医院药房中成药不合理处方分析及改进药房管理的效果分析

牛佳 陈毓婷

新疆石河子市人民医院,新疆 石河子 832000

中成药普遍使用于各种疾患中，具备起效快、给药方便等优势[1]。临床处方属于重要的一种医疗文书，可作为处理医患纠纷的关键证据，同时关系着患者临床疗效及治疗安全性。药房具备对中成药处方审核的职责[2]。基于此，本研究对我院1600份中成药处方给予不同的管理进行研究分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年10月-2019年12月于我院药房中成药处方1600份为考察对象，分组原则依据不同管理模式为基准将其分为对照组(常规药房管理，800例)和研究组(改进并给予针对性药房管理，800例)。其中研究组年龄4～83岁，中位年龄为(47.89±16.43)岁；男392例，女408例。对照组年龄5～84岁，中位年龄为(47.961±16.58)岁；男412例，女388例。以上基线资料对比P>0.05，不具统计意义。

1.2方法 对照组进行常规药房管理，研究组予以改进并进行针对性药房管理，其主要内容为：以中医学理论为基础，调查分析中药药房中成药处方基本情况，且定期对不合理处方开展实例点评，规范药物用法用量及药剂书写，由专业药师参与不合理用药管理[3-4]。

1.3观察指标 记录两组中成药不合理处方情况及其发生率。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0软件分析。

2 结 果

2.1比较两组中成药不合理处方情况 研究组的各项情况均优于对照组(p<0.05)。见表1。

表1 比较两组中成药不合理处方情况

2.2比较两组中成药不合理处方发生率 对照组的超常不规范用药不适宜处方的例数分别为：29/800(3.63%)、57/800(7.13%)、30/800(3.75%)，总发生率为：116/800(14.50%)；研究组分别对应为：1/800(0.13%)、7/800(0.88%)、5/800(0.63%)，总发生率为：13/800(1.63%)，两组对比差异有统计学意义，组间差异分别对应为：(χ2=26.63，P=0.00)、(χ2=40.69，P=0.01)、(χ2=18.26，P=0.00)。

3 讨 论

目前中成药的使用常见，但其药剂相对复杂，极易发生剂量或用药错误等现象，从而影响其疗效。药房属于医院内的独立科室，具备对中成药处方审核的职责。经分析发现，不合理处方原因包括：超常/不规范/用药不适宜处方三种，将直接影响治疗效果。因此，需加强中医理论的学习，了解药理特性，谨慎使用，同时增强医师责任感。举办相应的知识讲解，提高医务人员专业水平。药师需要与处方医生加强联系，避免和预防矛盾发生。针对性管理有利于提高中成药的用药安全性及规范性，促进患者病情好转[5]。

因此，给予两组不同的管理模式进行研究分析。研究结果显示：研究组的中成药不合理处方总发生率(1.63%)低于对照组(14.50%)(p<0.05)，且前者的成药不合理处方情况(超常/不规范/用药不适宜处方)低于后者，组间差异显著(p<0.05)。

综上所述：改进并给予针对性药房管理可有效降低超常/不规范/用药不适宜处方发生率，促进用药信息交流，有效预防矛盾，提高用药效果,促进患者康复。