十分关键[4]。创伤中心的建立中,配备了救护车、检验室等相关资源,创伤中心内各级人员之间明确岗位职责,在患者入院后严格履行各自的岗位职责,避免医护人员由于特殊情况发生出现慌乱等现象,使患者的急救治疗有条不紊[5]。在患者入院前即建立绿色通道,最大程度缩短患者从救护车到ICU病房或手术室内的时间[6]。同时,创伤中心的成立能够显著减少患者CT等影像学、血标本等实验室检查所用时间,在最短的时间内得到检查数据,根据检查结果对患者采取有效的抢救措施,可保证患者急救治疗的有效性[7]。相较于常规管理措施更能保证患者的生命安全,从而最大程度降低患者的死亡率,具有一定的安全性[8]。
本次研究成立创伤中心,并将其实施在危急重症患者的急救治疗中,研究数据表明,相较于对照组患者,观察组患者术前准备时间、血标本检验时间、CT出结果时间明显更短,对比统计学差异明显(P<0.01),由此可见,成立创伤中心,并将其应用在危急重症患者的抢救中将更有利于缩短患者急救所用时间,减少血标本或影像学检查时间,从而保证患者抢救有效性;不仅如此,相较于对照组患者,观察组患者死亡率明显更低,观察组患者病人输血时间更短,对比统计学差异明显(P<0.01),可见,相较于常规管理措施,创伤中心的成立不仅节约了患者抢救时间,同时也在一定程度上降低了患者死亡率。
综上所述,创伤中心成立对于危急重症患者明显减低死亡率,有利于更快的治疗患者疾病,安全性高,临床疗效及安全性显著,值得推广和应用。