观察硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊娠期高血压患者中的临床效果

曹明瑞

临沂市河东区妇幼保健院,山东 临沂 276034

妊娠期高血压是妊娠期间的一种特有病症，该疾病的发生与孕妇、胎盘以及胎儿等多种因素有关，可导致孕妇出现血压升高、水肿等表现[1]。严重时会对孕妇和胎儿均造成影响，诱发早产、新生儿窒息、产后出血等不良妊娠结局[2]。因此，加强对妊娠期高血压患者的病情控制十分必要。硫酸镁是治疗该病症的常用药物之一，为进一步提升治疗效果，本文将对在妊娠期高血压患者中采用硫酸镁联合硝苯地平片治疗的临床效果进行分析，具有如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 此次的研究对象均在我院于2019年1月-2020年3月收治的妊娠期高血压患者中选取，共80例，将其随机分组为研究组和对照组，两组各40例。研究组：年龄范围在24～35岁，平均年龄为(29.08±5.75)岁；孕周范围在22～32周，平均孕周为(26.86±4.09)周；初产妇有25例，经产妇有15例。对照组：年龄范围在23～35岁，平均年龄为(28.73±5.58)岁；孕周范围在23～32周，平均孕周为(27.03±4.16)周；初产妇有23例，经产妇有17例。对比两组患者的一般资料，组间均无显著差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 研究组采用硫酸镁联合硝苯地平片治疗，对照组采用硫酸镁治疗。硫酸镁治疗：杭州民生药业有限公司，国药准字H33021961。初次治疗的剂量范围为2.5～4.0 g，与20 mL的25%的葡萄糖注射液混合，在5分钟内注射完毕；随后进行静脉滴注维持，1～2 g/h，24 h总量为30 g，1次/d，持续用药直至分娩。硝苯地平治疗：黄石黄抗药业有限公司，国药准字H42021861。口服，每次10mg，3次/天，持续用药直至分娩。

1.3观察指标 对比两组的不良妊娠结局和新生儿状况。不良妊娠结局：包括早产、新生儿窒息、产后感染、产后出血等。新生儿情况：包括新生儿出生体重、Apgar评分、眼底镜检查(是否出现ROP和视网膜出血)

2 结 果

2.1对比两组的不良妊娠结局发生情况 结果显示，研究组的不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组的不良妊娠结局发生情况[(n)%]

2.2对比两组的新生儿状况 结果显示，研究组与对照组的新生儿体重分别为(3.31±0.47)kg、(2.53±0.36)kg，Apgar评分分别为(9.34±0.36)分、(7.81±0.45)分，出现ROP和视网膜出血分别有1例(2.50)%、3例(10.00%)。研究组的新生儿提供与Apgar评分均高于对照组(t=8.333、t=16.791，P<0.05)，且眼底镜检查结果异常率低于对照组(x2=4.800，P<0.05)。

3 讨 论

妊娠期高血压是比较常见的一种妊娠合并症，常常发生在孕20周，该病症是导致母婴健康受到影响以及围产儿死亡率升高的重要原因之一。除了常规的饮食控制以外，药物治疗是改善病情的关键。因为如果患者长期得不到有效的治疗，可引起患者出现昏迷、抽搐等严重症状，威胁母婴的生命健康。

在本次的研究中，与硫酸镁治疗下的患者相比，在此基础上联合硝苯地平治疗的患者，其不良妊娠结局发生率更低，且新生儿状况更佳。硫酸镁属于一种解痉药物，能够实现对乙酸胆碱释放的控制，促进平滑肌松弛，进而促进动脉血管痉挛，促使血管扩张，实现对患者的血压控制[3]。但是单一采用该药物治疗的效果有限，故选择联合用药的方式来提升疗效。硝苯地平也是一种钙离子拮抗剂，能够对细胞器内的钙释放与钙内流产生阻断，促进患者的周围血管以及冠状动脉的扩张，对心肌细胞膜的钙离子通道产生高选择性的抑制效果，在控制血压的同时还能够保护心肌细胞[4]。硫酸镁联合硝苯地平使用后，实现了两者的优势补充，能够进一步提升疗效，实现对血压的有效控制，改善母婴的健康状况。

综上所述，在妊娠期高血压患者中采用硫酸镁联合硝苯地平片治疗，能有效改善不良妊娠结局，确保新生儿健康。