心理护理干预对老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状患者的影响

王曰凤

临沂市交通医院，山东 临沂 276002

高血压脑卒中伴焦虑症是一种脑血管病并发症，发生率通常为20%至80%，多数为轻度到中度。病发后患者会出现多种异常情绪，并明显减弱依从性，且患者会出现睡眠不佳、缺乏食欲、体重降低、缺少自信心、躯体不适，精神运动迟缓等症状表现。而据有关资料显示[1]，有效的护理方法有助于改善患者身体状况，加快患者康复速度。本次以700例高血压脑卒中恢复期伴焦虑症老年患者为研究对象，进行研究心理护理干预的效果和对患者的影响。现将详细内容进行如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料 以700例高血压脑卒中恢复期伴焦虑症老年患者于2018年1月1日—2019年12月31日期间就诊单双日分成A组(n=350)与B组(n=350)。以上患者均确诊为高血压脑卒中恢复期伴焦虑症，且均对本次研究知情并同意。并排除65岁以下患者，肾脏疾病患者，精神/意识严重异常患者。其中A组男性181例，女性169例；年龄65～81岁，均值(72.59±2.68)岁。其中B组男性187例，女性163例；年龄65～83岁，均值(73.28±2.84)岁。对比以上患者资料差异未有统计学意义(P〉0.05)。

1.2护理方法 予以A组患者常规护理，对其展开病情监测，健康教育及饮食、用药、康复指导。基于此B组添加心理护理干预，详细内容包括[2]：(1)护理人员主动需注意交流方式、态度。并采取耐心、真诚的态度，明确患者心理想法，积极展开沟通交流，以减少患者陌生感与患者创建良好的护患关系；(2)了解患者文化程度、社会背景等基础信息，耐心和其交流，明确内心感受，引导患者倾诉和释放，以通俗易懂的语言为患者介绍疾病，增加患者依从性；(3)在患者恢复期，护理人员不仅需要给予患者相应的指导，也要指导患者家属，联合家属多主动关心、安抚患者，增加其治疗信心，进而改善心理状况，实现负面情绪改善的目的，使其可以及早恢复健康。

1.3指标观察 (1)对比两组护理满意度(满分制)，不满意〈60，基本满意60-80分，满意≥80分；(2)使用HAMD与HAMA量表对患者心理状态进行评估，情绪越不稳定分值越高。

2 结 果

2.1对比两组患者干预前后心理状态 如表1所示，在心理状态评分对比上，干预前两组不具对比价值(P〉0.05)；干预后A组HAMA与HAMD评分均高于B组，且对比呈现(P〈0.05)。

表1 两组患者干预前后心理状态对比

2.2对比干预后两组患者双压及心率指标 如表2所示，在双压及心率指标对比上，B组患者改善情况明显优于A组，且对比呈现(P〈0.05)。

表2 干预后两组患者双压及心率指标对比

3 讨 论

大部分老年高血压脑卒中患者病发后会出现不同程度神经功能障碍，进而导致患者在恢复期因为自身机能退化，生活能力下降等因素导致其出现情绪低落及多种负性情绪[3]，致使患者并发焦虑症。而焦虑症会在一定程度上对患者机体造成刺激，此外还会影响患者术后护理依从性，进而增加患者并发症风险，同时延长康复速度。

现阶段临床中使用范围较广的护理方法是心理干预，此种护理模式以患者主观感受为核心，并经多种路径对患者心理状态进行影响，进而消除多种异常情绪，并确保临床治疗效果。而将其应用于高血压脑卒中恢复期伴焦虑症患者护理中，可有效降低卒中后并发症发生率，缓解患者负面情绪，减少患者剧烈的情绪波动，并稳定患者的血压与心率，使得患者康复速度增加，并改善预后质量。而本次研究结果显示在心理护理干预下B组患者心理状态、血压心率指标均优于A组，且对比呈现统计学意义(P〈0.05)。结果也进一步证实了心理护理干预对高血压脑卒中恢复期伴焦虑症老年患者的重要性。

综上所述，老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症患者应用心理护理干预，既可以改善或消除抑郁、焦虑等不良情绪，同时促进患者康复速度，有利于患者生活质量的提升。