初生仔鹿奶积腹胀病的治疗和预防进展

马世超

（西丰县鹿业发展服务中心，辽宁 铁岭112000）

近年来，仔鹿奶积腹胀病时有发生，是一种以发热、便秘、腹泻及消化不良为主要特征的综合性疾病，严重威胁初生仔鹿健康成长，成为鹿产业发展壮大的一大隐患。中兽医学认为本病病位在胃，《黄帝内经》中称之为“否”、“否塞”，涉及脾肺两脏，多因先天不足、饮食不节和外邪内侵等使脾胃失和，导致中焦气机阻滞、脾胃虚弱及运化失职而发病。西医认为主要与仔鹿生理特点有关，消化酶不足，奶水过多，造成胃肠功能紊乱、消化不良的酸中毒或者饮水等环境不洁造成细菌感染所致。本文通过对医学著作和文献进行了归纳整理，并结合生产实践提出了自己的观点，为下一步探究治疗初生仔鹿奶积腹胀的新方法、新思路奠定理论基础。

1 仔鹿的生理特点

鹿无胆囊，仔鹿刚出生时，瘤胃容积很小，瘤胃、网胃和瓣胃的容积只占全胃总容积的3%，同时缺乏胃液分泌机能，没有任何消化功能，吸吮的初乳直接进入真胃，刺激真胃，开始分泌胃液，真胃和肠才具有一定的消化功能。真胃内蛋白酶的消化功能很弱，仅有凝乳酶参与消化。肝脏多血，防御机能差，容易发生毒血症和菌血症[1]。胃内微生物区系正在建立过程中。

2 发病时令、原因、过程和症状

2.1 发病时令及原因

本病发生在东北，每年4月中下旬至6月中旬见于15日龄内的仔鹿，主要以7日龄内的初生仔鹿为主。当有寒潮变化或雨雪天交替发生时，容易发生，其病因主要是初生仔鹿胃肠功能弱、肝气不调而致；或母鹿患有乳房炎症，乳汁减少，乳房疼痛，细菌母仔传播，母鹿乳汁过稠，导管不通，泌乳不畅[2]，缺乏初乳造成仔鹿便秘。逢母鹿过于肥胖，蛋白太高，不消化，或人工喂养管理不到位，致使仔鹿吸吮太饱或喂食速度快，缺乏运动引导，造成脾胃不和，内伤乳食，又逢气候剧烈变化，寒邪入侵腹背，中焦受阻，运化不利，上下之气不通[3]，遂发病。

2.2 仔鹿腹胀的一般发病过程和症状

仔鹿发病的日龄在出生15 d以内。初患幼鹿精神不振，吃奶减少或完全拒乳，反应迟钝，肚子轻微发胀，有的腹胀程度大，走道晃动摔跟头，不排便，听诊有流水声等。即使排便，粪便腥臭；腿软无力；体温有高烧有低烧，无规律。中期趴卧，小腹犬窝位置呼吸频率快，感觉似喘息，腹部呼噜呼噜浮动，但嘴不喘，表现为口渴，嘴巴凉，爱喝凉水。后期幼鹿卧地不起，头抬不起来，有的鹿腹部触诊时可感胃内凝乳块有挡手指的感觉。病程1~3 d。

3 仔鹿奶积腹胀病发病类型及治疗和预防方法

3.1 便秘型

母鹿长期营养不良、有隐性疾病、生产时间过长或近亲配种等因素致使仔鹿先天弱小，发育不好，胎粪不易下，腹胀不食。赵列平等[4]认为仔鹿体弱或者没有吃到初乳是造成初生仔鹿便秘的主要原因，因此应保证仔鹿出生后及时吃上足量的初乳。治疗方法包括肥皂水灌肠、口服酚酞和石蜡油等；黄修奇[2]认为初乳少，便秘腹胀，以蜂蜜葱白合剂治疗效果也很好。

3.2 奶积消化不良型

周新乐[5]认为是喂奶不及时、不清洁，圈舍潮湿寒冷，管理不当引起仔鹿消化不良，腹痛，初期粪便较干燥，后变为稀糊状有奶块等，以助消化的乳酶生和磺胺脒消炎为主要治疗方法。任义军等[6]认为由于仔鹿生理原因，过食发酵气体而得不到及时排出，造成消化系统紊乱，发生积食便秘腹胀。魏丹[7]认为母鹿在产仔前后饲喂蛋白性饲料过多，导致乳汁中蛋白质含量高，致使仔鹿消化不良，常用蛋白酶、淀粉酶、酵母片及稀盐酸等治疗。刘德福[8]认为一般消化不良的幼鹿表现排粪迟滞，出现便秘或腹泻，粪便中常有未消化的饲料，有刺鼻的臭味；有的肚腹胀满，重者腹痛不安，口臭，舌红苔黄；全身症状不明显，体温、脉搏和呼吸无大变化，不及时治疗会转为胃肠炎而死亡，一般可以分为胃热不食和胃寒不食。王东等[9]直接将消化不良分为实热型和虚寒型，便于临床治疗。孙丹[10]认为消化性下痢稀便黄白色、酸臭，有泡沫和未消化好的食物颗粒及肠黏膜，继发引起细菌性下痢，治疗以整肠、健胃、收敛为主，加喂胃蛋白酶、乳酶生、胰酶和酵母等，适当补给维生素A和维生素B。陈晓宽[11]认为该病与母畜营养、饲养管理有关，治疗以补液、促进消化的人工胃液及防止肠道感染的头孢、庆大霉素为主。总之卫生条件差、仔鹿先天体质弱、人工饲喂不规律、感染病毒和细菌是发病的主要原因。

通过对西丰县众多鹿场的调查，发病仔鹿多是吃奶较多、母鹿过于肥胖、饲料精料多且豆粕含量高；或者人工喂养，一次喂了过多的奶；或者环境卫生差，阴冷的雨天，气温变化大易引起此病发生。韩忠义[12]在研究羔羊的消化不良时，提出初生羔羊还没有建立完善的胃肠调节机能，吮食大量乳汁会导致胃处于充盈状态，加重胃消化功能的负担，发生奶积，消化不良，两者可以互为借鉴。

四磨汤口服液[13-15]具有行气降逆，消积止痛的功效，能增加血清胃动素、胃泌素和淀粉酶含量，增强胃肠动力、增强免疫力、抗炎、镇痛、保护肠黏膜和促进营养物质的吸收等作用。西丰县海燕鹿场2021年尝试用四磨汤口服液和复方胃蛋白酶散治疗雨后腹胀不消化型，与2019年和2020年用其他药物的治疗记录比较，取得很好效果，见表1。

表1 近3年用药效果比较Table 1 The comparison of the drug effect in the past three years

3.3 细菌感染型

曲殿芳等[16]认为10 d内的仔鹿胃腺还没有形成，胃内缺乏盐酸，胃蛋白酶的活性低，导致胃及幽门括约肌收缩力不足，对各种胃肠疾病抵抗力弱。据张化等[17]实验结果表明，部分仔鹿白痢（多大肠杆菌）也可引起胀气，在消化道真胃内存在未消化的凝乳块，可引起小肠胀气，用氟哌酸可以达到良好的防治效果。严文岱[18]认为新生仔鹿胃腺尚未发育完善，仔鹿舔食污水、污物或吸吮被污染的乳头，导致外源性致病大肠杆菌进入仔鹿胃肠道并大量繁殖，解剖见真胃内有未消化的白色乳汁凝块，肠道内充满气体，治疗以环境消毒、乳酶生和青链霉素等为主。

汪强荣[19]研究表明，20日龄内的仔鹿免疫系统还不健全，极易感染大肠杆菌病，仔鹿腹泻物大多是黏稠、含有凝乳块状稀便，有时还伴随有呕吐，由脱水引起的酸中毒，严重时甚至会使仔鹿死亡。分离株对克林霉素、麦迪霉素和庆大霉素耐药性最高，对氟苯尼考和头孢哌酮很敏感，敏感率为100%。郭东生[20]认为刚出生的梅花鹿幼崽抵抗力较低，容易发生下痢（沙门氏菌和魏氏梭菌均可导致），可以注射恩诺沙星注射液，服用土霉素、次硝酸铋、胃蛋白酶和维生素等进行治疗。

3.4 乳糖不耐受型

王宏青等[21]发现，新出生仔鹿吃牛初乳后几个小时出现腹泻、排气、胀肚等症状或者出现腹泻后采取益生菌和药物治疗无效，甚至腹泻症状加重、粪便酸臭时，应当考虑有乳糖不耐受的可能，在奶中添加水解乳糖酶或改喂酸奶进行诊断性治疗能够达到理想的治疗效果。

4 仔鹿奶积腹胀病的预防进展

4.1 利用好初生仔鹿的先天禀赋

初生仔鹿虽然胃肠的功能不健全，但是新陈代谢却特别旺盛，食欲很强，出生后会寻找乳头[22]。对于人工喂养的仔鹿，在给仔鹿进行人工哺乳的同时，应以温湿布轻轻擦拭其肛门（也可拨动其尾巴），促进其排出胎粪[23]。初生仔鹿的脐带处置越早越好，一般在24 h以内，可以减少脐带炎、胀肚等疾病的发生，这与贵州吴光松等[24]研究的初生仔鹿及早断脐和消毒的结论一致。李铁军等[25]研究1周龄内的梅花鹿仔鹿每天饲喂5次，每天喂奶量300~600 mL，不易发生积奶胀肚。王守臻等[26]认为及时淘汰年老、多病及有恶癖的母鹿可以减少先天性疾病的发生，与现在主要鹿场的生产实际相一致。

4.2 现代医学研究

仔鹿吮乳速度太快，乳汁不能与口腔唾液充分混合，进入真胃后与蛋白酶凝结形成致密、较硬的凝乳块，而仔鹿的胃酸、蛋白酶分解的慢，使凝乳块在仔鹿胃中停留时间过长，以致膨胀、腐败，膨胀的凝乳块堵塞幽门产生胃胀，腐败物进入肠道是引起排稀便的主要原因[27]。通过患病仔鹿死亡剖检后真胃中存在大量的未消化的奶块可以证实。

5 小结及展望

本病发病是由仔鹿生理特点决定的，在天气骤变、环境恶劣、卫生不佳、饲喂管理不当或感染细菌等情况下发病率高，需及时采取措施。以温阳健胃，运脾导滞，调节胃肠动力，平衡肠道菌群，消炎补液为原则。此病应以预防为主，对初生仔鹿应该加强圈舍的保暖和仔鹿卫生，科学管理饲喂母鹿，例如膘情不能太好，以8~9成膘为好，从梅河口市和西丰县饲养的经验看，产前梅花鹿母鹿的饲喂蛋白不宜过高，一般哺乳期精料添加不宜超过1.1 kg/d，豆粕比例不超过30%，可以有效地防止由于奶质变化带来的疾病。有人用奥美拉唑和头孢静脉输液取得了很好的效果。梅花鹿第一鹿场应用思密达（蒙脱石散）和妈咪爱（枯草杆菌）辅助治疗奶积，取得了很好的效果。程珂[28]在临床用妈咪爱联合中药颗粒治疗小儿消化不良和轮状病毒；张娟[29]论述思密达在儿科用作治疗腹泻、黄疸、治疗咽下综合征等多种新生儿疾病，这些都为治疗仔鹿提供了一定的理论参考依据。复方胃蛋白酶散[30-32]有促消化吸收、补气健脾和消食止泻等功能，我们已尝试与四磨汤口服液、双歧杆菌和枯草杆菌[33]等益生菌、抗生素协同治疗此病，取得了一定效果，但由于样本少，今后还将进一步观察记录。

随着梅花鹿、马鹿纳入《国家畜禽遗传资源目录》，鹿的养殖量越来越大，对奶积腹胀病的研究也会增加，但是实验室血清学诊断、快速诊断的方法还有待研究，发病机理和治疗方法还需要进一步改进，多做一些临床药物治疗观察实验，开发临床特效药，为今后鹿业健康发展奠定科学基础。

致谢：中国农科院特产研究所魏海军、梅河口市第一鹿场符军两位老师对本文写作的指导和帮助，仅此感谢。