在输血护理中规范化护理对血液病患者生活质量的影响

陈绘萍

吉林省人民医院，吉林 长春 130000

血液病指的是，造血系统受影响并伴有血液异常，其诱导因素有很多[1]，包括机体免疫、环境污染、化学因素等，病症为贫血、出血、发热。血液疾病的常见疗法为输血，可以有效改善患者的血液问题，而输血不规范容易造成感染。所以，在输血护理中，采用有效措施十分重要，输血规范化护理能够使输血有序进行，对提高患者生活质量与满意度有积极作用。文章对于2019年7月-2020年7月我院纳入的116例血液疾病患者提供规范化护理策略，获得满意效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料 此次纳入的患者均来自于2019年7月-2020年7月我院收入的血液病患者116例，将患者进行数字排序，采用单双号的方式将其分成对照组与规范组，各58例。对照组，男32例，女26例；年龄19～74岁，中位(44.8±12.3)岁；病症类型：19例白血病、16例血小板减少、12例多发性骨髓瘤、7例骨骼纤维化、4例血友病。规范组，男35例，女23例；年龄20～76岁，中位(46.2±11.9)岁；病症类型：21例白血病、15例血小板减少、11例多发性骨髓瘤、9例骨骼纤维化、2例血友病。比较患者基本资料，P>0.05，无差异性，能够比较。

1.2纳入标准与排除标准 纳入标准：①患者年龄超过18周岁；②患者符合血液病诊断标准，并且经过血液检查证实；③凝血功能良好；④经过伦理协会审批，患者知晓研究内容。

排除标准：①患者为继发性出血；②心脏、大脑、肺部、肝脏伴有严重疾病，或是存在昏迷现象；③精神状态不佳，存在认知障碍；④由于脱水或输液过多造成血液浓稠或稀释。

1.3护理方法 对照组采用常规护理策略，内容为：告知患者输血注意事项，向患者说明输血原因、方法，有可能发生的不良反应。输血期间观察患者的心率、血压、体温等变化情况。有异常要及时报告。

规范组采用规范化护理策略，第一，成立管理小组。成员包括1名主任、1名护士长、5名护理人员，工作年限均超过7年。进行护理前，为小组成员进行专业岗位培训，包括规范护理流程、内容等。第二，划分工作职责。要明确小组成员的工作职责，主任担当组长，主要负责监督规范化护理的实施进展；护士长担当副组长，主要负责管理、保养、维修输血试剂、制品等；护理人员为组员，主要负责输血规范化护理的执行。第三，根据血液制品管理原则，对血液检验仪器、血液制品、血液试剂进行管理；建立血库预警机制，根据血液科每日用血情况，分为正常、紧张、紧缺三个级别；建立输血风险预警机制，血液制品发放后，护士要认真核对患者标签，避免发生输血失误。

1.4观察指标

1.4.1生活质量评分 采用SF-36健康量表对患者的生活质量进行评估[2]，评价内容包括：生理职能、生命活力、身体疼痛、总体健康、情感职能、心理状态、生理功能等十项，每项记做10分，

1.4.2满意度评分 采用我院自制的满意度问卷调查表[3]，对护理期间各项数学情况进行评价，包括：病房卫生、输血环境、护士服务态度、健康教育、工作效率、输血风险预防、输血管理等内容，根据患者的满意度情况，分为满意、一般、不满意三个等级。

2 结 果

2.1对比护理前后患者的生活质量评分 见表1，护理前，两组患者生活质量评分结果无差异，P>0.05；护理后，规范组生活质量评分高于对照组，P<0.05，结果有差异性。

表1 对比护理前后患者的生活质量评分

2.2对比两组患者的满意度 见表2，规范组满意度高于对照组，P<0.05，结果有差异性。

表2 对比两组患者的满意度

3 讨 论

血液疾病的有效治疗为输血，然而不良操作容易引发院内风险，会使患者产生并发症，从而引起医患纠纷[4]。所以，为患者提供有效护理手段，对增强输血效果十分重要。输血规范化护理能够使各个输血环节得到有效把控，避免发生医疗失误，并且还能增强输血效果，有助于缓解医患间的紧张关系[5]。上述研究表明，护理前，两组患者生活质量评分结果无差异，P>0.05；护理后，规范组生活质量评分、满意度均高于对照组，P<0.05，结果有差异性。与朱群卉等人的研究报道相一致。说明，规范化护理能够促进患者综合能力的提升，在快速治疗疾病的同时，减少不良反应。

总之，在血液病患者的输血护理中，规范化护理的应用效果显著，不仅能改善患者的生活质量，还能提高护理满意度，拉近医患之间的距离，使护理工作更加有效，可以推广应用范围。