肚子总闹脾气？肠躁症了解一下

塔塔

你是否经常被胃胀气困扰？吃了辛辣食物后马上腹痛？食用生冷色拉或冰冷饮品后就会拉肚子？偶尔面对重大压力时，就会出现周期性便秘， 或者感到腹部不适？

千万别不当回事，以为这只是闹闹肚子的小毛病，你需要关注自己是否患了肠躁症（irritablebowelsyndrome，简称IBS）。肠躁症： 临床上也被称为“肠易激综合征”，是功能性肠胃疾病.

认识肠躁症

肠躁症不同于常见的肠胃疾病，并非肠胃出现发炎的病理状况，也和细菌或病毒感染无关，而是肠道出现功能性问题。医界目前仍无法确切解释肠躁症如何发生，情绪与压力普遍认为是肠躁症诱发与恶化的重要因子。

肠躁症症状

在过去一年内，至少有12周或超过12周感到腹部不适、反复出现以下症状，即可判断病人可能得了肠躁症：

频繁出现腹痛或胀气，但排便后即可改善。

排便次数改变，一周便秘次数超过3次，或一天腹泻多过3次。

大便形态改变，可能出现硬块、软便或水便。

排便情况改变，病人可能需要用力排便，或排便常有急迫感、常觉得排不干净。

肠躁症进展

肠躁症是一种症候群，医界目前对于它的成因仍不甚了解，自然也不清楚它的发展历程。

肠躁症并发症

肠躁症一般不会出现严重并发症，可能出现的状况大多是由于腹部不适造成的心理状态问题，例如：失眠、焦虑、烦躁、人际关系疏离等。

肠躁症常见致病原因

对特定食物耐受不良：耐受不良是医学专业用语，意思是病人的肠道可能对特定食物出现过敏或无法消化处理，因而导致肠躁症的发生。

大肠蠕动功能失调：若大肠肌肉蠕动过快，来不及吸收水分，就会产生排气（放屁）、腹部绞痛、有便意、腹泻等症状;相反的，如果大肠蠕动太慢，水分吸收过多，就可能出现胀气、感觉排便解不干净或便秘，部分的肠躁症病人会出现便秘和腹泻交替出现的情形。

心理、人际、社会压力等因素：研究指出，部分肠躁症病人常合并有心理压力、人际交往上的障碍，或是部分的精神疾病等。

药物因素：部分的降血糖药可能引起腹泻;治疗帕金森氏症药物及麻醉性止痛药会抑制肠胃蠕动，造成便秘;部分治疗心律不齐的药也会引起便秘。

肠躁症目前根据病人的主要症状大致分为3种类型：腹泻型、便秘型、两者交替型。

肠躁症高危险群

饮食习惯不正常、30～50岁的女性、生活压力大的人（工作压力、考生）中，西方的流行病学显示有15%～22%的人患有肠躁症，女性比男性多，是男性的两倍。另一份研究也显示，它好发于青春末期到中年的女性。幸好它只是功能失常的良性疾病，用耐心和正确的方式面对，还是能获得改善。

肠躁症的检查主要目的在于排除其他肠胃道疾病的可能（如：大肠癌），检查方式有大腸镜、乙状结肠镜检查、钡剂X光摄影等方式。

肠躁症主要治疗方式有两种，一种是改善饮食及生活习惯，另一种则是药物治疗。

生活改善：重点在于饮食控制及减轻压力，便秘的人可食用富含纤维的食物，减少摄取刺激性食物、避免暴饮暴食。另外可透过规律运动、尝试放松、心理咨询等方式减轻生活压力。

止泻剂：对以腹泻为主的患者来说，可使用安全且适当的止泻剂，以减少排便次数和如厕的急迫性，增加粪便的硬度。

软便剂：对以便秘为主的人来说，可使用适当的软便剂，减少排便的困难。

肌肉松弛剂：主要是针对疼痛的病人使用，可抑制肠道蠕动，减少身体不适，提升生活质量。

肠躁症患者在日常起居上可以尽量让生活保持规律，并有充足的睡眠，放松心情。

培养舒压的兴趣，有健康的心灵就可以提高摆脱肠躁症的机会。

饮食上也需多注意，可以与医师讨论什么可以多吃，什么不该吃，用餐时间跟排便的习惯也可以尽量调整，让身体去适应规律的生活。

当症状愈趋严重时应立即就医检查。

改善症状的饮食与运动

肠躁症候无法治愈，治疗重点在于控制症状，以维持正常活动及作息。

●食用低脂食物

脂肪会刺激大肠（结肠）收缩，加剧肠躁症候的症状。这不是说完全不能食用脂肪类食物，而应该限制可能会使疼痛或腹泻恶化的食物的摄取量。减少脂肪摄取的最佳方式就是增加植物性食物的摄取，植物性食物包括水果、蔬菜及全谷类食物，内含有益的维生素、矿物质以及预防癌症的化合物（植物化合物）及纤维质。

●纤维质试验

膳食纤维对罹患肠躁症候的人有好处也有坏处。高纤维质食物可以软化并加速粪便的通过，减轻便秘。但纤维质也会让部分人腹泻、肠气及疼痛恶化。还有一些肠躁症候的病例是对于大肠内纤维发酵产生的气体较为敏感所致。

最好的方式是每周逐渐增加饮食中的纤维质分量。如果持续发生腹部疼痛或腹泻，则应该与营养师讨论，设计减少膳食纤维分量的低脂餐饮。

●饮用大量水分

水可以帮助解除便秘，或补充身体被纤维质吸收的水分。每天至少饮用8大杯水。含有咖啡因或酒精的饮料会促进排尿，可能刺激肠道，使腹泻的症状恶化，应少饮用，同时，也应少饮用碳酸饮料，以免造成肠气。

●避免造成问题的食物

如果发现有哪些特定食物会恶化症状，就不要吃。很多罹患肠躁症候的人发现，只要在饮食中排除某种食物或饮料，就可以改善症状。通常会引起问题的食物包括脂肪类食物、豆类或是其他制造气体的食物、酒精及咖啡因。

●定时用餐

不要少吃一餐，每天尽量固定在相同时间进餐，定时用餐可以调节胃肠功能，并减轻便秘或腹泻症状。

有些人发现少量多餐比一日三餐来得好。但对于其他人，尤其是有便秘困扰的人而言，正好相反。为了刺激肌肉收缩及排便，他们需要食用中量到大量的食物。

●每天运动

运动可以减轻压力，也能刺激肠道收缩的韵律，使之发挥正常功能。运动还可以缓解便秘，也可能减轻腹泻状况，改善情绪低谷。

尽量每天进行30分钟适量的运动。如果过去的活动量少，应该慢慢开始，逐渐增加运动的时间及分量。

●其他有用的提醒

以下方法可以减轻某些肠躁症候的症状：

1.泡热水澡或是躺下时用热水袋或电热垫盖在腹部，可以减轻腹部疼痛，但要小心避免灼伤皮肤。

2.穿着舒适、宽松衣服，以避免对腹部造成压力。

3.有想排便的感觉就去上厕所。

责编/江心