阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓临床分析

房卫

山东省菏泽市鄄城县人民医院,山东 菏泽 274600

脑血栓为临床中脑梗死经的典型病症之一，好发于中老年人群，发病率较高，且呈阶梯状上升的趋势。该疾病患者病因为其供应脑部的动脉内发生血栓，引起动脉管腔完全闭塞或狭窄，导致供血部位脑组织出现缺氧、缺血、坏死情况，造成患者局限性神经功能障碍，其常伴有语言障碍、偏瘫等临床症状，严重危害其身体健康，降低生活质量[1]。现阶段，对于脑血栓患者，主要采用溶栓的方法进行治疗，临床疗效显著。基于此，本文为探寻脑血栓患者使用阿司匹林与氯吡格雷结合治疗的临床效果，选取2018年12月-2020年6月期间，本院进行治疗的66例脑血栓患者进行相关研究，分析如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料 于2018年12月-2020年6月期间，抽取本院进行治疗的66例脑血栓患者，随机分为两组(对照组与研究组)，各组为33例，对照组男17例，女16例，年龄最大为78岁，最小为63岁，平均为(70.50±6.23)岁；研究组男21例，女12例，年龄最大为79岁，最小为64岁，平均为(71.50±6.57)岁；组间对比基础信息，不具有差异性(p>0.05)。本文参与研究的所有患者均经本人及其家属同意，并签署知情同意书。

1.2方法 对照组患者使用阿司匹林治疗。本组患者口服使用阿司匹林(生产企业：南京制药厂有限公司；批准文号：国药准字H32024219)进行治疗，第1d治疗，每次用药剂量为300mg，1次/d，第2d治疗，用药剂量调整为100mg，1次/d，持续进行治疗2周。

研究组在对照组的基础上，运用氯吡格雷进行治疗。患者口服使用阿司匹林治疗方法与对照组一致。在此基础上，予以使用氯吡格雷(生产企业：深圳信立泰药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20120035)进行治疗，第1d治疗，每次用药剂量为300mg，1次/d，第2d治疗，用药剂量调整为100mg，1次/d，持续进行治疗2周。

1.3观察指标 具体观察并分析两组治疗总有效率与生活质量(社会角色、心理功能、躯体健康、物质生活评分)情况。

生活质量评分标准：以生活质量量表为参照，评估患者生活质量情况，主要包括物质生活、心理健康、躯体功能、社会角色等，各项总分为100分，分数越高，生活质量越好。

1.4疗效判定标准 患者治疗总有效率判定标准：以神经功能缺损量表实施评估。显效：2周治疗后，患者神经功能缺损度显著减轻，临床症状显著改善；有效：经过2周治疗后，患者神经功能缺损度有所减轻，临床症状所有缓解；无效：治疗后，患者神经功能缺损度未有变化或病情加重[2]。

2 结 果

2.1对比两组治疗总有效率 与对照组比，研究组治疗总有效率更高(P<0.05)。如表1.

表1 对比两组治疗总有效率

2.2对比两组生活质量评分 研究组生活质量评分明显高于对照组，具有差异性(P<0.05)。如表2.

表2 对比两组生活质量评分

3 讨 论

脑血栓常见一种脑血管疾病，具有较高的发病率、病死率，患者常伴有肢体活动障碍、语言障碍等症状，具有较高的中风风险，严重威胁其生命安全，影响生活质量。为此，对脑血栓患者，予以及时有效的治疗具有关键性作用。目前，针对脑血栓患者，临床多采用药物方法治疗，常见的有氯吡格雷、阿司匹林等。据相关研究显示，脑血栓患者将氯吡格雷有机结合阿司匹林进行治疗，临床治疗效果显著，能够有效缓解患者临床症状，促进其神经功能缺失情况的恢复，减少不良反应的发生，提高生活质量[3]。本研究结果中，与对照组治疗总有效率(72.73%)比，研究组(96.67%)更高(P<0.05)；与对照组生活质量评分比，研究组均高(P<0.05)。表明与仅仅使用阿司匹林治疗相比，阿司匹林与氯吡格雷结合治疗的临床综合治疗效果更加显著，可显著提高临床治疗总有效率，提高生活质量评分。究其原因，阿司匹林常应用于治疗脑血管疾病，可对血小板的聚集、血小板前列腺素环氧酶进行有效抑制，进而阻止血栓烷A2的生成，有效治疗脑血栓。氯吡格雷治疗，此药物属于抗血小板聚集类药物，其能够选择性抑制腺苷二磷酸受体，阻断腺苷二磷酸与其受体有机结合，具有良好的抑制血小板聚集效果。同时，氯吡格雷能够有效阻滞血小板凝聚的兴奋剂活性，促进抗血小板活性效果增强。两者结合治疗，相互协作，充分发挥药效，有效抑制血小板活化、聚集，显著改善患者生活质量。

综上所述，脑血栓患者使用阿司匹林与氯吡格雷结合治疗的临床效果显著，可显著提高临床治疗总有效率，改善生活质量，临床中值得进一步推广。