美托洛尔治疗慢性心力衰竭的药学药理研究

赵雪芬 李丰尧

平度市第五人民医院,山东 平度 266740

慢性心力衰竭(CHF)是在多种因素影响下所发生的心脏疾病。有关资料显示，对CHF患者提供β受体阻滞剂能够显著提高预后效果[1]。美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，能够有效改善心功能。将美托洛尔用于CHF患者的治疗中不仅仅可以改善临床症状，而且能够显著降低死亡率。本文将对其进行有关研究。

1 资料和方法

1.1一般资料 本次研究的疾病为：CHF；患者共76例，病例的选取时间为2019年3月-2020年3月。实验组男/女患者分别有24例、14例，年龄(60.02±9.65)岁。对照组男/女患者分别有25例、13例，年龄(61.66±8.24)岁。两组CHF患者一般资料差异不明显(p>0.05)。

1.2方法 对照组应用常规治疗方法口服地高辛(生产厂家：上海上药信谊药厂有限公司；批准文号：国药准字H31020678；规格型号： 0.25mg*100s；用药方法0.125mg～0.5mg，1d1次)、安体舒通(生产厂家: 广州康和药业有限公司；批准文号：国药准字H44023416；药品规格：20mg*100片；用药方法40mg～80mg，1d1次)、卡托普利(生产厂家：广东华南药业集团有限公司；批准文号：国药准字H44020747；规格型号： 25mg*100s；用药方法每次12.5mg，1d2次)，连续治疗90d。

实验组应用常规(同对照组)+美托洛尔(批准文号：国药准字H32025391；生产企业：阿斯利康制药有限公司；包装规格：25mg*20片；用药方法每次6.25mg～100mg，1d2次)治疗方法，连续治疗90d。

1.3观察指标 分析两组临床治疗效果[2](①临床症状完全消失且心功能改善2级为显效、②临床症状有一定程度消失且心功能改善1级为有效、③临床症状未消失且心功能改善未达到1级为无效)、不良反应(甲状腺功能紊乱、便秘、皮肤色素沉着以及恶心呕吐等)发生率以及治疗前后心功能(左室射血分数和左室舒张末期内径)变化。

1.4统计学分析 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，临床治疗效果以及不良反应发生率采用χ2检验，心功能指标采用t检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1两组CHF患者临床治疗效果比较 两组CHF患者临床治疗效果差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两组CHF患者临床治疗效果比较(n/%)

2.2两组CHF患者不良反应发生率比较 两组CHF患者不良反应发生率未有显著差异(P>0.05)，见表2。

表2 两组CHF患者不良反应发生率比较(n/%)

2.3两组CHF患者治疗前后心功能指标比较 治疗前，两组CHF患者心功能(左室射血分数和左室舒张末期内径)未有显著差异(P>0.05)，治疗后两组CHF患者心功能(左室射血分数和左室舒张末期内径)差异显著(P<0.05)，见表3。

表3 两组CHF患者治疗前后心功能指标比较

3 讨 论

多数学者认为，采用美托洛尔方法治疗CHF患者可取得显著成效[3]。美托洛尔能够有效抑制机体过度释放儿茶酚胺，避免心肌受损；除此之外，积极改善患者的心肌舒缩协调性。美托洛尔也可显著抑制交感神经活性，进一步提高心肌电稳定性，继而延长CHF患者的心肌细胞耗氧量。本文研究结果显示两组CHF患者临床治疗效果差异显著(P<0.05)，不良反应(甲状腺功能紊乱、便秘、皮肤色素沉着以及恶心呕吐等)发生率未有显著差异(P>0.05)，治疗后两组CHF患者心功能差异显著(P<0.05)上述研究结果充分表明美托洛尔用于CHF患者治疗中具有较高安全性和价值性，值得临床广泛推广。