神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析

王甜

【摘 要】目的：探究神经内科护理服务中基于脑卒中患者的康复护理方式及其效果。方法：入选神经内科2018年1月至2021年3月收治的60例脑卒中患者进行研究。常规组和实验组分别提供常规护理和康复护理。基于运动功能与神经功能评分量表的评价结果进行组间对比。结果：实验组患者在干预后运动和神经功能评分均明显优于常规组（P<0.05）。结论：神经内科服务期间为脑卒中患者提供康复护理的效果突出，可以更好地提高患者独立生活能力，值得推广。

【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理；临床效果

伴随着临床服务理念的不断改善，临床护理工作不再局限于疾病的控制以及生存期的延长，对于患者的神经功能、机体功能以及心理健康的重视度也在随之提升。因为老龄化社会的发展影响，导致各种疾病的发生率不断提高，其中也涉及了脑卒中[1，2]。脑卒中属于临床中一种常见的脑血管疾病，目前的临床技术相对成熟，脑卒中的死亡率已经得到了有效的控制，但是患者在临床中仍然存在比较多的预后风险以及相关问题，其中最为常见的便是脑卒中后的肢体功能障碍。对此，为了有效提高临床护理服务效益，本文以对比方式探究神经内科护理服务期间基于脑卒中患者的康复护理措施及其实施效果。具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选神经内科2018年1月至2021年3月收治的60例脑卒中患者进行研究。实验组患者30例，男18例，女12例，年龄55岁～60岁，平均年龄（57.54±3.51）岁，病程2个月～4个月，平均病程（3.51±1.21）个月；常规组，男18例，女12例，年龄55岁～60岁，平均年龄（55.46±2.94）岁，病程2个月～4个月，平均病程（3.58±0.30）月。一般资料相当不大（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组借助常规护理，主要是做好临床宣教。

1.2.2 实验组采取康复护理，具体措施如下：①康复锻炼。在患者病情基本稳定后便可以开展功能锻炼，在恢复锻炼期间需要注重家属参与性，结合家属一同监督患者进行锻炼，同时在家属陪同下做好安全防护。在锻炼期间需要从轻到强的原则不断地提高锻炼强度。康复初期可以让患者先在床上进行休息并摆动关节，以抗痉挛和被动性关节活动为主，同时在非治疗期间可以让患者维持坐位，并适当的抬高床头；②健康教育。做好对患者及其家属的沟通交流，促使其可以正确认识到脑卒中以及偏瘫的发病原因、关联性、治疗过程、康复过程、注意事项等，提高疾病认知与自我康复意识，借助通俗易懂的语言保持良好沟通，及时为患者及其家属讲解疾病相关知识；③心理护理。为患者提供积极的心理鼓励，借助近期案例促使患者意识到脑卒中偏瘫是可以有效康复的，提高患者参与康复锻炼的积极性，同时基于患者的负面情绪做好家属协同化护理，促使家属也可以为患者提供肯定与鼓励，从而达到理想的心理护理效果；④生活护理。督促患者改变生活习惯，例如每天餐后可以适当走路，在平常可以参与打太极等活动，尽可能少的规避在家长时间休息，保持健康生活，预防疾病复发风险。

1.3 观察指标基于运动功能与神经功能评分量表的评价结果进行组间对比。

NIHSS和Fugl-Meyer运动功能满分分别为100分、66分，分数和神经功能、运动功能正相关。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者在干预后运动和神经功能评分均明显优于常规组（P<0.05），见表1。

3 讨论

对于脑卒中患者而言，在临床治疗后患者仍然存在较高的并发症风险，其中肢体功能障碍最为常见。在临床中为脑卒中患者提供康复护理，可以基于脑卒中患者的症状与肢体功能，开展早期功能锻炼，并以改善患者的肢体功能为核心，在修复损伤的基础上实现对患者軟组织和关节组织的改善，并基于早期康复为原则提供护理，促使患者的神经元得到有效调节，并促使患者的运动系统中神经元维持兴奋，从而保持良好的运动输出，提升肢体运动时的耐受性，达到实质性的康复干预目的[3，4]。另外，在提供康复护理期间，还需要注重患者身心状态以及生活习惯等方面的指导教育，促使患者保持积极康复心态，从而提高整体预后水平[5]。

本研究结果显示，实验组患者在干预后运动和神经功能评分均明显优于常规组（P<0.05），该结果充分证明康复护理具备更加理想的干预价值，对于脑卒中偏瘫患者的生存质量、神经功能的修复作用较好，可以作为常规干预模式。

综上所述，神经内科服务期间为脑卒中患者提供康复护理的效果突出，可以更好地提高患者独立生活能力，值得推广。

参考文献

[1] 陈丽娜.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床效果[J].中国医药指南，2020，18（36）：164-165.

[2] 訾冰倩.神经内科护理对脑卒中患者康复的临床效果观察[J].长寿，2020（1）：152-154.

[3] 白玉霞.神经内科早期康复护理在脑卒中患者中的应用研究[J].现代医药卫生，2019，35（11）：1729-1730.

[4] 徐少杰.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响探索[J].家庭医药，2020（5）：279.

[5] 张文.探讨神经内科脑卒中后偏瘫患者应用康复护理的临床效果[J].中国现代药物应用，2020，14（9）：227-229.