优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果

刁雪芹

【摘要】目的：浅析对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者而言，采用优质护理的应用价值。方法：择我院收治的COPD患者70例，依据抽签法均分两组，A、B组分别实施常规、优质护理，进行效果评估。结果：较之A组患者，两组患者治疗前肺功能指标差异甚微（P>0.05），护理后B组改善较为显著（P<0.05）、且B组护理满意度较高（P<0.05）。结论：对于COPD患者而言，采用优质护理效果显著。

【关键词】优质护理;COPD

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床较为常见、多发性疾病，以老年人群较为常见。此疾病主要临床症状为肺功能下降、气流受限，对患者生活质量造成严重影响。临床单纯治疗效果欠佳，因此亟需有效护理干预，促进患者康复。鉴于此，本研究重在分析优质护理的应用，对于COPD患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

择我院收治的COPD患者，n=70例，编录时间：2020年1月-10月，依据抽签法均分两组，A组：男女各占15：20;B组：男女各占16：19，两组患者年龄区间：65～73岁，均值（69.00±1.20）岁，病程区间：1～4年，均值（2.50±0.23）年;70例患者基线资料差异甚微（P>0.05），可比较。

1.2 方法

A组：常规护理。护理人员对患者病情进行监测并详细记录，嘱咐患者用药事项。

B组：优质护理。①环境护理：护理人员为患者提供舒适、干净的休息环境，进行1次/d的消毒，调节室内温（22-24℃）、湿（55%-65%）度，可适当摆放绿植。②体位护理：针对呼吸不畅者，护理人员协助患者取站立位，双手置于腹部，告知患者保持放松，经鼻呼气，2次/d，15min/次，逐渐增加训练强度。③排痰护理：护理人员协助患者取坐立位，护理人员采用左手扶住患者肩部，将右手五指并拢形成凹掌式，对患者进行叩背，若患者痰液较为浓稠难以咳出，嘱咐患者喝水稀释后排出，若患者处于昏迷，则进行负压吸痰。④心理护理：由于患者受多因素（经济压力、疾病不适等）影响，致使负性情绪产生，护理人员可与其进行交流沟通，了解其负性情绪产生原因進行对症干预;通过转移注意力、谈论患者感兴趣话题的方式缓解负性情绪。⑤呼吸干预：护理人员指导患者进行腹式呼吸训练、缩唇训练。⑥康复干预：以患者病情为原则，依据患者自身耐受性给予有氧远动，例如慢跑、太极等，促进患者预后，改善自身体质，增强免疫力。⑦饮食干预：结合患者既往饮食喜好，为患者进行饮食规划，叮嘱患者日常饮食应清淡，可使用瓜果蔬菜，禁食生冷、刺激类食物。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者不同节点功能指标。包含用力肺活量（FVC）、呼气第一秒内的呼出量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）。

（2）护理满意度调查。我院制定满意度调查问卷，发放给患者，本研究中共发放70分，全部回收，调查结果为满意、较满意、不满意。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 肺功能指标

两组患者护理前肺功能指标差异甚微（P>0.05），护理后观察组改善较为明显（P<0.05）。见表1。

2.2护理满意度

数据可得，观察组护理满意度较高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

COPD疾病具有病情反复、迁延难愈的特点，在患者治疗过程中，常规护理的实施具有护理单一性的弊端，忽视了以患者为中心的护理模式，未能满足临床护理需求。优质护理是常规护理的延伸、完善，是以患者为中心，给予患者生理以及心理的全面、综合性护理干预，通过体位护理有效提高了患者治疗期间身心舒适度;通过排痰护理促使患者呼吸道处于通畅状态;饮食干预可有效纠正患者不良饮食习惯，避免饮食刺激;给予心理护理可消除患者负性情绪，促使患者身心放松，配合护理;给予环境护理是为患者提供休息环境的有效途径。

本研究发现，与A组患者比较，两组患者治疗前肺功能指标差异甚微（P>0.05），护理后B组改善较为显著（P<0.05）、且B组护理满意度较高（P<0.05）。

综上：对于COPD患者而言，优质护理的实施，是改善患者肺功能、提高满意度的有效护理干预，值得应用。

参考文献

[1] 陈丽方. 基于老年综合评估的护理协调计划在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果评价[D].山西医科大学，2013.

[2] 丁蕾.老年慢性阻塞性肺疾病的中医护理干预有效性研究[J].人人健康，2020（14）：453.