消毒供应室护理质量控制对预防院内感染的效果研究

黄伶荣

隆林各族自治县中医医院,广西 百色 533400

消毒供应室是医院一个重要的部门，主要是进行回收、清洗、灭菌和消毒重复使用的医疗器具，使得手术室和临床科室得到无菌医疗器具。消毒供应室的工作质量直接影响医护人员和患者的生命健康，因此，应给予消毒供应室护理质量控制高度的重视[1]。为了有效的保证医护人员和患者的生命健康，医院消毒供应室应积极采取护理质量控制手段。为了探讨消毒供应室护理质量控制对预防院内感染的效果，本文选择我院2019年1月-2020年10月消毒供应室实施护理质量控制收治的22263例患者作为观察组，另选择2019年1月之前消毒供应室没有实施护理质量控制的22263例患者作为对照组进行研究，现将结果报告如下。

1 材料与方法

1.1一般资料 消毒供应室实施护理质量控制收治的22263例患者作为观察组，另选择2019年1月之前消毒供应室没有实施护理质量控制的22263例患者作为对照组。观察组男患者11362例，女患者10901例，年龄为24～40岁，平均年龄(32.52±5.58)岁，科室：外一科9246例，妇科6207例，肛肠科6810例。对照组男患者11050例，女患者11213例，年龄为26～38岁，平均年龄(32.93±5.79)岁，科室：外一科9238例，妇科6228例，肛肠科6797例。两组患者的在一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①患者均符合相关的诊断标准；②患者均同意本次研究并签署相关协议。排除标准：①存在认知和精神障碍的患者；②合并血液循环疾病的患者。

1.2方法 对照组实施常规护理管理：将各种医疗器械的发放准确地记录下来，并按时安排专人和专车回收和分类处理使用过的污染物品，进行预处理和清洗，回收的污染物品在专门的房间进行拆包，选择相应的消毒方法，之后在污染区内进行分类清洗，污染物品进行初洗和精洗，采用洗涤剂洗刷掉污染物品表面的污垢，用水冲洗掉残留的洗涤剂，之后采用灭活剂进行相应的处理，用水冲洗掉残留的药液。最后用流动水对物品进行去污、去热原和去洗涤剂以及精洗处理[2]。

观察组患者实施护理质量控制，具体如下：(1)提升消毒供应室工作人员的素质：改变工作人员传统的工作观念，提高工作人员对工作的重视程度和积极性，使其积极主动参与到学习和培训中，对操作流程进行规范。对工作人员进行科学的护理安排，根据工作人员的能力合理编排工作岗位。保证每个工作人员都对岗位的职责和工作流程以及相应的要求比较熟悉，鼓励工作人员积极地参与职称评定和考核。(2)优化消毒供应室质量控制体系：明确分工岗位职责，积极落实相应的奖惩制度，优化相关的管理标准。建立质控小组，控制制度的制定和监督消毒工作。(3)加强灭菌和清洗质量管理：工作人员做好相应的防护工作，根据器械的材质和污染情况选择合理的清洗剂和清洗方法。工作人员对包外灭菌表示和有效期进行严格的检查，严格按照说明书进行灭菌，科学合理存放物品包和敷料包，严格按照相关标准和规章制度进行灭菌。(4)加大消毒供应监管力度：对供应室无菌物品存放的环境进行定期的检测，控制好温湿度。定期细菌学检测灭菌包和压力锅。(5)优化消毒供应室的硬件设施：及时校验维修消毒供应室的灭菌设备和器械，及时更换严重老化的机器设备，积极引进封闭式的无菌送物车，购买符合要求的包装材料[3]。

1.3观察指标 记录和计算两组患者发生院内感染的例数[4]。

1.4统计学分析 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差(x2±s)表示，以t检验；计数资料采用率(%)表示，组间资料数据用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组的院内感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患者院内感染发生情况比较(%，n)

3 讨 论

医院中消毒供应室是一个比较重要的部门，消毒供应室的工作质量对临床治疗质量产生直接的影响。近年来，随着医疗制度的不断改革，医院也相应的调整了消毒供应室的工作重心，但是还是存在不规范的器械消毒导致的院内感染，不但对患者的临床治疗效果产生了不良影响，同时还严重影响了医院的良好形象[2]。

医院医务人员和患者直接或者间接地使用消毒供应室所提供的医疗器械，因此，应严格按照相关的要求进行灭菌操作。由于医院的人员流动性比较大，再加上医院本身的工作量比较繁重，所以经常会出现院内感染的情况，严重威胁着医护人员和患者的生命健康。因此，医院的消毒供应室应不断地提高护理质量控制水平，最大程度地减少发生院内感染的概率[3]。在本研究中我院消毒供应室实施护理质量控制措施，为了能够使消毒供应工作效率得以显著的提升，有效降低发生院内感染的概率。消毒供应室所采取的护理质量控制措施主要包括五个方面，即提升消毒供应室工作人员的整体素质，优化消毒供应室的质量控制体系，加大灭菌和清洗质量管理力度，加大消毒供应监管力度，优化消毒供应室的硬件设施。提高消毒供应室工作人员的素质能够使消毒供应工作效率得以有效地改善，完善质量控制体系能够使提高工作人员约束力度得以改善，加强灭菌和清洗质量管理能够有效确保消毒供应工作更加规范化，加强消毒供应监管能够达到消毒供应工作质量持续提高的目标。

本文的研究结果显示，医院消毒供应室实施护理质量控制后，在院内感染发生率方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，(P<0.05)。

4 结 论

综上所述，医院消毒供应室实施护理质量控制措施的效果较为理想，有效地提高了器材消毒质量，灭菌行为得到了规范，显著降低了院内感染的发生率，有效地预防发生院内感染，值得在临床上进行广泛的推广。