探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响

陆梦

【摘要】目的：探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响。方法：在我院高龄产妇中随选86例，时间线为2018 年2月—2020年12月，分为应用传统护理（对照组）与应用优质助产护理（观察组），2组均为n=43。比较两组效果。结果：观察组产生时间低于对照组，（P<0.05），观察组并发症低于对照组，（P<0.05）。结论：针对高龄产妇，临床进行优质助产护理，值得在临床应用。

【关键词】优质助产护理;高龄产妇;产程;产后并发症

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.109

随着近年来我国的社会经济快速发展，医疗技术水平也得到了显著的进步，再加上我国开放二胎政策，导致高龄产妇的人数在逐年上升，女性最佳的生育年龄为26—30岁，而超过35岁的女性就为高龄产妇，高龄产妇随时会面临内分泌失调等症状，身体可能还会伴随长期慢性疾病，极大提高了生育风险。因此，临床需要给予优质的护理措施，对缩短产程，减少并发症具有重要意义[1-2]。本次就對我院86名高龄产妇的护理进行了探讨，研究实施优质助产护理的效果，研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院高龄产妇中随选86例，时间线为2018 年2月—2020年12月，分为对照组与观察组，2组均为n=43。对照组产妇的年龄范围在35—40岁，平均年龄（37.89±1.68）岁;孕周：36—42周，平均孕周（38.96±1.77）周;观察组产妇的年龄范围在：36—41岁，平均年龄（37.25±1.17）岁;孕周：37—41周，平均孕周（39.25±1.36）周。本研究经过我院伦理委员会的准许。2组产妇的个人资料比较差异不大，（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：应用传统护理干预，首先，由责任护士来为产妇实施产前健康宣教和指导，等到产妇宫口全开，由助产护士来为产妇接生，分娩后行常规的生活指导、饮食护理、定期检查等。观察组：应用优质助产护理，在常规护理干预的基础上实施，内容如下：（1）产妇分娩风险评估。分娩的风险评估按照美国健康保健机构评鉴联合委员会制定的标准，根据评估结果来为产妇安排合适的助产护士。由医院高资历的临床医师与助产护士来对风险较高的产妇进行分娩助产，相反资历较低的为风险评估低的产妇助产。（2）娩前心理护理 。由于对分娩的恐惧，所以大部分产妇在分娩前都会存在焦虑、紧张等不良情绪，进而影响产程，对此护理人员要针对产妇的心理情况给予相应的心理疏导，为产妇详细讲解分娩流程，带领产妇熟悉产房环境，降低紧张感和不适感。（3）产时护理。在产妇生产过程中需要安排家属与经验丰富的助产护士陪同，共同鼓励产妇，并指导正确的分娩行为，对产妇的子宫进行按摩，减轻痛苦，以宫缩反应为基础来对分娩风险进行评估，对相应的处理做好备案。（4）产后护理。 胎儿娩出后要第一时间将胎儿与产妇进行皮肤接触，告知胎儿的情况，缓解产妇的情绪，进而避免对子宫收缩造成影响，增加出血风险。一段时间后，产妇的精神状态及体力恢复，即可对产妇进行产后健康指导与新生儿喂养指导，例如母乳喂养、饮食、锻炼等，促进产后尽快恢复。针对产后存在抑郁或出血产妇要给予相应的治疗，加强产妇的心理护理，消除不良情绪，促进恢复。

1.3观察指标

（1）分析两组的产程时间。包括第一产程、第二产程与总产程。

（2）分析两组并发症发生情况。包括宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等。

1.4统计学方法

用SPSS22.0统计学软件进行统计，计量资料 （x±s）表示 ，用t检验 ，计数资料（%）表示，用x2检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组的产程时间

观察组产生时间低于对照组，（P<0.05），见表1。

2.2分析两组并发症发生情况

观察组并发症低于对照组，（P<0.05），见表2。

3 讨论

高龄产妇为特殊的妊娠群体，不仅承受着极大的心理压力，还由各种生理变化与身体不适对产妇造成一定的影响，进而不利于产妇的顺利生产。因此临床需要高度重视高龄产妇的护理干预，助产护理干预就是妇科临床一种新型的护理模式，可有效缓解产妇的不良情绪，进而积极面对分娩，树立分娩信心，并改善了产妇生理上的各种不适，护理效果极好，对高龄产妇产后的有效恢复至关重要[3]。有主助产护理就是将产妇作为护理中心，由经验丰富的助产护士来全面评估产妇的心理问题，采取一对一的健康指导，进而缓解产妇的不良情绪，缩短产程时间，减少产后并发症[4]。

本研究观察组产生时间低于对照组，并发症低于对照组，这与曾小惠[5]等的研究基本一致。

综上所述，针对高龄产妇，临床进行优质助产护理，不仅可缩短产程时间，还能减少并发生的发生，值得在临床应用。

参考文献：

[1]贾静静， 王淑娜. 优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J]. 养生保健指南， 2019， 000（048）：119.

[2]韦增利， 刘雪峰， 葛志会. 优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J]. 当代护士（综合版）， 2019， 026（007）：99-100.

[3]赖志燕. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J]. 白求恩医学杂志， 2016， 014（002）：257-259.

[4]杨丽. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 003（016）：P.122-122.

[5]曾小惠， 刘火姐， 毛小碧. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 现代诊断与治疗， 2018， 029（008）：1338-1339.