围术期护理干预对普外科腹腔镜手术患者并发症的影响

许红梅

青海省西宁市第三人民医院,青海 西宁 810000

随着医学微创技术的发展，腹腔镜逐渐在各种手术治疗中得到广泛应用，并取得了极为良好的治疗效果，但研究表明，患者身体康复除却有效的治疗手段之外，也需要良好的护理干预，中医学中就曾有过“三分治、七分养”之说[1]。本文中，笔者选取100例普外科腹腔镜手术患者作为研究对象，探究围术期护理干预应用于腹腔镜手术患者中的作用。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2019年1月-2021年1月我院普外科收治的100例进行腹腔镜手术患者作为研究对象，采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组，本次研究获得本院伦理委员会批准进行。

对照组50例，其中男患者30例、女患者20例，年龄22～59岁，平均年龄(40.5±4.6)岁，其中胆囊切除术患者20例、阑尾切除术患者20例、其余胃肠疾病10例。观察组50例，其中男患者29例、女患者21例，年龄20～60岁，平均年龄(40.2±4.7)岁，其中胆囊切除术患者19例、阑尾切除术患者20例、其余胃肠疾病11例。两组患者男女比例、年龄、病情状况对比(p>0.05)，可比性良好。

1.2方法 对照组采取常规护理干预，主要护理措施有[2]：护理人员定时监测患者的身体数据，并进行记录，如有异常状况通知医师进行处理；叮嘱患者进行术前的禁食准备；对患者居住的病房进行定时的清洁消毒护理等。

观察组采取围术期护理干预，主要护理措施有[3]：

(1)术前护理：①心理护理：面对身体的不适以及即将到来的手术治疗，患者必定会出现紧张、焦虑、恐慌等不良情绪，可能会对手术治疗过程以及患者身体康复造成一定的影响，故护理人员需积极同患者进行交流沟通，用温和的态度鼓励患者，并叮嘱患者家属同样给予患者精神支持，还可用已经治愈出院的患者作为例子。②知识普及：护理人员在术前可通过发放知识手册、观看视频等方式对患者进行疾病、治疗等方面知识的讲解，促进患者对疾病的了解，增强患者对身体康复的信心。

(2)术后护理：①疼痛护理：护理人员需认真倾听患者对疼痛状况的描述，对患者疼痛状况进行评估分级，并根据等级进行相应的镇痛处理，如疼痛较轻患者可采用注意转移疗法(看电视、听音乐等物理疗法)，疼痛较重患者可采用药物镇痛。②体位护理：患者进入病房后，主要以保持患者半卧位，偶尔可与其余体内进行短时间交替更换。③康复护理：患者进入病房一段时间后，护理人员便可视患者身体状况鼓励患者进行离床活动，以促进自身肠胃功能的恢复。④出院护理：护理人员需叮嘱患者以及患者家属在饮食、作息方面的注意事项。

1.3评判标准 对比两组患者胃肠功能恢复时间、离床时间、住院时间以及并发症发生状况。

并发症状况有：感染、切口疼痛、皮下气肿三种。

2 结 果

2.1两组并发症状况对比 观察组并发症总发生率低于对照组(p<0.05)，详情见表1。

表1 两组并发症状况对比[n(%)]

2.2两组胃肠功能恢复时间、离床时间、住院时间对比

观察组胃肠功能恢复时间、离床时间、住院时间均短于对照组(p<0.05)，详情见表2。

表2 两组胃肠功能恢复时间、离床时间、住院时间对比

3 讨 论

普外科又名普通外科，是外科系统中最大、历史最长、发展较全面的专科，主要负责人体肝脏、胆、胰腺、胃肠、血管、甲状腺、意外创伤等疾病，内容较为广泛，被誉为外科其他各专业学科的基础[4]。

围术期护理又名围手术期护理，顾名思义就是指围绕整个手术过程的护理干预措施。通过围术期护理干预，护理人员可对患者术前、术中、术后进行全面的护理干预，并提前做好术后相应准备工作，从而有效的减少患者术后并发症的发生，促进患者身体的康复[5]。

在本文中，观察组胃肠功能恢复时间、离床时间、住院时间均短于对照组，观察组并发症总发生率低于对照组(p<0.05)。

由此表明，对普外科腹腔镜手术患者采取围术期护理干预效果显著，可有效减少患者并发症的发生，促进患者肠胃功能的快速恢复，从而极大的利于患者身体康复，值得被大力的推广以及应用。