门诊西药房药品管理与发放探析

杨明飞 赵启跃

【摘 要】目的：分析门诊西药房药品管理与发放中存在的错误情况并提出改进意见。方法：回顾性分析院内2019年2月至2020年1月内284张处方，从中分析门诊西药房药品管理与发放中存在的问题并提出解决管理措施，并实施在2020年3月后西药房发放的290张处方中，分析其管理效果。结果：门诊西药房中药品管理工作不当导致发生57起药品发放差错事件，主要为药品种类、药品剂型、药品剂量各20例、25例及12例，管理后药品发放差错事件共14例。结论：加强门诊西药房药品管理制度，降低药品差错，保障用药安全。

【关键词】门诊西药房；药品管理发放；管理措施

社会发展中，人们对生活质量、医疗服务要求较高，医院的西药房主要负责为各个科室及患者提供药品的部门，展示医院服务水平和精神面貌，并肩负着咨询服务工作[1]。由于患者流量、来往较多，如何保证就诊患者用药准确性、安全性尤为关键，避免药品发放措施情况，改善门诊西药房服务质量，从而保证医院声誉、社会地位，在日常对西药房药品管理上，需进行药品盘点和账目核对[2]。因此本文通过探析门诊西药房药品管理与发放中存在的错误情况，进一步对管理措施提出改进意见，详见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过将2019年2月至2020年1月门诊西药房药品管理与发放信息进行研究，总处方为234张，其中存在57起药品发放差错事件。

1.2 方法

组织成立小组，以门诊西药房药品管理为中心，研究并解决处方与药品发放差错原因，从而提出有效管理措施。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

问题：每天都有很多病人来医院，分发的药物量非常大。药剂师没有正确理解其工作职责，有的药师工作不认真，为了提高工作效率而忽视工作质量。主要表现为对患者信息、用药情况、处方信息检查不严格、不仔细，导致药品发放错误。西药有很多种，在储存中，如果药品管理不当，药剂师在取药时很容易混淆药品名称或包装相似的药物，导致用药错误，同时门诊西药房管理体制存在一些问题，错配药品事件发生后，没有及时有效处理，缺乏正确监督管理措施，相关人员没有意识到事件的严重性，没有对责任人进行处罚，导致了后续工作失误情况发生。管理措施：（1）在门诊西药房中建立双帐管理制度，数字化处理取药、药品盘点及账目进出，充分利用现代社会的计算机网络技术，在医疗机构工作中发挥便利作用，对提升工作效率、质量具有重要意义。加强对特殊性、名贵稀及危险性药品的管理，避免发生差错，提高西药房药品管理效率有助于患者优质服务[3]。（2）加强西药房药品的管理，严格规定药品位置摆放，管理使用期限，定期检查，及时发现、标记过期药品，并对有效期内药物正确、科学的处理，禁止发出，保证配、取药中认真核对信息并确认签字。（3）药师与患者沟通过程中，以医生药方正确为患者调配处方，经认真审核、处理不合理、处方配伍不当地方后结束，其间要与医生加强沟通，保证患者开具的药方有利于患者康复。经健康指导，保障患者按照正确方式服用，最基本的就是服药时间、剂量、方式及不良反应，确保患者服药安全性、科学性，减少患者长期服药患者出现焦虑情绪，并严格告知患者遵医嘱服药。（4）医院门诊西药房要定期加强对药师的培训、管理，加强法律法规、医患沟通技巧、药品存放、管理和发放等方面的培训，让药师掌握一定的沟通技巧，提高自身专业知识、职业素养及法律意识，树立药师工作态度及责任心，锻炼患者树立一种正确的服务意识，减少差错事件发生。

管理后药品发放差错事件原因中种类5例、剂型5例、剂量4例低于管理前种类20例、剂型25例、剂量13例，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

西药房是医院直接面对并服务广大就诊患者的重要窗口，但由于取药过程较长，易存在藥物发放错误情况，同时每天均会处理大批药品及药品发放、保管和调配等，易在处理药品中出现差错[4]。从本次研究中，重视管理门诊西药房做好药品发放情况，并对管理工作提出新的管理制度，其管理前后效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），加强西药房药品管理工作，培养专业药师，为患者提供优质服务措施，减少错误事件发生，为患者安全、健康建立稳定基础，同时可有效缩短药师盘点药品的时间，减轻其工作压力，进一步促进药师与患者之间关系[5]。

参考文献

[1] 郭良红，杜燕华.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].糖尿病天地，2021，18（5）：4.

[2] 张婷.门诊西药房药品管理与发放的分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（92）：202-203.

[3] 叶尔扎提·那孜尔拜.浅析西药房药品管理与发放过程中的问题与解决方法[J].东方药膳，2020（12）：291.

[4] 李明晓.探析门诊西药房药品管理和发放差错分析[J].饮食保健，2018，5（46）：279.

[5] 兰涛.门诊西药房药品管理和发放差错分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（63）：189，191.