刘敏
【摘 要】目的:研究针灸护理服务调节周围性面瘫病人情绪的临床效果。方法:摘选2020年1月至2021年1月期间于我院接受针灸治疗的周围性面瘫病人94例,现以随机抽取方式进行对等分组,A组(n=47),行常规护理,B组(n=47),在A组的基础上给予针灸护理,对比2组的护理效果。结果:护理后,B组疾病治疗的总有效率相较于A组明显更高(P<0.05);B组的SDS、SAS评分相较于A组则明显更低(P<0.05)。结论:周围性面瘫病人接受针灸护理服务可有效提升其疾病疗效,改善病人的不良情绪,值得推广。
【关键词】针灸护理服务;周围性面瘫;情绪
周围性面瘫是一种临床常见病,主要是指病人的面部神经发生非特异性炎症,致使其周围性面肌出现瘫痪症状,以口鼻歪斜为主要症状,病发后,病人将无法正常进行抬眼、闭眼睛及鼓动嘴唇等动作,甚至可能损坏病人面部容貌,导致其产生自卑、焦虑以及抑郁等负面情绪,严重危害病人的身体健康及生活质量。近年来,中医针灸逐步引入到周围性面瘫治疗中,且经临床证实此法可以促进病人面部神经功能恢复,缓解其不良情绪,但相关报道还比较少[1]。基于此,针灸护理服务调节周围性面瘫病人情绪的临床效果,现报告如下。
1.1 研究对象
摘选2020年1月—2021年1月期间于我院接受针灸治疗的周围性面瘫病人94例,现以随机抽取方式进行对等分组,A组(n=47),男25例,女22例,年龄28岁~62岁,平均年龄(48.13±3.44)岁,病程2d~50d,平均病程(25.21±15.7)d;B组(n=47),男24例,女23例,年龄27岁~62岁,平均年龄(48.16±3.38)岁,病程3d~51d,平均病程(25.16±1.55)d;本研究已获我院伦理委员会授权,且组间相关资料对比(P>0.05),对比可行。入组标准:所有病人均经神经电生理、体格检查等确诊;以口角歪斜、流涎及说话漏风为主要临床表现;患者及(或)家属均自愿参与。排除标准:精神或认知明显异常者;针灸禁忌者;处于妊娠期或哺乳期女性。
1.2 方法
1.2.1 A组患者给予常规护理,内容主要包含健康知识宣教、面部肌肉康复锻炼、饮食与日常生活指导以及心理护理等。
1.2.2 B组在A组的基础再开展针灸护理服务,具体措施如下:针灸前,指导取合适体位,引导其深呼吸使全身放松,对病人的禁忌症进行明确,并采用音乐播放、聊天等分散注意力的方式,减轻病人的焦虑、紧张等不良情绪;向病人讲解针灸治疗时保持平稳心态、主动积极配合治疗的重要性。针灸过程中加强保暖护理,确保室内温度适宜,提高病人的舒适度;严密观察病人面部针刺的出血状况,主动询问病人的疼痛感,如发现异常情况,马上进行停针处理。针灸后,及时进行消毒处理,查看病人的皮肤是否红肿或疼痛,询问其是否出现瘙痒感;指导病人开展表情肌训练,包括抬眉、皱鼻、闭眼以及鼓腮等,并采用热毛巾对其面部进行热敷;对病人开展穴位按摩护理,针灸后,适当按摩其面部穴位进,直至穴位发热或发胀,每天按摩1次。
1.3指标观察
护理后,对比两组的疾病疗效,标准:病人的临床症状消失、面部表情及神经功能均正常为显效;症状明为改善,部分面部表情无法完成,神经功能有所恢复为有效;临床症状无任何改善,面部表情与神经功能均无改善甚至病情恶化为无效。(显效+有效)/总病例数=总有效率。
护理前后,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对病人情绪进行评价,以53、50分为临界值,得分越高则抑郁、焦虑情绪越重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 对比两组疾病疗效
护理后,B组治疗的总有效率较A组明显更高(P<0.05),见表1。
2.2 对比两组的情绪变化
护理前,对比两组情绪评分差异不大(P>0.05);但护理后,B组SDS、SAS评分较A组明显更低(P<0.05),见表2。
周围性面瘫的发病原因主要是面神经损伤,临床也将其称之为贝尔(Bell)麻痹或是面神经炎,劳累、高血糖、受寒以及饮酒过量均可能诱发此病,且发病后数小时内便可导致一侧面颊动作失灵、口角歪斜、下垂、无法闭目、难鼓气等表现,严重危害病人的身心健康。
中医学认为周围性面瘫的病机在于气虚体乏、经络不畅以及寒邪入侵等多重作用,通借助于针灸刺激局部穴位,促进机体血液循环,通过穴位按摩、面部动作的训练等,促进病人的面神经功能更快恢复,缓其口眼歪斜表现;通过健康宣教,讓病人充分意识到良好的情绪状态对疾病康复的重要性,从而以积极、良好的心态配合治疗,促进疾病康复[2]。本次研究研究也显示,护理后,B组的治疗有效率显著高于A组,而B组SDS、SAS评分较A组明显更低,P<0.05。
综上所述,对周围性面瘫病人开展针灸护理服务可有效缓解其不良情绪,提升其治疗依从性,促进疾病康复,值得推广。
参考文献
[1] 刘铭.康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床疗效[J].中国实用医药,2021,16(8):199-200.
[2] 杨晶,窦健卿,马效麟.阶段性康复护理在周围性面瘫中的应用效果[J].中医药导报,2021,27(2):88-91.