强化性护理干预对消化道肿瘤手术患者胃肠功能的影响评价

方娟

摘要：目的：分析消化道肿瘤需手术的患者，实施强化性护理干预后，对其胃肠功能恢复的影响。方法：将100例病人设定本研究人员，分为两组，分别选择临床路径护理以及常规护理模式。结果：实施强化性护理干预的患者，在术后胃肠功能恢复用时方面，观察组也用时较短，同时住院时间也较短，术中出血量也较少，相对于对照组，p<0.05。结论：对于消化道肿瘤的患者，在手术过程中，采用强化性护理干预，不仅能确保患者的手术效果，还能加速患者胃肠功能恢复。

关键词：消化道肿瘤;强化性护理干预;胃肠功能;影响

消化道肿瘤是消化道发生一切肿瘤的总称，可分为上消化道肿瘤和下消化道肿瘤[1]，对于患有该疾病的患者而言，初期是没有较为严重的症状，有些患者甚至无症状，一般发现时就成为恶性肿瘤，而主要的治疗方式为手术治疗，但是肿瘤会导致患者机体素质降低，因此手术会对患者的组织以及器官等有一定影响，会出现不良反应，导致术后胃肠功能恢复情况不是十分理想，而本次研究主要分析消化道肿瘤需手术的患者，实施强化性护理干预后，对其胃肠功能恢复的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

研究病人选择一共为98例，研究开始时间和结束时间分别为2018年7月和2019年9月，根据数字随机分组的形式，将其分为两组，并设定组名为观察组和对照组，每组患者为49例，两组患者的临床资料具有可比性，见表1.

1.2方法

对照组患者的护理模式为临床传统护理方案。

观察组则实施强化性护理干预：

措施一：加大对患者的术前干预，首先护理人员应告知患者的手术方式、目的以及相关注意事项，要耐心的回到患者对手术的疑虑，并加大沟通力度，让患者信任手术，改善患者的心理状态，让其有良好的状态迎接手术，另外，护理人员还需要指导患者术前实施6h的禁食禁水，进行常规的备皮准备[2]。

措施二：在手术完成后，患者麻醉苏醒，护理人员应帮助患者体位调整为半坐卧位，这样能有效促进患者肺部扩张，降低横膈，有利于患者的换气以及胸腔的引流，同时护理人员还需要定时榜之患者翻身，指导患者进行胸腔引流运动，包括咳嗽、深呼吸等，有利于减轻患者的疼痛。

措施三：在术后，护理人员要确保胸腔引流管的街头紧密，没出现渗漏状态，保持引流管的顺畅和稳定，在翻身过程中，护理人员应帮助患者仪器，避免出现挤压胸管的情况，由于术后切口很容易出现感染，因此护理人员应预防术后感染，在进行相关操作一定要保持无菌性，另外，可根据患者的切口疼痛情况予以止痛处理[3]。

措施四：当患者苏醒后，还应对患者的口腔进行处理，采用水雾喷洒的方式，确保患者口腔以及呼吸道湿润，还可以采用湿毛巾湿敷患者的唇部，改善患者的口干情况。

措施五：强化患者睡眠干预，良好的睡眠状态会加速患者的恢复，因此护理人员应加大对患者的睡眠干预，但是由于在胃肠减压期间，患者不能进食，因此会出现饥饿的状态，特别是在夜间，因此护理人员充分考虑因素，在术后应加大对患者的营养不及，确保在夜间的环境安静，在患者睡觉前，护理人员可以用30℃左右的热水帮助患者进行泡脚[7]。措施六：当患者术后情况稳定时，护理人员应为患者制定良好的锻炼方案，先进行床上被动运动，注意幅度不可过大，防止手术切口裂开，随后进行肢体活动，同时还要进行腹部按摩，力度从轻到重[4]。

1.3观察范围

①比对不同护理患者的胃肠功能恢复情况，分为肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间。

②分析患者住院时间以及术中出血量

1.4统计学方法

统计学软件选择为spss22.0。

2结果

2.1患者术后胃肠功能恢复情况 在表2中看出，观察组患者的胃肠功能恢复时间较快。

2.2患者住院时间以及术中出血量 如表3，采用强化性护理的患者住院时间较短，术中出血量较低。

3讨论

现如今，随着人们经济水平的不断提高，生活节奏的不断加快，其饮食的不合理情况也越来越严重，导致消化道肿瘤的发生率也不断增加，而对于消化道肿瘤的治疗，主要以手术切除处理，直接清除病灶，减少肿瘤细胞的活动情况，但是患有消化道肿瘤的患者，受到疾病的影响，其身体的状态较差，手术的治疗相关操作会导致患者术后胃肠功能出现紊乱，就算是微创技术也会出现不良反应，引发相关并发症，所以就需要有效的护理措施[5]。

强化性护理干预就是将符合患者的护理措施进行强化处理，在患者治疗期间实施全面、针对性较强的护理措施，而将其应用在消化道肿瘤手术的过程中，让患者术前和术后都能得到良好的护理措施，术前强化患者的细腻，会增加患者的信任度，确保手术的顺利实施，减轻患者手术应激反应，而在手术后，在引流管、口腔睡眠以及锻炼等方面进行强化护理，可以加速患者的恢复，让患者在较短时间就能恢复其胃肠功能，有利于患者早期下床以及禁食，降低術后并发症的发生率，保证患者的健康。

而在本次的研究结果中，不仅得出实施强化护理干预的患者住院用时较短以及各种恢复时间较短，同时还能得出，在术中出血量情况，观察组也比常规护理干预的患者低，两组数据相比较存在一定的差异，p<0.05。说明，对于消化道肿瘤的患者，在手术过程中，采用强化性护理干预，不仅能确保患者的手术效果，还能降低术中出血量，加速患者胃肠功能恢复，保证患者健康。

参考文献：

[1]付玉玲.强化性护理干预对消化道肿瘤手术患者胃肠功能及并发症的影响评价[J].临床研究，2019，27（11）：173-174.

[2]周永超.护理干预对消化道肿瘤PICC置管化疗患者预后的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（43）：187.

[3]施文瀚.护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].双足与保健，2019，28（16）：99-100.